曹继刚从痰瘀论治男科疑难杂病验案2则

<正>曹继刚教授是湖北中医药大学博士研究生导师,全国老中医专家学术经验继承人,湖北中医药学会男科专业委员会主任委员。曹教授从事中医临床、科研及教学工作10余载,临证经验丰富,擅治男科疑难杂病。男科疾病往往具有病程长、数证兼夹、形神同病等特点[1]。由于患者在发病初期失治、误治以及不能长期坚持医嘱,或初愈之后,失于调摄,导致疾病反复,迁延难治。久病入络,如叶天士所说:"初为气结在经,久则血伤入络"。故其治宜从     

尺骨茎突骨折有限元模型的建立与力学分析

目的:模拟尺骨茎突骨折的机制,构建包括主要骨骼和韧带的尺骨茎突骨折的有限元模型,为尺骨茎突骨折的基础及临床研究提供可靠的工具。方法:基于正常人体腕关节的CT影像及各组织解剖特点、材料参数,建立筋骨结构完整的腕关节三维有限元模型;然后根据尺骨茎突骨折的相关特点,进行截骨造模,建立筋骨结构完整的尺骨茎突骨折有限元模型,计算和分析下尺桡关节的应力分布、相对位移变化及尺骨茎突骨折端位移变化情况。结果:建立了387 763个节点,1 094 717个单元的骨骼、软骨、韧带、骨间膜等结构完整的尺骨茎突骨折有限元模型,不同工况下计算得出的下尺桡关节的应力分布、相对位移变化及尺骨茎突骨折端位移变化情况与临床实际符合。结论:建立的腕关节三维有限元模型可用于尺骨茎突骨折的力学机理分析,计算出的下尺桡关节的应力分布、相对位移变化及尺骨茎突骨折端位移变化情况符合临床中尺骨茎突骨折分型的描述,可用于尺骨茎突骨折力学变化的可视化分析及临疗效评估研究。     

“育木涵水”法治疗少精症的体会

曹继刚教授运用象思维中的"意象思维"方法,将脏腑与自然界现象进行"取类比象",对五脏六腑的功能与联系进一步探索,并结合其临床经验,总结出运用"育木涵水"法治疗少精症的经验。"育木涵水"法治疗少精症验案体现了曹继刚教授治疗该病的思路与方法。     

髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折临床疗效的Meta 分析

目的:系统评价髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:使用计算机检索Pubmed,Embase,Cochrane Library,万方,知网,VIP 数据库,检索从建库到2019 年12 月的所有关于髓内钉与锁定钢板治疗肱骨近端骨折的随机对照试验。由2 名评价者对独立纳入的文献进行数据提取后,用RevMan5.3 软件进行Meta 分析。结果:按照规定的文献检索方式,最终纳入7 篇RCT 研究,研究中共纳入患者412 例,分析结果显示:在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间方面髓内钉组优于锁定钢板组,两者之间差异具有统计学意义;在术后6 个月Constant-Murley 评分方面,两者之间差异无统计学意义。结论:治疗肱骨近端骨折髓内钉与锁定钢板均可取得良好疗效,但在减少手术时间、术中出血量以及缩短骨折愈合时间方面髓内钉更具优势,但仍需高质量的临床研究进一步验证。     

《内经》心生血理论浅析

心为君主之官,主血脉,津液入心,奉心化赤为血,在血液的生成和运行中发挥着重要作用。通过古今文献对心生血理论的认识,分析《内经》中心生血理论的真实内涵。并进一步阐析了中医理论中血的概念。     

一种新型肱骨近端骨折夹板“三角翼”小夹板临床应用介绍

"三角翼"小夹板是在传统肱骨小夹板的基础上改良而成的,在设计上添加了顶板、透气孔、凹槽、粘扣等元素,一定程度上解决了传统肱骨小夹板固定不稳定、操作复杂、舒适性差等问题,提高了小夹板在骨折治疗中的应用价值。"三角翼"小夹板适用于Neer分型的Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型肱骨近端骨折,对于NeerⅣ型肱骨近端骨折合并肩关节脱位者应首先进行肩关节复位后再行夹板固定。     

新型小夹板外固定与PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效比较

目的:比较新型小夹板外固定与PHILOS钢板内固定治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2014年6月至2017年3月中国中医科学院望京医院创伤一科肱骨近端骨折患者60例。行手法复位新型小夹板外固定治疗30例(夹板组),切开复位PHILOS钢板内固定治疗30例。术后随访观察,采用Neer肩关节功能评分对患者肩关节的疼痛、功能、肩关节活动范围及解剖情况进行评价。结果:所有患者随访3~15个月,平均7.1个月。30例新型小夹板外固定治疗组,优6例(20.0%)、良16例(53.3%)、中7例(23.3%)、差1例(3.4%),优良率73.3%;PHILOS钢板内固定治疗组,优4例(13.4%)、良15例(50.0%)、中8例(26.6%)、差3例(10.0%),优良率63.3%;Neer肩关节功能评分PHILOS钢板内固定与新型夹板外固定差异无统计学意义(P=0.493)。结论:新型夹板外固定疗法在肱骨近端骨折的保守治疗中具有明显的临床疗效,值得在临床中推广应用。