经皮穿刺L_5S_1椎间盘后1/3的应用解剖

在28例成人标本上经骼骨钻孔和非髂骨钻孔法做经皮穿刺L_5S_1椎间盘后1/3,分层解剖观测,探针依次经过皮肤,肌肉,纤维环至髓核;并观察针与临近最下腰动脉脊支。股神经,闭孔神经和腰骶干的解剖关系。实验表明:遵循操作规则,使用锥形扩张器,用上述两种方法穿刺L_5S_1椎间盘后1/3都是安全,可行的。     

糖尿病前期中医药研究进展

糖尿病前期的发病率逐年递增,中医治疗该病疗效明确,优势突出。该文从病因病机及临床治疗等方面综合整理分析了近年来有关糖尿病前期的中医临床研究,大多数学者认为其发病与禀赋、饮食、情志及劳逸失度密切相关,以中满内热,脾不散精,气阴两虚,肝郁脾虚,痰湿内阻为主要病机。目前,中医对该病的辨治不尽相同,如何更有效的发挥中医诊疗特色,还需进一步研究和探讨。     

从脾虚、血瘀论治成人迟发自身免疫性糖尿病

对成人迟发自身免疫性糖尿病（LADA）的病因病机进行分析，认为LADA的病机与2型糖尿病不同，气阴两虚是LADA发病的基础，外感六淫，血淤互结，侵害机体是LADA发病的主要原因，并由此提出从脾虚、血淤辨治LADA，以益气健脾、活血化淤为治。     

β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的体会

目的探讨β-受体阻滞剂在治疗慢性充血性心力衰竭中的应用。方法随机抽取40例根据NYHA分级的Ⅱ～Ⅳ级慢性充血性心力衰竭患者,给予美托洛尔12．5mg,2次／d,口服3～4周。结果经治疗心功能达Ⅰ级者15例,Ⅱ级以上者14例,Ⅲ级者6例,中途停药2例,无效3例。结论β-受体阻滞剂治疗慢性心力衰竭,只要剂量合理,严格掌握适应证和禁忌证的前提下,治疗效果满意,同时可减轻患者的经济负担。     

急性期缺血性脑梗死溶栓和抗凝治疗

目的探讨静脉应用国产尿激酶溶栓和皮下注射国产低分子肝素钙抗凝治疗急性脑梗死的疗效.方法将182例急性期缺血性脑梗死病人随机分为3组,即大剂量尿激酶溶栓组11例、小剂量尿激酶溶栓组73例、低分子肝素钙组98例.结果大剂量尿激酶溶栓组14 d基本治愈率,有效率比较明显高于其他两组,小剂量尿激酶组和低分子肝素钙组14 d基本治愈率、有效率相近.结论早期大剂量尿激酶静脉溶栓是治疗急性脑梗死较为有效的方法.     

医院深化改革中几个热点问题的探讨

1 过度服务加重病人的负担过度服务表现在,不必要的检查或重复检查。在优质服务的幌子下,用药越来越高档,药费越来越昂贵,各种名目繁多的检查已让病人苦不堪言,然而甲医院检查的结果拿到乙医院则不管用,必须从头做起。病人在门诊做过的检查住院后还必须重做,甚至出现“系列化验”,“X光套片检查”的现象,过度提供服务极大地加重病人的经济负担。医生过度服务有诸多因素,主要原因是单纯追求经济收入,把复杂的医疗服务当成单纯的经济活动,视医患关系为仅仅是经济关系,医院管     

阿托品治疗夜间咳嗽

笔者多年来用阿托品口服治疗夜咳,收到满意效果。治疗方法:晚上睡前半小时1次口服市售硫酸阿托品片0.6mg。儿童均随年龄减量。支气管炎患者均用抗生素治疗。疗效标准:咳止:用药当晚夜咳停止,安静入睡。显效:用药1次,咳嗽减轻,睡眠改善,用药二次夜咳停止。好转:用药2～3次症状减轻,可以间断入睡。无效:用药3次,夜咳无明显改善而改用他法。共34名患者,咳止16例,显效7例,好转8例,无效3例。讨论     

经皮穿刺L_（4－5）椎间盘后1／3径路的应用解剖

经皮穿刺Ｌ＿（４－５）椎间盘后１／３径路的应用解剖孙良业，张定华，尹超我们在３４侧成人尸体上模拟手术经皮穿刺Ｌ＿（４－５），分层解剖观测针路及毗邻关系，测得一组数据，为临床应用提供资料。材料和方法利用１７具３４侧（男２２，女１２）成人新鲜尸体，经皮穿...