杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素分析

目的分析杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素,为提高医护人员麻疹疫苗接种率提供参考。方法于2016年采用典型抽样法,选取杭州市省级、市级、县级综合医院各2家,传染病专科医院和儿童医院各1家,对麻疹感染低风险和高风险科室的医护人员开展麻疹疫苗相关问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析麻疹疫苗接种的影响因素。结果共调查349名医护人员,141人自述曾接种过麻疹疫苗,接种率为40.40%;93.41%的调查对象认为医护人员有必要接种麻疹疫苗。Logistic回归分析结果显示,在麻疹感染低风险科室工作(OR=1.91,95%CI:1.20~3.04)是医护人员接种麻疹疫苗的阻碍因素,认为麻疹疫苗有效(OR=0.40,95%CI:0.21~0.78)、知晓国家或省卫计委关于建议医护人员接种麻疹疫苗相关通知(OR=0.50,95%CI:0.28~0.91)和所在医院近年来组织过麻疹疫苗接种(OR=0.35,95%CI:0.22~0.57)是医护人员接种麻疹疫苗的促进因素。结论杭州市医护人员麻疹疫苗接种率较低,但接种意愿较高,加强麻疹疫苗接种建议和疫苗有效性的宣传,医院定期组织医护人员接种麻疹疫苗有利于提高接种率。     

杭州市2012-2017年学校水痘聚集性疫情分析

水痘传染性较强,极易在托幼机构、学校等集体单位儿童中造成暴发与蔓延,是学校突发公共卫生事件的主要原因之一,严重影响儿童的身体健康和学习生活[1-3].为掌握杭州市学校水痘聚集性疫情的特征,以制定科学有效的预防控制措施,现将杭州市2012-2017年学校水痘疫情分析如下.     

左侧下颌骨髁突内陷性脱位1例

<正>1临床资料患者,女性,36岁,汉族。因"外伤致张闭口不能9 d"就诊。9 d前患者被石板砸倒后下颌着地致伤,伤后下颌不能活动,无法张闭口,影响进食。检查:左侧下颌面部皮肤可见一长约1 cm的     

企业员工心肺复苏知识的认知现状及技能培训的探讨

目的了解企业员工对心肺复苏（cardiopulmonary resuscitation，CPR）知识的认知及需求状况，探讨对企业员工进行CPR知识与技能培训的方法和意义。方法通过整群抽样的方法，对111名参加CPR培训的企业员工进行问卷调查，了解企业员工对CPR知识的认知现状及需求情况，并比较不同年龄及学历层次者和受过专门CPR培训员工的CPR知识得分情况。结果企业员工心肺复苏知识缺乏，平均得分为（3．36±1．82）分；不同年龄及学历层次的企业员工对CPR知识的掌握情况，无统计学差异；曾接受过培训的企业员工CPR知识测评得分较高（P〈0．01）；企业员工有强烈的学习需求，99．09％的员工认为有必要举办相关培训班。结论企业员工需要通过专门的CPR培训以提高CPR知识和技能，培训形式应多样化，且有必要进行定期的重复培训；企业员工参加CPR培训是普及CPR知识与技能、提高我国现场急救水平、降低院前病死率的一条有效途径。     

姚乃礼治疗幽门螺杆菌相关性胃炎用药规律与经验探讨

选取姚乃礼教授采用中药治疗幽门螺杆菌相关性胃炎患者的有效病案,采用频次分析及关联规则分析等数据挖掘方法结合专家访谈的方式探讨姚乃礼教授治疗幽门螺杆菌（Hp）相关性胃炎的经验与用药规律。共纳入姚乃礼教授治疗Hp相关性胃炎的处方88首,用药131味,总用药频次为1 280次。姚乃礼教授治疗Hp相关性胃炎常用的药物为甘草、茯苓、黄连、莪术、浙贝母,其次为法半夏、太子参、炒白术、醋鸡内金等;寒温并用,所用药物以甘、苦、辛味药物为主;以益气健脾、清热解毒、活血止痛为治则;治疗思路以“固护中焦,预防为要”“清热解毒,活血通络”为特点。     

《中华超声影像学杂志》2004、2005年引文分析

《中华超声影像学杂志》为中华医学会主办的超声医学专业学术性期刊，以反映我国超声医学进展，并促进国内外超声医学学术交流为宗旨。自1992年创刊以来，历经十几年的努力，已被中国科技论文与引文数据库、中国学术期刊综合评价数据库、万文数据——数字化期刊群、中文科技资料目录——医药卫生、中国期刊网等作为核心期刊收录。     

急性生理学、年龄和慢性健康评分系统评估脑卒中患者的危重程度

目的 探讨急性生理学、年龄和慢性健康评分系统(acutephysiology、age and chronic health evaluationⅡ，APACHEⅡ)对急性脑卒中的临床应用价值。方法收集1993／2000神经内、外科急性脑卒中住院患者422例，根据患者入院后48h内病案记录进行APACHE评分。结果统计分析表明，APACHEⅡ高分组(APACHEH评分≥15分)脑卒中住院病死率显著高于APACHEⅡ低分组(APACHEⅡ评分&;lt;15分)住院病死率(67．8％对24．0％，x^2=80．697，P&;lt;0．001)；将患者按APACHEⅡ评分从低到高分成7个亚组(以5分为组距)，各组住院病死率呈显著性递增趋势(P&;lt;0．001)；根据死亡风险率计算公式计算患者预计病死率，再与实际病死率比较，结果发现出血性脑卒中的预计病死率与实际病死率差别无显著性意义(P&;gt;0．1)。结论入院后48h内APACHEⅡ评分可作为预测急性脑卒中患者预后的良好指标，APACHEⅡ评分系统中死亡风险率(R)计算公式较适合出血性脑卒中患者，而不适用于其他类型脑卒中患者。     

血必净注射液对严重创伤后脓毒症患者凝血功能的影响

目的:研究并探讨血必净注射液对严重创伤后脓毒症患者凝血功能的影响。方法:将60例严重创伤后脓毒症患者随机分为两组,对照组30例给予常规综合治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上早期加用血必净注射液,分别检测两组治疗前、治疗14d后的血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间,同时记录两组患者的急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅢ评分)和两组14d后病死率。结果:治疗组于治疗14d后上述检测指标改善且与对照组比较差异有显著性。两组APACHEⅢ评分均较治疗前下降且治疗14d后治疗组较对照组下降明显。治疗组较对照组病死率低但差异无显著性。结论:早期应用血必净注射液对严重创伤后脓毒症患者凝血功能有良性调节作用,从而在一定程度上改善预后。     

便携式红外线测温仪用于筛选发热病人的可行性研究

目的　探讨便携式红外线测温仪测得的额部皮温与水银体温计测得的口温之间的差距 ,以及用便携式红外线测温仪筛选发热病人的可行性。方法　同时用红外线测温仪和水银体温计测温 ,共计住院病人 4 5 7人次 ,健康医务人员 112人次。结果　便携式红外线测温仪测得的前额皮温比水银体温计测得的口温低 (2 .16± 1.4 0 )℃ ,差异有显著性 (P <0 .0 0 1) ,而且二者之间有正相关关系 (r=0 .6 32 ,P <0 .0 0 1)。以前额皮温 >35℃为发热指标 ,其筛选发热病人 (口温≥ 38℃ )的灵敏度为 92 .86 % ,特异度为 83.33%。结论　便携式红外线测温仪测温结果与口温有差距 ,用它筛选发热病人有一定的漏诊率 (7.14 % ) ,但其操作简捷 ,工作效率高 ,特别是它的非接触式的测量方法 ,可作为特殊场合在大批人群筛选发热病人的一种测温工具。