吴茱萸末穴位贴敷治疗咳嗽86例临床观察

目的:探讨中药穴位贴敷疗法治疗咳嗽的临床疗效。方法:86例具有咳嗽症状的患者,取吴茱萸研末后加姜汁调后敷于穴位之上,作治疗前后的观察。结果:治疗后总有效率为89.53%,其中治愈10例,好转67例,无效9例。结论:中药穴位贴敷疗法治疗咳嗽患者在缓解症状上具有较好的疗效。     

小青龙汤治疗岭南地区肺系疾病的应用初探

人和自然密切相关，自然环境的因素影响着人体的生理状况，岭南地区因其独特的气候条件导致岭南人脾气虚，湿浊偏盛的体质，尤以罹患肺系疾病时尤为明显，治疗上选择小青龙汤加减治之，以温散痰饮湿邪，祛邪达表，为治疗肺系疾病的首选方剂。     

老年社区获得性肺炎的中医证候分布规律探讨

目的:探讨老年社区获得性肺炎的中医证候分布规律,为临床诊治提供客观的依据,指导老年社区获得性肺炎的预防与诊治。方法:收集广东省中医院芳村医院呼吸内科住院124例符合纳入标准的老年社区获得性肺炎患者病历资料,结合证候要素诊断标准,探索老年社区获得性肺炎的证候分布规律。结果:老年社区获得性肺炎的临床症状主要以发热,恶寒,咳嗽,咯黏痰,肢体乏力酸痛,鼻塞流涕,头痛,咽痛为主;舌质以红舌,暗红舌,淡红舌,暗淡舌为主;舌苔主要表现为黄腻苔,白腻苔;脉象以弦滑脉,滑脉为主;51.6%患者外周血白细胞计数正常,49.2%患者中性粒细胞百分比正常,69.4%患者外周血淋巴细胞百分比40%;17.7%患者降钙素原0.5mg/mL,80.7%患者C反应蛋白10 mg/L;27.4%患者完善了血气分析,其中以低氧血症为主;影像资料显示肺炎多局限于双下肺、局限于左下肺及局限于右下肺;50.8%患者未检测出病原体,大多数患者检测出支原体感染;在抗感染治疗方面,仅9例行纯中医治疗,52.4%患者选用了呼吸喹诺酮类抗生素,以莫西沙星和左氧氟沙星为主;最常见的证型为痰热壅肺证及痰浊阻肺证。结论:老年社区获得性肺炎的常见证型为痰热壅肺证及痰浊阻肺证,病因主要是痰邪和热邪,病位主要在肺,与脾肾相关,病性为本虚标实。     

中药注射剂不良反应监测的初步报告

目的 了解中药注射剂不良反应情况，探讨与不良反应的发生有关的影响因素。方法 采用医院集中监测方法，收集医院内所有使用中药注射剂的住院病人的临床资料和所有相关的不良事件，对不良反应因果关系进行判断，分析各种影响因素与不良反应发生的关系。结果 收集到3375例住院患者资料，发生与中药注射剂有关的不良事件共有51例，因果关系判断为“可能”者有11例，判断为“很可能”者有40例。与中药注射剂有关的可能不良反应的发生率为1．51％，92％的不良反应属于过敏反应。所监测的中药注射剂有31种，其中以鸦胆子油乳注射液、灯盏花素注射液和参附注射液的不良反应发生率较高。Logistic逐步回归分析表明，退休相对于体力劳动、较高的教育程度相对于文盲来说，不良反应发生的危险性较高。结论 中医内科病房住院病人中药注射剂不良反应的发生较少，但个别中药注射剂不良反应发生率较高，应引起注意。     

中风病急性期患者发病诱因的病例对照研究

本研究采用配比设计的病例－对照研究方法,进行有关诱因情况的回顾性调查,经条件logistic逐步回归分析,提示情志过极、劳力过度和气候骤变因素增加中风１周内发病的危险性,三种因素的ＯＲ分别为１９.27(95%CI:4.28-86.80)、１１.19(95%CI:4.04-30.96)和６.54(95%CI:1.79-23.93)。结果表明,情志过极、劳力过度和气候骤变因素是中风发病的重要诱因,可以推测,对这些发病诱因的预防,也是预防中风发病的重要环节。     

刘伟胜教授治疗肺癌用药规律的挖掘分析

目的:基于中医传承辅助系统(V2.5)探讨刘伟胜教授治疗肺癌的中医用药经验及组方规律。方法:收集刘伟胜教授在广东省中医院2016年2月至2017年2月门诊接诊的肺癌病例为研究对象,提取处方,建立数据库,采用该软件集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类及无监督的熵层次聚类等数据挖掘方法,挖掘分析用药经验。结果:纳入患者290例,并录入处方290个,使用中药共148味。确定处方中药物的使用频次和药物之间的关联规则,其中使用频次高于65的中药共24味,使用频次最高的前5味药依次为半枝莲(267),白花蛇舌草(265),全蝎(238),桃仁(228),淫羊藿(221),5味药所对应的常用剂量分别为20,20,10,10,15 g;支持度为185,置信度为0.95时,共有药物组合32组,使用频次最高的前5位药物组合依次为白花蛇舌草-半枝莲(259),全蝎-半枝莲(226),白花蛇舌草-全蝎(223),白花蛇舌草-全蝎-半枝莲(220),桃仁-半枝莲(218);设置相关度为9,惩罚度为2,演化出22个药物核心组合及11首新方。结论:刘伟胜教授临证以"攻毒扶正"为根本,强调癌毒是肺癌发生的直接因素,而正气不足是肺癌发病的关键,临证主张清热毒、破瘀毒、化痰毒并注重顾护脾肾之气,尤以温补肾阳为主。     

中医中风病急性期患者发病诱因的初步调查

目的 了解中风病急性期患者发病诱因情况以及相关因素。方法 采用横断面调查方法对连续性收集的７８例中风病急性期患者进行调查。结果 结果显示有７６．９％（６０例）的患者发病前存在１种以上的诱因,而且多数诱因是单个存在的。这些诱因中,以劳力过度和情志过极的因素居多,其次是气候聚变,三者分别占调查诱因的５５．０％、２１．７％和１３．３％。进一步分析表明,证型、病类和ＣＴ分类与诱因无显著性关联。结论 中风急     

慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病患者报告结局量表主症的反应尺度调查

目的：筛选慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）合并肺源性心脏病中医主症患者报告结局（patient—reported outcome，PRO）量表中所需量尺词语。方法：COPD合并肺源性心脏病中医主症PRO量表的频率程度量尺词语为5个等级等距序位词语。在调查问卷中有32个各选的量尺词语，30名受访者根据自己对各个词语反应频率程度的强弱的理解在1条10cm的线段上（0～10cm）标示每个词语在线段上的位置，然后用尺子测量其数值，用Excel软件统计出每个词语的平均数、标准差、中位数；选出5个相对等级等距的量尺词语。结果：选出症状频率的量尺词语为“从来没有”、“不常有”、“一半有一半没有”、“很常有”、“一直有”。结论：本研究选出的量尺词语，符合COPD合并肺源性心脏病中医主症PRO量表的需要。     

不同证型COPD急性加重期患者体液免疫指标差异及意义初探

目的 观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者两种常见证型体液免疫的差异,以期为中西医结合临床研究寻找切入点.方法 将COPD急性加重期患者辨证分型,从中选取符合痰浊证和瘀血证的患者纳入研究,检查两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM、补体C3、C4、CH50水平,分析存在的差异.结果 两组患者之间IgA、补体C3存在差异,且有统计学意义（P＜0.05）,IgG、IgM和、补体C4、CH50之间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 COPD急性加重期的痰浊证和瘀血证患者之间体液免疫存在差异,临床上可以此为切入点进行更深入的研究.