五味消毒饮冲吸式口腔护理对脑卒中患者吸入性肺炎和预后的影响

<正>脑卒中是全球范围内中老年群体多发的脑血管病，近年来发病率有逐年升高趋势。脑卒中患者常因神经损伤引发食管返流、吞咽反射障碍等问题，若患者口腔无法得到及时有效清洁，容易出现口腔异味、口腔炎症甚至引发吸入性肺炎^[1]。冲吸式口腔护理是一种有效提高患者口腔清洁度的护理方法，能通过减少食物残渣和病原菌定植来降低肺部感染，但目前常规口腔护理液清洁效果并不理想。近年来随着中药研究进展，逐渐发现中药制剂可对患者口腔内病原菌起到较好的抑制作用。五味消毒饮是一种具有清热解毒、抑菌抗炎功效的中药制剂，     

2008－2020年河北省秦皇岛市昌黎县肾综合征出血热流行病学特征分析

  目的  掌握昌黎县肾综合征出血热（HFRS）疫情流行特征和变化趋势,为制定针对性的预防控制措施提供依据。  方法  收集中国传染病监测信息系统报告的2008—2020年昌黎县HFRS病例信息,用描述流行病学方法对HFRS疫情资料进行统计分析。  结果  2008—2020年河北省秦皇岛市昌黎县共报告HFRS病例577例,年均发病率为7.93/10万,死亡2例,病死率为0.35%。 发病率位前5个乡镇分别是靖安镇（14.03/10万）、刘台庄镇（13.11/10万）、茹荷镇（12.82/10万）、团林乡（12.15/10万）和泥井镇（11.18/10万）。 按地理位置划分的4个区域累计病例数从高到低依次为西北部（244例）、东北部（193例）、东南部（84例）和西南部（56例）。 病例居住地聚集性分析显示,有40个村/社区累计病例数在3例及以上,其中27个、9个和4个村/社区的累计病例数分别在3例、4例和5例及以上。 2011年发病率最高（21.64/10万）。 年发病中位数为28例,高峰月的发病中位数为5例。 3—4月为发病高峰月。 男女性别比为2.41∶1。 发病年龄为2～92岁;以35～65岁年龄组发病最多,占发病总数的73.14%（422/577）。 病例职业分类以农民为主,占发病总数的 86.14%（497/577）,其次是学生（4.51%）和工人（2.25%）。  结论   秦皇岛市昌黎县HFRS发病水平较高;青壮年农民和中学生为高发人群;高发地区为西北部和东北部乡镇。有40个村/社区为病例聚集居住地。建议对病例聚集地开展鼠类监测研究;每年在春节前开展统一大规模灭鼠行动,并对高发人群进行健康教育和疫苗接种,以降低本地区HFRS发病风险。     

四黄散外敷预防PICC机械性静脉炎30例临床观察

减少病人痛苦。我院2011年6月～2012年12月，采用自制四黄散外敷预防经外周静脉中心置管术（PICC）所致机械性静脉炎，取得了较好的效果，现报道如下。     

闭合性跟腱断裂缝合术后患者的康复治疗及护理

目的：探讨闭合性跟腱断裂缝合术后的康复护理方法。方法：对34例采用跟腱断裂缝合术治疗的闭合性跟腱断裂患者,从心理护理、患肢护理、物理治疗,及康复训练4个方面进行针对性的康复护理。结果：本组患者平均住院5～8d。术后2周拆线时4例患者伤口发红,口服抗生素并延迟拆线。随访6个月,所有患者跟腱均愈合良好。结论：针对闭合性跟腱断裂缝合术后患者的临床特点。     

中医综合康复手段对膝骨关节炎老年患者疼痛及膝关节功能的影响

目的:观察中医综合康复手段治疗膝骨关节炎老年患者的临床疗效。方法:将本院收治的100例膝骨关节炎老年患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用常规西医治疗手段,观察组在对照组治疗基础上给予中医综合康复手段,比较2组的疗效、治疗前后的疼痛情况和膝关节功能。结果:观察组的总有效率为94.0%,高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后、随访时的行走疼痛评分和上下楼梯疼痛评分均低于对照组,膝关节功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组患者在治疗期间均无明显不良反应。结论:中医综合康复手段能够提高膝骨关节炎老年患者的治疗效果,减轻疼痛,促进膝关节功能恢复。     

封闭负压引流在褥疮患者中的应用与中西医结合护理

褥疮是临床上常见的并发症之一。据估计褥疮在医院的住院患者中发病率为3%～14%[1]。本院自2009年5月至2011年10月采用负压封闭引流技术(vacuum assisted closure,VAC))治疗溃疡性褥疮17例,经探索性地采用中西医护理,取得良好疗效,现     

中药足浴为主治疗糖尿病足43例观察

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。是糖尿病的严重并发症之一,也是造成糖尿病患者残废和死亡的主要原因之一。糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的15倍,糖尿病     

紫草油涂擦治疗Ⅱ～Ⅲ期压疮27例

压疮是由于压力、摩擦和剪切力造成皮肤和皮下组织的损伤所致[1].Abel在美国12家医疗机构调查发现压疮患病率为13.7％,院内压疮患病率为6.1％[2].国内邵逸夫医院报道压疮患病率为1.1％.每年与压疮有关的死亡病例达60000例[3].我院对27例压疮患者采用自制的中药紫草油外涂创面进行治疗,报道如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:2011年3月～2013年1月在本院住院Ⅱ～Ⅲ期压疮患者共54名,其中男18例,女36例,年龄72～98岁,平均年龄84.6±4.2岁.压疮部位均在背部、骶尾部、臀部的患者.随机分成两组,每组27例.两组患者在病情、年龄、性别、压疮部位等方面差异无统计意义,具有可比性.     

五味消毒饮预防经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎临床观察

<正>呼吸机相关性肺炎(VAP)是指患者在进行机械通气48h后到拔管后48h期间出现的肺炎，是机械通气患者中常见而又严重的一种并发症，据研究报道^[1],20%～71%ICU患者死亡与VAP有关。VAP的发生会延长机械通气时间，导致住院时间延长和费用增加，甚至危及患者生命安全。良好的口腔冲洗，可维持口腔卫生清洁，减少口腔内细菌滋生，是VAP预防策略的重要环节^[2]。近年来，临床发现，诸多中药具有极强的抗菌作用^[3]，且具有安全性好、不易耐药等优势，因此被逐渐应用于口腔冲洗。     

重复经颅磁刺激联合腕踝针对改善脑瘫患儿痉挛及运动功能的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激联合腕踝针对改善脑瘫患儿痉挛和运动功能的影响。方法 选取浙江中医药大学附属第三医院2020年2月—2023年2月108例脑瘫患儿为研究对象。54例患儿接受重复经颅磁刺激治疗为对照组，54例患儿接受重复经颅磁刺激治疗联合腕踝针治疗为观察组。观察两组患儿治疗前后粗大运动功能恢复情况、精细运动功能恢复情况、双侧腓肠肌痉挛的情况、双侧踝关节主动背屈活动度情况及满意度情况。结果 治疗前，两组患儿A区、B区及C区GMFM评分差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后，观察组A区、B区及C区GMFM评分均明显优于对照组(对照组：34.67±1.21分、27.19±3.67分、11.39±0.56分；观察组：45.76±7.15分、34.46±1.75分、16.21±1.85分),差异均有统计学意义(t=-11.247,-13.173,-18.324,均P<0.05)。治疗前，两组患儿A区、B区及C区FMFM评分差异均无统计学意义(t=1.573,-0.267,-0.321,均P>0.05)。治疗后，观察组A区、B区及C区FMFM评分均明显优于对照组(对照组...