可吸收螺钉治疗四肢松质骨及关节内骨折

2001-2004年，我们应用可吸收螺钉治疗四肢松质骨及关节内骨折33例，取得了良好疗效。现报告如下。     

休克指数对急诊严重脓毒症和脓毒性休克预后评估的意义

目的 通过测定严重脓毒症和脓毒性休克患者休克指数(SI)水平,探讨其对严重脓毒症和脓毒性休克预后的影响.方法 本文采用回顾性研究的方法,选取2011年9月至2013年8月间入住首都医科大学附属北京友谊医院急诊监护室的严重脓毒症和脓毒症休克患者100例,根据28 d转归再分为生存组(n=48)和院内死亡组(n=52).分别测量并计算所有患者入院时的休克指数(SI1)和入院后就接受液体复苏后2h的休克指数(SI2).结果 (1)死亡组入院时和液体复苏后2h休克指数(1.5±0.05)、(1.2±0.04)高于生存组(1.3±0.08)、(0.9±0.05),二者的差异具有统计学意义(P＜0.01);(2)根据ROC曲线分析并计算AUC值,死亡组SI1、SI2曲线下面积(AUC)分别是0.707 5、0.889 4,SI2≥1为截断点评价严重脓毒症及脓毒性休克患者的预后评价的敏感性为80.3％,特异性为78.4％.结论 入院后复苏2h的休克指数(SI2)较入院时休克指数(SI1),能较好的预测严重脓毒症和脓毒性休克患者的预后.     

健康教育宣传方式对广州市南沙区居民登革热认知水平的影响分析

目的了解广州市南沙区农村居民登革热的认知水平,比较分析不同宣传方式的效果,为健康教育工作更有针对性地开展提供依据。方法采用方便抽样方法选取广州市南沙区2个自然村进行入户问卷调查,调查内容包括一般人口学信息、登革热知识的知晓情况、获得登革热知识的途径等。运用分类树CRT法分析不同宣传方式对村民登革热认知得分的影响。结果共调查473名村民,其登革热知识平均得分为(12.13±4.51)分(满分为25分),登革热知识的总知晓率为49.0%。调查对象通过传统媒体获取登革热相关知识的占71.5%(338/473),通过街道或居委宣传栏获取登革热相关知识的占47.4%(224/473)。分类树分析结果显示,"传统媒体"出现在分类数模型的第1层,通过传统媒体获得登革热知识的村民其认知平均得分为(13.48±3.87)分,高于未从传统媒体获得相关知识的村民得分(8.77±4.24)分。15.4%(73/473)的村民几乎未从任何途径获得登革热相关知识,其认知平均得分仅为(6.74±3.61)分,该人群以年龄60岁、文化程度为文盲者为主。结论传统媒体是普及率最高、影响最大的健康教育宣传方式,应充分利用传统媒体开展登革热健康教育。     

一期开放植骨治疗感染性骨折不愈合

目的 探讨一期开放植骨治疗感染性骨折不愈合的手术方法及要点,总结疗效,提高手术成功率.方法 对67例感染性骨折不愈合或骨缺损进行扩创、一期开放植骨,术后伤口深部置管冲洗、加强局部换药,静脉滴注敏感抗生素.结果 67例均获随访,时间10～48个月.其中52例创面于8～20周愈合,5例于术后6周行游离植皮闭合创面.平均8个月(4～14个月)骨折达骨性愈合.3例出现窦道渗液.结论 一期开放植骨治疗感染性骨折不愈合或骨缺损是一种积极、简单、实用、可靠的手术方法.     

空肠营养支持在危重患者中的应用研究进展

正随着对营养支持研究的深入,人们越来越认识到营养支持在危重患者治疗中的重要作用。过去,研究者认为,营养支持的目标是提供能量支持、减轻患者应激反应、减少患者对能量的消耗和预防营养不良的发生。现在,人们已经认识到,早期营养支持能够调整患者免疫反应、减轻疾病严重程度,     

1999～2012年内蒙古自治区碘缺乏病实验室外质控考核结果分析

目的分析内蒙古自治区各级碘缺乏病实验室外质控考核结果及网络运行情况,为自治区碘缺乏病监测评估提供了质量保障。方法对1999~2012年内蒙古自治区各级碘缺乏病实验室参加国家碘缺乏病参照实验室的外质控考核结果进行统计学分析。结果 14年来,内蒙古自治区级碘缺乏病实验室尿碘和盐碘考核合格率均为100%,盟市级盐碘实验室有10年考核合格率为100%,其余年份均有不合格的实验室,盟市级尿碘实验室7年考核合格率为100%,其余年份均有不合格的实验室,旗县级盐碘实验室只有5年的考核合格率为100%,其余各年的均有不合格的实验室。盟市级碘缺乏病实验室考核合格率要高于旗县级。结论大部分盟市和旗县级碘缺乏病实验室检测能力和质量有了大幅度提高,部分盟市级尿碘和旗县级实验室结果不容乐观,实验室设备有待完善、人员检测能力有待进一步提高。     

呼和浩特市新生儿全血TSH监测报告

新生儿滤纸血斑ＴＳＨ测定用于新生儿甲低筛查 ,在许多发达国家已经实施 2 0多年。为了及时了解和掌握我区新生儿碘营养状况 ,我们相继开展了新生儿滤纸血斑ＴＳＨ监测工作。现报告如下。1　对象和方法对象 :1995～ 1997年在内蒙古医学院附院、内蒙古妇幼保健院、呼和浩特市医院、解放军第 2 5 3医院出生的新生儿。材料 :新生儿脐带血 ,中国原子能研究院提供的ＩＲＭＡ试剂盒。指标 :ＴＳＨ。方法 :ＩＲＭＡ法。2　结　果1995～ 1997年筛查 42 6 2例新生儿 ,ＴＳＨ >5ｍＩＵ/Ｌ的比例呈逐年下降的趋势 ,但>5ｍＩＵ/Ｌ的比例仍较高 ,见附表。…     

美学在临终关怀工作中的应用

随着医学模式的转变、临终关怀事业在我国的蓬勃开展 ,人们由对死亡的恐惧 ,到逐步重视和探讨“优死”,并将美学应用于临终关怀工作实践中 ,以使濒死者安祥、舒适、有尊严而无憾地走完人生的最后旅程 ,同时使临终者的亲属得到社会和心理方面的支持 ,正确对待亲人的逝去。1　临终关怀病房的环境美临终关怀病房是为生命即将结束的患者提供全面的心身照护与支持的一种特殊病房 ,运用美学原则 ,为临终患者创造一个整洁、安静、舒适的环境 ,既可消除临终者对死亡的恐惧与焦虑 ,也有利于医护人员的身心健康。按照临终患者的心理需求 ,病房设置应尽…     

建筑工人烟草烟雾暴露与呼吸道症状关联性的分类树分析

目的了解烟草烟雾暴露对建筑工人呼吸道症状发生情况的影响。方法采用方便抽样方法,在广州市南沙区7个建筑工地抽取879名建筑工人,调查其烟草烟雾暴露状况和呼吸道症状的发生情况。按烟草烟雾暴露与否将其分为主动吸烟组(503人)、被动吸烟组(249人)、不吸烟组(66人)和戒烟成功组(61人)。结果 879名建筑工人主动吸烟率为57.2%(503/879),每日吸烟率为49.6%(436/879);非吸烟者被动吸烟率为79.0%(249/315),非吸烟者每日被动吸烟率为62.5%(197/315)。四组建筑工人经常性咳嗽且咽喉不适、仅经常性咽喉不适、仅经常性咳嗽的发生率分别为5.9%、5.7%、9.0%,呼吸道症状总发生率为20.6%。主动吸烟组建筑工人经常性咳嗽以及伴有咽喉不适症状的发生率均高于被动吸烟组(P0.007);主动吸烟组建筑工人呼吸道症状总发生率高于被动吸烟组和不吸烟组(P0.007);四组建筑工人经常性咽喉不适发生率的差异无统计学意义(P0.05)。分类树分析结果表明,烟草烟雾暴露是导致建筑工人呼吸道症状发生的重要因素。结论主动吸烟是导致建筑工人呼吸道症状发生的重要危险因素,建筑工人被动吸烟的状况亦不容忽视。