巨细胞病毒感染检测在骨髓和外周血干细胞移植中的意义

巨细胞病毒（CMV）感染是免疫功能低下者常见的机会感染。器官移植或骨髓移植者因接受大剂量免疫抑制剂或肿瘤化疗等,机体细胞免疫功能降低,可引起体内潜伏的CMV病毒激活,可导致如间质性肺炎、肝炎、器官移植物损伤等严重的CMV疾病,甚至可引起死亡。现笔者对骨髓移植和外周血干细胞移植患者的CMV感染指标进行了检测分析,报道如下。     

茯苓等4种中药扶植实验小鼠肠道正常菌群生长及其机理的初步研究

目的:观察茯苓、当归、白术、三补4种中药对小鼠肠道正常菌群生长的影响,并探讨其机理。方法:用林可霉素制造小鼠菌群失调模型,以中药灌胃,取小鼠粪便进行肠道菌群检测,pH值测定。同时刮取盲肠上皮细胞进行细菌黏附试验。采用琼脂稀释法进行中药体外药敏试验。结果:菌群失调模型与正常对照相比,大肠埃希菌的菌量明显增多,乳酸杆菌、双歧杆菌的菌量在下降。各中药治疗组可降低菌群失调小鼠的pH值,中药白术、三补治疗组吸附的大肠埃希菌、双歧杆菌数与自然恢复组相比有显著性差异。4种中药体外对大肠埃希菌、粪肠球菌均有较好的抑菌作用。结论:所选4种中药对肠道正常菌群均有扶植作用,可降低肠道的pH值,提高双歧杆菌的黏附性,其中尤以白术、三补的效果为佳。     

早期弹力阻抗运动干预对慢性心力衰竭患者心功能、脑利钠肽及神经激素的影响

目的观察早期弹力阻抗运动干预对慢性心力衰竭(简称心衰)患者心功能、脑利钠肽(BNP)及神经激素的影响。方法选取北京大学第三医院秦皇岛医院2021年9月至2022年2月住院治疗的慢性心衰患者200例, 根据随机、双盲的原则将其分为两组。对照组给予常规抗心衰治疗, 观察组在常规抗心衰治疗基础上给予早期弹力阻抗运动干预。比较两组治疗前后的明尼苏达心衰生活质量(MLHFQ)评分、运动耐力值及治疗6个月后不良心血管事件(MACE)发生情况, 检测两组治疗前后的BNP、神经激素、心功能指标水平。结果治疗前, 两组患者MLHFQ评分、运动耐力值、心功能指标比较, 差异无统计学意义(均P>0.05);治疗后, 两组患者运动耐力值、左心室射血分数(LVEF)和6 min步行试验距离(6MWD)均高于治疗前, MLHFQ评分、左室舒张末内径(LVED)、舒张期室间隔厚度(IVST)低于治疗前, 且观察组MLHFQ评分、运动耐力值、心功能指标改善幅度大于对照组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前, 两组患者BNP、肾素活性(PRA)、醛固酮(ALD)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、去...     

中医院金黄色葡萄球菌临床分离株的病原调查及耐药谱研究

[目的]了解中医院金黄色葡萄球菌的感染状况及耐药性。[方法]采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI鉴定卡、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏,以苯唑西林MIC来判断MRSA。[结果]310株金黄色葡萄球菌中,就来源科室而言,主要分离于ICU、皮肤科(各45株,占30%),其次依次为外科(34株)、乳腺科(29株)、呼吸科(22株)等;就标本来源而言,主要来自痰液/咽拭子(46%),其次为分泌物(21%);就药物敏感性而言,对青霉素的耐药率为96.4%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的敏感率达到了100%,对红霉素的耐药率为69.6%,对克林霉素的耐药率则为48.9%。其中对万古霉素的MIC50在1μg/ml。MRSA检出率为53.1%(164株),主要来自ICU和外科(44%)。[结论]甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率高,对抗生素的耐药性远高于甲氧西林敏感的葡萄球菌(MSSA)。未发现对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药株。对呋喃妥因的敏感性也较高。     

活血潜阳颗粒对自发性高血压大鼠大脑组织基因表达谱的影响

目的采用基因芯片技术研究活血潜阳颗粒对自发性高血压大鼠（SHR）脑组织基因表达谱的影响,探讨该药保护高血压靶器官的分子机制。方法12只20周龄雄性SHR随机分为干预组（活血潜阳颗粒组）和对照组;从脑组织中抽提mRNA,经逆转录分别用Cy3、Cy5荧光标记,获得2组动物来源的cDNA探针;cDNA探针与基因表达谱芯片杂交,结果由扫描仪扫描并用软件进行分析统计。结果SHR给予活血潜阳颗粒药物干预8周后,收缩压明显下降。全基因表达谱差异表达基因共有1290个,下调的基因有611个,361个能在Genbank上登陆;上调的基因679个,360个基因能在Genbank上登陆。其中活血潜阳颗粒组SHR脑组织中Wif-1、Ppp2ca、EPO、Crk、Daxx、PPARδ等存在显著基因差异表达。这些表达差异基因涉及Wnt、JAK-STAT、MAPK、PPAR等多个信号传导通路。结论活血潜阳颗粒可能通过Wnt、JAK-STAT、MAPK、PPAR等信号传导通路相关基因的干预从而对高血压慢性脑损害起一定防治作用。     

中医院金黄色葡萄球菌临床分离株的病原调查及耐药谱研究

[目的]了解中医院金黄色葡萄球菌的感染状况及耐药性。[方法]采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪,用GPI鉴定卡、AST-GP61药敏卡进行菌株的鉴定和药敏,以苯唑西林MIC来判断MRSA。[结果]310株金黄色葡萄球菌中,就来源科室而言,主要分离于ICU、皮肤科（各45株,占30%）,其次依次为外科（34株）、乳腺科（29株）、呼吸科（22株）等;就标本来源而言,主要来自痰液/咽拭子（46%）,其次为分泌物（21%）;就药物敏感性而言,对青霉素的耐药率为96.4%,对万古霉素、替考拉宁、利奈唑烷的敏感率达到了100%,对红霉素的耐药率为69.6%,对克林霉素的耐药率则为48.9%。其中对万古霉素的MIC50在1μg/ml。MRSA检出率为53.1%（164株）,主要来自ICU和外科（44%）。[结论]甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（MRSA）发生率高,对抗生素的耐药性远高于甲氧西林敏感的葡萄球菌（MSSA）。未发现对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁的耐药株。对呋喃妥因的敏感性也较高。     

人性化护理在慢性乙型肝炎患者护理中应用的效果评价

目的探讨人性化护理在慢性乙型肝炎患者护理中的应用效果。方法通过实施人性化护理方案、强化人性化心理护理、提供个性化健康宣教等举措,观察患者治疗依从性、肝功能变化、心理状况变化及相互关系。结果人性化护理能提高患者治疗的依从性,纠正焦虑、抑郁负性心理情绪,且与肝功能好转密切相关（P〈0.05）。结论人性化护理能改善患者病情,促进患者康复,取得良好的社会效应。     

101例细菌性乳腺炎患者的临床病原分析

[目的]分析乳腺炎患者的细菌分布及感染状况,为临床用药提供有效的参考价值。[方法]留取乳腺的开放性脓液和封闭脓肿标本,增菌后移种于血平板和麦康凯平板,采用VITEK-2compact全自动微生物鉴定仪进行菌种的鉴定和药物敏感性测定。[结果]101例细菌培养阳性的标本中G+球菌90株,厌氧菌5株,G+杆菌4株,G-杆菌2株。G+球菌中以葡萄球菌属细菌为主,其中金黄色葡萄球菌分离最多占61株。金黄色葡萄球菌中40%产β-内酰胺酶,对青霉素的耐药率为91%。MRSA检出率为20%。凝固酶阴性葡萄球菌中100%产β-内酰胺酶,对苯唑西林的耐药率为80.6%。[结论]乳腺炎患者以G+球菌检出率最高,尤其以金黄色葡萄球菌为多,对青霉素有较高的耐药性。对利奈唑烷、万古霉素、替考拉宁全部敏感。