麻黄附子细辛汤合泽泻汤加味联合督脉灸治疗风寒湿痹型强直性脊柱炎的疗效观察

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)属于风湿免疫病,具体病变部位在骶髂关节、脊柱、外周关节,起病隐匿,常难以诊断,此外病程也比较长,会导致不同程度的残疾,影响病人的生存质量[1]。对AS的治疗西医治疗方法为非甾体类抗炎药、抗风湿慢作用药、生物制剂等药物干预,虽然能够在近期取得满意效果,但停药易导致疾病反复,对正常的生活产生巨大影响,因此临床中积极探讨更有效的治疗方式尤为必要。中医学认为,AS属于“大偻”“肾痹”等范畴,风寒湿痹型患者常见,其一旦受寒则病情易反复,以祛风散寒、除湿通督止痛为法,可予麻黄附子细辛汤合泽泻汤加味治疗,然而单纯用药的治疗效果并不理想[2]。本研究观察麻黄附子细辛汤合泽泻汤加味联合督脉灸治疗风寒湿痹型AS患者的临床疗效,报道如下。     

中西医结合治疗急性发作期腰椎间盘突出症临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性发作期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:纳入急性发作期腰椎间盘突出症住院患者96例,随机分为2组各48例。对照组采用卧床休息、甘露醇、甲强龙、神经妥乐平注射液等药物治疗和牵引治疗,治疗组在对照组的基础上加用独活寄生汤和推拿治疗。记录比较2组患者的日本骨科协会(JOA)下腰痛评分,评价2组临床疗效。结果:治疗后2组JOA评分均较治疗前升高(P0.05);治疗后治疗组与对照组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治愈率和总有效率治疗组分别为54.2%、91.7%,对照组分别为31.3%、77.1%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性发作期腰椎间盘突出症疗效确切,安全可靠。     

痛风清解汤及中药膏外用联合西药治疗急性期痛风性关节炎

目的:研究痛风清解汤及中药膏外用联合西药治疗急性期痛风性关节炎的效果。方法:选取2015年10月至2018年5月汕头市中医医院收治的急性期痛风性关节炎患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例,对照组采用西药常规治疗,于西药常规治疗基础上加用中药痛风清解汤内服和止痛消炎软膏联合红楼膏外敷治疗者作为观察组,回顾性对比分析其症状积分及实验室指标。结果:治疗后,1)观察组症状积分较对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)观察组血尿酸(UA)是(388. 56±100. 59)μmol/L,红细胞沉降率(ESR)是(13. 22±8. 19) mm/h,分别比对照组的(424. 92±100. 97)μmol/L及(20. 20±10. 33) mm/h低,差异有统计学意义(P 0. 05); 3)观察组肿瘤坏死因子(TNF-α)及白细胞介素1β(IL-1β)均比对照组低,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论:于急性期痛风性关节炎患者中施予痛风清解汤及中药膏外用联合西药治疗可降低症状积分,改善UA、ESR、TNF-α及IL-1β,值得临床推广。