调节肠道菌群远离2型糖尿病

2型糖尿病是一种涉及多个基因的代谢性疾病,其发病率突飞猛进,给家庭及社会造成了巨大的经济压力。目前多项研究表明,2型糖尿病的发生与肠道菌群密切相关。对肠道菌群进行干预可能为2型糖尿病在预防和治疗方面提供新思路、新方法,为2型糖尿病的治疗打开另一扇门。     

加味百合地黄汤治疗阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍的临床研究

目的:观察加味百合地黄汤治疗阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍患者的临床疗效。方法:将60例阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍患者随机分为对照组30例和治疗组30例。对照组给予二甲双胍缓释片联合黛力新治疗,治疗组在对照组基础上给予加味百合地黄汤治疗,两组疗程均为60天,疗程结束后观察两组治疗前后血清空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平、胰岛素以及C肽水平,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)改善情况及不良反应,比较两组患者临床疗效。结果:治疗组临床疗效总有效率为83.33%,对照组总有效率为66.66%,治疗组高于对照组(P0.01)。两组患者治疗前后FBG、2hPG、Hb A1c、0min和30min的血清胰岛素及C肽水平比较,差异有统计学意义(P0.05),HAMD评分、HAMA评分比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后组间FBG、2hPG、双HbA1C、0min和30min血清胰岛素及C肽水平比较,差异有统计学意义(P0.05),HAMD评分、HAMA评分治疗后组间比较,差异有统计学意义(P0.01),两组患者治疗后临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:加味百合地黄汤联合二甲胍缓释片配合黛力新治疗阴虚内热型初发2型糖尿病伴更年期轻度情绪障碍能提高临床疗效,可明显改善血糖、胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能,减轻抑郁、焦虑程度,且无明显不良反应。     

苦瓜胶囊联合二甲双胍治疗2型糖尿病46例

目的:观察苦瓜胶囊联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将90例患者随机分为观察组46例、对照组44例。对照组口服二甲双胍缓释片1.0 g/次,2次/d,饭后服用。观察组在对照组治疗的基础上给予苦瓜胶囊,3粒/次,3次/d,饭后半小时服用。2组均连续治疗14周。观察治疗后2组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血胰岛素(INS)、血C肽(C-P)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。结果:FBG、2h PBG、BMI、Hb A1c、等指标观察组治疗后均较治疗前明显降低(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。FINS、2h INS、FC-P、2h C-P等指标观察组治疗后均较治疗前明显升高(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。HDL-C观察组治疗后较治疗前明显升高(P0.05),与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。其余指标2组治疗后均无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为13.64%,对照组为13.95%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:苦瓜胶囊联合二甲双胍缓释片治疗2型糖尿病临床疗效满意。     

加强糖尿病知识的教育对非胰岛素依赖型糖尿病疗效的影响

非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM)又称Ⅱ型糖尿病 ,是由于胰岛素分泌相对不足或胰岛素抵抗引起的代谢紊乱性疾病 ,多见于中老年肥胖者 ,治疗则以控制饮食、运动疗法为基础 ,辅以口服降糖药。理论上讲 ,这样能有效地控制血糖。但由于种种原因 ,NIDDM患者的疗效往往不满意。本文通过对NIDDM病人的强化教育 ,观察教育前与教育后对NIDDM疗效的影响。目的 ,糖尿病教育目前已被确认为糖尿病四大基本疗法之一。长期大量的临床实践经验告诉我们 ,只有做到“使每个糖尿病人都能成为自我保健医生” ,才能实现提高整体糖尿病人的最佳治疗效果 ,才…     

"三位一体法"治疗糖尿病周围神经病变临床观察

近3年内收治糖尿病周围神经病变患者38例,按就诊顺序随机分为两组。治疗组23例,其中男18例,女5例,年龄56．06±7．76岁,病程5．1±3．8年。对照组15例,男11例,女4例,年龄54．67±7．46岁,病程4．6±4．2年。两组资料经统计学分析P〉0．05,具有可比性。     

加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的临床观察

目的:观察加味逍遥散治疗肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的肝郁脾虚型2型糖尿病伴焦虑、抑郁情绪障碍患者76例,随机分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予基础药物二甲双胍缓释片联合黛力新治疗,治疗组在对照组的基础上联合加味逍遥散治疗。观察用药前后患者空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG),餐后2 h血糖(2 hours postprandial blood glucose,2 h PG),糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c),空腹血清胰岛素(FINS)水平及服糖后30 min血清胰岛素(30 min INS)水平,汉密尔顿抑郁量表评分(HAMD),汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)等指标的变化。结果:与本组治疗前比较,两组患者FPG,2 h PG,HbA1c水平均明显降低(P 0. 05),FINS水平显著下降(P 0. 01),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),HAMD评分,HAMA评分明显降低(P 0. 05);治疗后与对照组比较,治疗组患者FBG,2 h PG,HbA1c水平均显著降低(P 0. 01),治疗组FINS水平明显降低(P 0. 05),服糖后30 min INS水平明显升高(P 0. 05),治疗组HAMD,HAMA评分显著降低(P 0. 01),两组不良反应无明显差异。结论:加味逍遥散联合基础用药可以明显减轻肝郁脾虚型2型糖尿病伴情绪障碍患者的抑郁、焦虑程度,降低患者血糖、糖化血红蛋白,降低空腹胰岛素,升高服糖30 min INS水平,其作用可能与改善此类患者焦虑、抑郁等不良情绪有关。     

肺心病并发冠心病13例临床分析

肺心病并发冠心病１３例临床分析康学东肺心病与冠心病都是中老年的常见病。近年来发现两者伴发机会较多，增加了病情的复杂性，容易延误诊断，甚至漏诊，而且治疗比较困难，死亡率高。现将我院近８年收治住院的慢性肺心病作回顾性探讨，旨在提高基层医院对肺心病伴发冠心...     

重视糖尿病无症状性心肌缺血的治疗

糖尿病SMI的临床特点 糖尿病患者中，无症状性心肌缺血（SMI）的发病率为6．4％～22％，而非糖尿病患者SMI的发病率为2．5％～11％。 年龄大、肥胖、合并外周动脉或颈动脉阻塞性疾病者多发；具有≥2个冠心病危险因子（高脂血症、高血压、吸烟、冠心病家族史、24小时尿白蛋白〉30mg）者多发。     

解毒化浊方治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床研究

目的:观察解毒化浊方联合西药治疗2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的治疗效果。方法:将T2DM合并NAFLD的患者随机分为治疗组和对照组各45例。两组均给予基础治疗,治疗组在对照组基础上给予解毒化浊方,两组均以3个月为1个疗程,观察时间为2个疗程。在治疗前后分别评价两组血糖、糖化血红蛋白(Hb A1C)、血脂、肝酶、空腹胰岛素释放水平(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和肝脏彩超、体重指数(BMI)等指标的变化。结果:治疗组总有效率明显优于对照组(P0.01);两组治疗后FPG、2 h PG、Hb A1C均较治疗前下降(P0.05),治疗组及对照组均能改善FINS分泌、胰岛素抵抗指数、血脂、肝功能及体重指数,且治疗组优于对照组;肝脏B超检查:治疗组治疗后脂肪肝分度明显改善(P0.05)。结论:解毒化浊方联合西医降糖治疗T2DM合并NAFLD在改善患者的临床症状方面效果明显,同时在减轻HOMA-IR、降糖、降低体重、改善肝功能、改善NAFLD形态学等方面具有独特的优势。     

苦瓜胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察苦瓜胶囊联合西药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将2型糖尿病患者86例按随机、单盲原则分为治疗组、对照组各43例;治疗组在西药治疗的同时加服苦瓜胶囊,对照组予单纯西药治疗,疗程为14周。观察2组患者糖化血红蛋白(HbA_(1c))、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、糖负荷后30分钟胰岛素净增值/葡萄糖净增值(△I30/△G30)。结果:1)2组患者治疗后HbA_(1c)、血糖较治疗前均明显改善(P0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);2)2组患者治疗后空腹胰岛素、C肽及服糖后30分钟胰岛素、C肽较治疗前均明显改善(P0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);3)2组患者治疗后HOMA-IR、HOMA-β、糖负荷后30分钟△I30/△G30较治疗前均明显改善(P0.05),2组治疗后比较差异有统计学意义(P0.05);4)2组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、脂联素(APN)较治疗前均明显改善,且治疗组在改善TG、APN方面优于对照组(P0.05)。结论:苦瓜胶囊联合西药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的疗效优于单纯西药。