分期序贯式治疗肩手综合征临床观察

目的:观察分期序贯式方法治疗肩手综合征患者的临床疗效。方法:将符合纳入标准的病例90例随机分为2组各45例。治疗组以中药内服加中药外敷为法,按照病情发展"分期序贯式治疗"的临床方案;在康复训练的基础上,再予中药内服、熏洗、针刺、穴位注射、推拿按摩、拔罐、气功等多种疗法相结合的综合治疗方式。对照组给予康复理疗:宣教和心理疏导加良肢位摆放加关节活动度维持训练加短波、超短波治疗。上述2组均连续治疗3周后评定临床疗效。结果:经过实验干预后,总有效率对照组60.00%,治疗组93.33%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组日常生活活动能力(ADL)积分与对照组比较,治疗组ADL积分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。对照组健康调查量表(SF-36)积分中总体健康(GH)得分、活力(VT)得分以及SF-36总分分别与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:以"中药内服加中药外敷"为法,按照病情发展"分期序贯式治疗"的临床方案,有利于充分发挥中医治疗该病的特色和优势,进一步提高该病的整体疗效,提高中风患者的日常生活活动功能和生存质量。     

大剂量加味四君子汤序贯治疗老年中晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察大剂量加味四君子汤序贯治疗老年中晚期非小细胞肺癌（NSCLC） 的临床疗效。方 法：选取90 例老年中晚期NSCLC 患者，根据随机数字表法分为对照组和试验组，每组45 例。对照组给予对 症支持治疗，试验组在对照组基础上给予大剂量加味四君子汤序贯治疗，2 组均治疗35 d。比较2 组治疗前后 中医证候积分、Karnofsky 功能状态（KPS） 评分、中文版癌症治疗功能评价系统-肺癌模块（FACT-L） V4.0 评分及免疫功能指标水平，记录不良反应发生率。结果：治疗后，试验组中医证候积分较治疗前降低，且低于 对照组（P＜0.05），对照组中医证候积分与治疗前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。试验组KPS 评分较治 疗前升高，且高于对照组（P＜0.05），对照组KPS 评分较治疗前降低（P＜0.05）。试验组身体状况、功能状况 评分均优于对照组（P＜0.05），2 组社会家庭状况、情感状况、附加的关注情况评分与治疗前比较，差异均无 统计学意义（P＞0.05）。试验组CD3+、CD4+水平均较治疗前升高（P＜0.05），自然杀伤细胞（NK 细胞） 水平 较治疗前降低（P＜0.05），对照组CD3+、CD4+水平均较治疗前降低（P＜0.05），NK 细胞水平与治疗前比较， 差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能损害、肾功能损害程度分级比较，差异均 无统计学意义（P＞0.05）。结论：大剂量加味四君子汤序贯治疗老年中晚期NSCLC，可以缓解患者的临床症 状，改善其生活质量，增强免疫功能，安全性好。