硬化性肺细胞瘤MSCT特征

【摘要】目的:探讨硬化性肺细胞瘤（SP）的影像学表现，旨在提高SP影像诊断的准确率。方法:回顾性分析2010年1月-2018年12月共83例SP患者的临床、影像学及病理资料，并进行分析总结。结果:①临床资料：男女比例为1∶9，平均年龄(52±12)岁；47例体检发现，30例患者有呼吸系统症状。②位置:37例同叶间裂和（或）纵隔胸膜关系密切。③形态学特征：82例为单发结节；79例边缘光滑；22例“分叶征”；最大径的四分位数分别为15.4mm、21.0mm、29.7mm。④密度：43例密度均匀；18例存在小结节状钙化，CT值为342±158HU；瘤体边缘钙化:瘤体内部钙化5∶1。⑤强化特征：中高度强化43例，轻度强化8例。⑥瘤周特征：53例“血管贴边征”；3例“空气新月征”；13例“空气潴留征”；24例“晕征”；10例“鸟蛋鸟巢征”；13例出现远侧支气管扩张。⑦动态变化：2例（2/9）“融蜡征”。结论:SP好发于中年女性患者，影像学常表现为边缘光滑的单发富血供结节，“融蜡征”、“空气新月征”、“晕征”有助于提高SP影像诊断的准确率。     

社区药房药师抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为调查

目的：评估社区药房药师抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为,分析二者之间的关系。方法：于2016年对西安市社区药房药师开展问卷调查,使用视觉模拟量尺,测量受访药师对抗生素耐药的认知,自报不凭处方调配抗生素行为,应答率为77.3%（99/128）。对数据进行描述,检验不同行为组间认识的差异性。结果：多数受访药师对抗生素耐药具有基本认知,74.8%（74/99）的被调查者报告了不凭处方调配抗生素的行为;未发现抗生素耐药认知与不凭处方调配抗生素行为之间的显著性关系。结论：社区药房药师不规范的抗生素调配行为比较普遍。仅通过强化认知水平来降低不凭处方的调配行为难以取得良好效果。管理药师群体和公众抗生素用药习惯,治理社区药房不规范药品销售行为,可能是更好的策略。     

体外构建工程化心肌组织的研究与应用

背景：“工程化心肌组织”是应用组织工程的方法,构建出具有天然心肌组织特征的心肌,将它移植到体内,最终修复或完全替代病损组织。但以往研究获得的工程化心肌组织存在较多的缺陷,仍不能满足实际需要。 目的：总结体外构建工程化心肌组织方法的研究进展。 方法：由第一作者用计算机检索中国期刊全文数据库(CNKI：2000/2010)和Medline(2000/2010)数据库,检索词分别为“心肌,组织工程,心肌构建物”和“Myocardial Construction materials, Tissue Engineering, Myocardial”。从种子细胞、支架材料、体外培养环境和生物反应体系、工程化心肌组织的再血管化、移植实验5方面进行总结,对不同的种子细胞及生物支架材料和体外培养的环境、移植工程化组织的再血管化等方面进行了介绍。共检索到150篇文章,按纳入和排除标准对文献进行筛选,共纳入30篇文章。 结果与结论：适合心肌细胞生存和心肌细胞形成的新型生物活性支架,理想的种子细胞、体外培养环境与生物反应体系、移植工程化组织的再血管化,动物移植实验等方面都是组织工程化心肌组织再造的关键所在。构建的组织工程化心肌组织应同时具备良好的收缩功能、稳定的电生理特性、力学强度和柔韧性、无免疫原性及自身能血管化或在移植后能迅速血管化的条件,但未来还需进一步研究。     

不同灸法对部分雄激素缺乏综合征大鼠性激素/促性激素分泌调节及SOD、MDA影响的研究

目的：观察不同灸法对部分雄激素缺乏综合征大鼠性激素/促性激素分泌调节以及超氧化物歧化酶（superoxide dismu－tase,SOD）、丙二醛（malonic dialdehyde,MDA）的影响。方法：将50只雄性SD大鼠随机分成2组：正常组（n=10）和模型组（n=40）,模型组腹腔注射环磷酰胺中老年男性部分雄激素缺乏综合征（partial androgen deficiency of aging male,PADAM）大鼠模型。从造模成功的大鼠中随机选取32只平均分为4组：温和灸组、瘢痕灸组、药物组和对照组。于造模前、造模后和治疗后测定大鼠血清总睾酮（total testosterone,TT）、游离睾酮（free testosterone,FT）值及悬尾和强迫游泳时间。于治疗后测定血清黄体生成素（luteinizing hormone,LH）、卵泡刺激素（follicle-stimulating hormone,FSH）水平及肾脏、睾丸匀浆SOD、MDA含量。结果：（1）运用环磷酰胺复制PADAM大鼠模型成功。（2）治疗结束后,温和灸组、瘢痕灸组、药物组血清TT、FT含量较治疗前及对照组明显提高（P值均为0.000）;血清LH、FSH含量较对照组明显下降（P值均为0.000）;悬尾和强迫游泳时间明显改善（P值均为0.000）;肾脏、睾丸SOD含量明显高于对照组（P值均为0.000）而MDA含量明显低于对照组（P值均为0.000）;温和灸组与瘢痕灸组、药物组相比较疗效更明显（P=0.004,P=0.009;P=0.000,P=0.000;P=0.000,P=0.003）,瘢痕灸组、药物组比较无统计学差异（P=0.762,P=0.282,P=0.247）。结论：（1）2种灸法均可提高PADAM大鼠血清TT、FT水平及肌张力和抗疲劳能力,其作用与丙酸睾丸素相当。（2）2种灸法均可提高PADAM大鼠体内SOD而降低MDA,提示灸法治疗PADAM可能与其改善体内自由基系统有关联。（3）温和灸疗效更佳,为临床灸法选择提供实验依据。     

加味益肾活血汤对慢性肾衰竭患者肾功能及脂质代谢的影响

目的探究加味益肾活血汤对慢性肾衰竭患者肾功能及脂质代谢的影响。方法选取2017年12月—2018年12月间佳木斯市中医医院收治的60例慢性肾衰竭者作为研究对象,根据患者治疗方法分为实验组与对照组,各组例数为30例,对照组给予常规治疗实验组行常规治疗联合加味益肾活血汤,观察两组患者肾功能、脂代谢指标,结果实验组24 h蛋白尿、血肌酐、尿素氮、尿红细胞水平以及甘油三酯、总胆固醇水平均低于对照组;治疗总有效率大于对照组,组间差异检验值分别为(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,加用加味益肾活血汤治疗慢性肾衰竭更利于提升肾功能与改善脂代谢功能,对提升治疗效果有促进作用,值得临床大力推广。     

血管内皮生长因子受体flk同源新基因的克隆及序列分析

肿瘤血管的形成受到多种因素的影响[1],目前已知血管内皮生长因子受体 (vascularendothelialgrowthfactorreceptor ,VEGFR) :flt(fms liketyrosinekinase ,VEGFR 1)和flk(fetalliverkinase ,VEGFR 2 )在其中起着重要的作用[2 ]。在血管内皮细胞表面是否还存在着其他血管内皮生长因子受体尚未可知。为了更进一步地研究VEGFR在内皮细胞膜上的表达 ,寻找影响肿瘤血管形成的其他分子 ,探讨肿瘤血管形成的多分子作用机制 ,我们以flk胞外 2～ 4区的免疫球蛋白样袢 (Ig likeloop)的cDNA作为模板设计引物[3 ,4],从小鼠骨髓干细胞中利用PC…     

基于医生角度的抗生素不合理使用情况及其影响因素分析

目的：深度了解抗生素不合理使用的基本情况及其影响因素,探究医疗机构医生对抗生素合理使用的认知和态度,揭示影响医生抗生素处方行为的因素,为促进抗生素合理使用提供参考。方法：开展文献系统评价,搜索PubMed和CNKI数据库,收集医生对抗生素认知的相关研究,检索时限设定为2000年1月至2017年3月。结果：初筛共获得文献2169篇,根据纳入和排除标准进行筛选,最后纳入文献47篇。结论：国内外抗生素不合理使用情况均十分严重,但国内关于医生抗生素不合理使用原因方面的研究尚比较缺乏,本研究对今后的研究方向与重点内容提出建议。     

人体白细胞干扰素治疗单纯疱疹性角膜炎疗效的初步观察

单纯疱疹性角膜炎是一种顽固而易复发、並严重影响视力的多发病,由单纯疱疹病毒感染引起。在治疗方面目前尚缺理想药物。干扰素具有广谱抗病毒作用,无毒性,就防治多种人类病毒性疾病的效果言,迄今才得到初步肯定,被认为是一种有希望的抗病毒物质。干扰素对单纯庖疹性角膜炎的作用机     

1株滇重楼内生真菌的研究——抑真菌活性及分离鉴定

目的 分离滇重楼内生真菌,研究其抑制病原性真菌的作用并进行分类鉴定.方法 从滇重楼植株中分离培养内生真菌.在体外,用指示菌株金黄色葡萄球菌、伤寒沙门菌、普通变形杆菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌及白色念株菌进行抑菌活性筛选.对具有抑制白色念珠菌的内生真菌菌株进行培养,观察显微形态特征,确定其分类地位.结果 从滇重楼的根中分离到一株内生真蒲菌株,对白色念株菌有较强抑制作用,鉴定为尤孢菌群.结论 滇重楼内生真菌无孢菌群菌株LRF4具有抑制白色念珠菌的作用.     

准分子激光术后近视回退和欠矫原因分析

目的：探讨准分子激光近视治疗术后屈光回退和欠矫的原因，为临床提供理论依据。方法：将我院近视中心准分子激光术后发生屈光回退并行二次手术的45例70眼，按〈-6．00D为Ⅰ组，〉-6．00D度为Ⅱ组，将两组患者两次治疗前后屈光度、术后不同时间的视力、术式、切削光斑直径、角膜切削量及残留厚度等相关资料进行了对比分析。结果：两组未手术时屈光度差别显著（P〈0．05）。屈光回退后两组屈光度差别无意义（P〉0．05）。Ⅰ，Ⅱ两组首次激光术后6mo内，不同时间点裸眼视力与术前矫正视力有明显差别（P〈0．05）。二次手术后，1wk内裸眼视力与矫正视力差别明显（P〈0．05），1～3mo无差别（P〉0．05）；Ⅰ组于6mo时裸眼视力与矫正视力出现差别（P〈0．05），Ⅱ组差别不显著（P〉0．05）；两组激光切削光斑的直径及角膜切削量有明显差别（P〈0．05）。结论：准分子激光近视治疗术后，屈光度回退程度与术前屈光状态无关。不同屈光度屈光回退程度相同。高度近视、LASIK多区切削和切削光斑直径小是发生屈光回退和欠矫的主要原因。