大健康背景下的中医健康管理需求分析与人才培养对策

大健康时代的到来,对整个医疗卫生行业都产生了不小的影响,医疗机构的服务模式、产业形态、管理理念、行业标准、健康概念都发生了相应的变化,在这样的背景下,对健康人才的能力结构也提出了新的要求。大健康背景下的医疗卫生机构需要更多的复合型、实践型、服务型和创新型的从业人员。目前中医药人才培养的力度及模式都未能跟上大健康产业的需求,中医药专业人才过剩,但与健康产业发展匹配的人才数量不足,在人才培养上应当考虑大健康背景下卫生产业的服务需求,构建具有针对性的培养体系和模式,从教学手段、教学内容、管理模式上进行调整,使人才培养符合当前的产业需求,推动医疗卫生产业的进步。     

保鲜袋和自制棉布条在男性尿失禁患者中的应用

尿失禁患者,常需实行留置导尿管。但留置导尿管存在着缺点,尤其对长期卧床患者,不仅增加了患者的痛苦,而且增加了感染的机会,影响患者的翻身活动。笔者经过多年的临床实践,利用保鲜袋和棉布条制作成集尿袋,应用于长期卧床男性尿失禁患者,取得了良好的效果。现将制作和使用方法报告如下：     

柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗纤维肌痛综合征的临床观察

目的观察柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗纤维肌痛综合征（FMS）的临床疗效。方法将60例FMS患者随机分成观察组和对照组,各30例。观察组给予柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗,对照组单用阿米替林治疗。比较两组治疗前后痛点个数、疼痛程度变化及临床总疗效。结果观察组有效率93．3％,对照组为66．7％,差异有统计学意义（P〈0．01）。两组治疗前后痛点个数及疼痛程度均有改善（均P〈0．05）,组问差异亦有统计学意义（均P〈0．05）。结论柴胡疏肝散加减联合阿米替林治疗FMS疗效好,值得临床推广应用。     

独活寄生汤加减熏蒸治疗类风湿性关节炎30例

类风湿性关节炎(RA)是一种以关节滑膜慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病.该病属于自身免疫性疾病,是临床常见的难治性疾病之一,晚期可以出现关节畸形,也可引起内脏损害,严重影响人们的身体健康.我们采用西药内服配合中药熏蒸治疗类风湿性关节炎30例,获得满意疗效,现报告如下.     

独活寄生汤辅助治疗类风湿关节炎的效果观察

目的 评价独活寄生汤辅助治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效,及对患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、炎性细胞因子和凝血功能的影响。 方法 连续选择2017年6月—2018年6月台州市中心医院诊断RA活动期患者共86例,随机将其分为对照组和观察组各43例,对照组采用雷公藤多苷片口服20 mg/次,3次/d;观察组联合应用独活寄生汤加减,疗程为1个月。对比2组患者DAS28评分、血清MMP-2水平、炎性细胞因子(CRP和IL-6)、凝血功能包括D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FBG)、凝血酶原时间(PT)和部分凝血酶原时间(APTT),以及临床疗效和不良反应。 结果 2组治疗后DAS28评分、MMP-2、CRP和IL-6水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。2组治疗后D-D、FBG、PT和APTT值均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组临床总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现较严重的不良反应,未中断药物。 结论 独活寄生汤辅助治疗活动期RA患者可进一步改善血清MMP-2、炎性细胞因子和凝血功能,从而提高临床效果。      

独活寄生汤加减熏蒸治疗类风湿性关节炎30例

<正>类风湿性关节炎（RA）是一种以关节滑膜慢性炎症性病变为主要表现的全身性疾病。该病属于自身免疫性疾病,是临床常见的难治性疾病之一,晚期可以出现关节畸形,也可引起内脏损害,严重影响人们的身体健康。我们采用西药内服配合中药熏蒸治     

清热活血法联合西乐葆治疗痛风性关节炎的临床疗效及对患者VAS积分的影响

目的 评价清热活血法联合西乐葆治疗痛风性关节炎临床疗效及其安全性。 方法 选取台州市中心医院就诊的104例痛风性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组52例。对照组患者给予西乐葆治疗;观察组患者在对照组的基础上给予清热活血法治疗,2组治疗时间均为7 d。治疗后观察2组患者临床疗效;治疗后第1、3、5、7天分别采用VAS评分对2组患者痛风关节疼痛程度进行评价;治疗后,比较2组患者关节红肿消失时间及关节疼痛缓解时间;治疗前后分别检测患者白细胞、肿瘤坏死因子-α及C-反应蛋白水平;观察治疗期间不良反应发生情况。 结果 观察组患者治愈率、显效率及总有效率分别为26.9%、46.2%和96.2%,均明显高于对照组(P<0.05);治疗第5天及第7天,观察组患者VAS评分分别为(1.31±0.31)分和(0.41±0.13)分,均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者关节疼痛缓解时间和关节红肿消失时间均明显短于对照组(P<0.05);治疗后观察组白细胞、肿瘤坏死因子-α及C-反应蛋白水平分别为(6.82±1.53)×109/L、(63.2±4.4)pg/ml和(12.9±1.6)mg/L,均明显低于对照组(P<0.05);治疗期间2组均未发生严重不良反应。 结论 清热活血法联合西乐葆治疗痛风性关节炎的临床疗效及安全性均较好,值得开展深入研究。      

胃癌不同分化程度与PTEN表达缺失的相关性

目的：探讨磷酸酶基因（PTEN）表达缺失情况与胃癌分化程度的关系。方法：通过检测52例经病理证实为胃癌的手术标本或胃镜检查活检标本中PTEN的表达情况,并与浅表性胃炎和正常无病变的胃黏膜活检标本（各20例）比较。结果：浅表性胃炎组、正常胃黏膜组所有标本中PTEN均有高度阳性（＋＋＋）表达,两组无明显差异（P〉0.05）;低分化胃癌组、中分化胃癌组、高分化胃癌组与浅表性胃炎组或正常胃黏膜组比较,随着胃癌分化程度的降低,PTEN的表达逐渐减弱,组间差异经统计学分析有显著性意义（P〈0.05）。结论：PTEN的表达情况与胃癌的分化程度密切相关,胃癌组织学分化越差,PTEN的表达缺失越明显。     

中医特色糖尿病健康教育对糖尿病患者自我照顾行为的影响

简版：目的：探讨中医特色糖尿病健康教育对糖尿病患者自我照顾行为的影响。方法：选取糖尿病患者100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例。2组患者均服用降血糖药物治疗,在此基础上对照组采用常规健康教育,观察纽采用中医特色糖尿病健康教育。比较分析2组患者的自我照顾行为能力水平、症状改善情况、心理状态变化及满意度。结果：干预前,2组用药依从性、血糖监测、运动饮食及并发症处理评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组用药依从性、血糖监测、运动饮食及并发症处理评分均较干预前升高(P<0.05),且观察组用药依从性、血糖监测、运动饮食及并发症处理评分均高于对照组(P<0.05)。干预前,2组血糖指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。……     

奥美拉唑联合中医辨证施护干预消化性溃疡病临床研究

简版：目的：探讨对消化性溃疡患者应用奥美拉唑治疗后配合中医辨证施护干预对其临床疗效以及临床症状恢复的情况。方法：将收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组（奥美拉唑治疗）和观察组（奥美拉唑与中医辨证施护干预联合治疗）,每组50例。比较2组临床症状恢复情况以及焦虑等负性情绪的影响情况。……