聚焦解决模式认知干预对斑块型银屑病患者负性心理、病耻感和心理弹性水平的影响

目的:观察聚焦解决模式认知干预对斑块型银屑病患者负性心理、病耻感、心理弹性水平和护理满意度的影响。方法:收集新疆医科大学附属中医医院皮肤科90例斑块型银屑病患者作为观察对象,随机分为对照组和观察组各45例,并给予不同护理干预方案。对照组给予常规认知干预,观察组给予聚焦解决模式认知干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评价焦虑、抑郁等负性心理状态,采用贬低-歧视感知量表评价病耻感,采用心理弹性量表(CDRISC)评价心理弹性水平。比较对照组和观察组SAS评分、SDS评分、病耻感得分、CDRISC评分及护理满意度。结果:经过3个月干预,观察组干预后3个月时的SAS评分(t=-11.283,P0.001)、SDS评分(t=-7.851,P0.001),病耻感得分(t=-9.242,P0.001)均低于对照组,观察组CDRISC评分(t=6.793,P0.001)高于对照组,差异均有统计学意义。护理满意度方面,观察组和对照组总满意度为93.33%,对照组为77.78%,观察组高于对照组,差异均有统计学意义(χ~2=4.413,P0.05)。结论:聚焦解决模式认知干预在斑块型银屑病患者中应用效果良好,能够减轻患者焦虑、抑郁等负性心理和病耻感,并提高心理弹性水平和护理满意度,临床上值得应用。     

走罐疗法治疗血瘀证斑块状银屑病皮损表皮增生的临床观察

目的:观察走罐疗法对血瘀证斑块状银屑病皮损表皮厚度的影响。方法:收集2019年1月至2020年3月就诊于新疆医科大学附属中医医院皮肤科门诊及住院的80例血瘀证斑块状银屑病患者,随机分为治疗组与对照组,每组40例。治疗组采用走罐疗法,对照组采用NB-UVB治疗,共治疗4周。观察两组患者治疗前后银屑病PASI评分变化,并利用反射式共聚焦显微镜(RCM)分别检测两组患者皮损表皮厚度的变化。结果:两组治疗后PASI评分、皮损表皮厚度均显著优于治疗前(P<0.01),且治疗组PASI差值、皮损表皮厚度差值显著优于对照组(P<0.01,P<0.05)。治疗组总有效率为85.0%(34/40),显著优于对照组总有效率50.0%(20/40)(P<0.01)。结论:走罐疗法对血瘀证斑块状银屑病表皮增生的改善优于NB-UVB的治疗。     

新疆皮肤病与西北燥证、湿邪关系初探

在新疆中医同道研究西北燥证基础上,论述西北多燥证及西北燥证的相关研究。探讨燥邪与湿邪的相互转化,初步探讨新疆地区皮肤病发病机理与西北燥证、湿邪关系。     

中医外治法治疗静止期银屑病临床疗效观察

目的:观察不同的中医外治方案治疗静止期银屑病的有效性和安全性。方法:采用随机、对照的方法,将464例患者随机分为中药药浴组(A组)114例,拔罐疗法组(B组)117例,中药药浴加拔罐疗法组(C组)117例,综合组(D组)116例,4组均给予基础治疗为口服中药、外用双黄解毒乳膏,A组予中药药浴治疗;B组予拔罐疗法治疗;C组予中药药浴加拔罐疗法治疗;D组在中药药浴加拔罐治疗的基础上加用窄谱紫外线照射治疗。4组均观察4周,采用银屑病面积严重程度指数(PAS)I作为主要评价指标,并观察不良反应。结果:A组、B组、C组、D组治疗后较治疗前均能改善红斑、鳞屑、浸润,PASI评分均降低,差异均有非常显著性意义(P0.01);A组、B组、C组、D组治疗后组间比较,差异无显著性意义(P0.05)。结论:中药药浴、拔罐疗法、中药药浴加拔罐疗法组在治疗静止期银屑病4周后疗效不亚于综合组。     

红玉祛斑胶囊治疗黄褐斑74例临床分析

黄褐斑（chloasma），祖国医学又称之为“黧黑斑”，是一种颜面部出现局限性淡褐色或褐色色素改变的皮肤病，好发于中青年女性，是诊断容易、治疗困难的一种皮肤病，女性占97．9％。目前认为黄褐斑是一种多因素、多系统、多环节所致的色素性皮肤病。其发病原因、发病机理目前尚不清楚。我院2004～2005年对74例育龄期女性黄褐斑患者，采用纯天然中药制剂红玉祛斑胶囊（红景天、柴胡、红花、白芍、茯苓、山药、生地、丹皮、栀子、龙胆草、薄荷、生姜皮）进行治疗，并与维生素C片和维生素E胶丸治疗效果进行比较，现报道如下。     

调理脾肾法治疗银屑病的探讨

现代医学研究表明银屑病的发病与机体免疫密切相关,本文通过对中医“脾”“肾”的现代免疫学研究的论述,揭示银屑病发病与“脾肾两虚”的内在联系,提山“调理脾肾法”治疗银屑病的观点,通过“调理脾肾”达到调节免疫的目的,为中医治疗银屑病开拓了新的思路和方法。     

银花汤联合米诺环素胶囊治疗寻常型痤疮疗效观察

目的 观察中药银花汤联合米诺环素胶囊治疗寻常型痤疮(肺胃蕴热型)的临床疗效.方法 将入组的99例寻常型痤疮患者按照门诊就诊顺序编号,采用随机数字表法分成两组.治疗组49例,对照组50例.治疗组:中药银花汤联合米诺环素胶囊(商品名:玫满霉素;重庆科瑞制药有限责任公司生产)口服,其中米诺环素胶囊50 mg,每日两次,连用2周,然后递减为50 mg,每日一次,再用4周;中药银花汤,每日200 ml,每日两次,早晚饭后温服.同时外用维胺酯维E乳膏(商品名:尤维佳;重庆华邦制药股份有限公司生产),每日2次.共使用6周.对照组:口服米诺环素胶囊50 mg,每日两次,连用2周,然后递减为50 mg,每日一次,再用4周.同时外用维胺酯维E乳膏,每日2次,共使用6周.观察治疗后第2、4、6周两组皮损的变化,从而作出疗效评价.结果 治疗后第2、4、6周,治疗组有效率分别为44.9%、75.5%和93.9%;对照组有效率分别为30.0%、60.0%和76.0%.第6周两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银花汤联合米诺环素胶囊治疗寻常型痤疮(肺胃蕴热型)的临床疗效较单纯应用米诺环素胶囊更为显著.     

寻常型银屑病发病相关因素及临床疗效分析

目的探讨寻常型银屑病发病相关因素及临床治疗效果,寻找发病规律及优化治疗方案。方法采用EXCEL软件建立寻常型银屑病住院患者数据库,分析新疆医科大学附属中医医院皮肤科2010年1～12月1 074例寻常型银屑病住院患者的临床资料。结果 1 074例患者经过治疗后痊愈和显效324例,总有效率达96%;住院时间16～18d,中药内服+药浴+拔罐+光疗综合治疗组疗效明显高于其他各组(P<0.05)。结论寻常型银屑病住院患者以脾虚湿盛型为主,采用中西医结合、内治外治结合的综合疗法,可提高疗效,缩短疗程。     

PBL病案分析法在皮肤性病学教学中的体会

PBL（Problem-based Learning）是基于问题式的学习方式，是一种以学生为中心的教学方式，其特点是利用现实存在的问题，学生进行讨论式的自我学习。近年来，我们在皮肤性病学的教学中，应用PBL教学法做了—些探索和实践，有了—定的体会和认识。     

中医特色外治疗法对寻常型斑块状银屑病的临床疗效观察

目的:观察中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病的疗效。方法:将入组的66例寻常型斑块状银屑病患者按照入院顺序编号,采用随机数字表法分成两组即治疗组32例,对照组34例。治疗组采用中药药浴联合走罐疗法治疗。对照组采用NB-UVB照射治疗联合卡泊三醇软膏外用治疗。两组共使用8周,观察治疗后第4、8周两组皮损的变化,从而作出临床疗效评价。结果:治疗组治疗4、8周的有效率分别为87.5%和93.8%,对照组为82.4%和94.1%。两组有效率比较差异无统计学意义。结论:中医特色外治法治疗寻常型斑块状银屑病临床疗效和NB-UVB照射治疗联合卡泊三醇软膏外用治疗临床疗效相当,且简便易操作。提示中药药浴疗法和走罐疗法可作为中医治疗寻常型斑块状银屑病的一种安全、有效的优选治疗方法,适用于临床,可在基层医院推广。