吴门三黄汤对高尿酸血症大鼠模型防治作用研究

目的:探讨吴门三黄汤对高尿酸血症大鼠模型的防治作用,为其临床合理应用及作用机制的进一步研究奠定基础。方法:将80只SD大鼠随机分为空白组、模型组、苯溴马隆组和吴门三黄汤组,共4组(n=20)。除空白组外以腺嘌呤(100 mg/kg)+乙胺丁醇(250 mg/kg)制备高尿酸血症模型,连续21 d(ig,qd,am)。造模第1天开始给药,苯溴马隆组和吴门三黄汤组分别给予10 mg/kg混悬液和6.3 g生药/kg汤剂,空白组和模型组给予同体积的双蒸水。连续42 d(ig,qd,pm),分别于第21、42天各组随机取10只大鼠,用酶联免疫吸附试验法测定血清尿酸(Serum uric acid,SUA)、黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)和以生化法检测血肌酐(Serum creatinine,Scr)含量,对肾脏进行组织病理学HE染色检查,采用免疫印迹法测定肾组织中尿酸盐阴离子转运体1(Urate anion transporter1,URAT1)、有机阴离子转运体1和3(Anion transporter 1,OAT1和Anion transporter 3,OAT3)蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠21、42 d SUA、XO和Scr均显著升高(P0.001),肾脏组织URAT1蛋白表达明显升高且OAT1和OAT3蛋白表达明显降低(P0.001),肾脏组织功能损伤明显。与模型组比较,苯溴马隆和吴门三黄汤组均能在第21天和42天显著降低SUA、XO和Scr水平(P0.001或P0.01),同步降低肾脏组织URAT1蛋白表达以及升高OAT1和OAT3蛋白表达(P0.001),并改善肾组织病理性改变。吴门三黄汤组与苯溴马隆组作用接近。结论:吴门三黄汤能明显降低高尿酸血症大鼠SUA和调控肾组织中URAT1、OAT1和OAT3的正向表达,减轻肾脏损伤程度,可能是其降低尿酸及防止靶器官损害的主要机制。     

吴门三黄汤对高尿酸血症大鼠黄嘌呤氧化酶活性及其蛋白表达的影响

目的:观察吴门三黄汤对高尿酸血症(Hyperuricemia,HUA)大鼠血清尿酸(Serum uric acid,SUA)、黄嘌呤氧化酶(Xanthine oxidase,XO)活性及肝脏中黄嘌呤脱氢酶(Xanthine dehydrogenase,XDH)蛋白表达水平的抑制作用。方法:将80只SD大鼠随机分为空白组、模型组、别嘌醇组和吴门三黄汤组,每组20只。除空白组外以氧嗪酸钾制备HUA模型,造模第1天开始给药,别嘌醇组和吴门三黄汤组分别按27 mg/kg混悬液和含生药6.3 g/kg汤剂的剂量给药,空白组和模型组给予等体积的双蒸水,连续28天。分别于第14天、28天各组随机取10只大鼠,用酶联免疫吸附试验法(Enzyme-linked immuno sorbent assay,ELISA)测定SUA含量及血清和肝脏组织中XO活性;对肾脏进行组织病理学苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin staining,HE)染色观察,采用免疫组化(Immunohistochemistry,IHC)法检测肝脏组织中XDH蛋白的表达。结果:与空白组比较,模型组大鼠14天、28天SUA及血清和肝脏组织中XO活性均显著升高,肝脏组织中XDH蛋白表达明显升高(P 0.01,P 0.05),肾脏组织功能损伤明显。与模型组比较,别嘌醇组和吴门三黄汤组第14天、28天SUA含量及血清和肝脏组织中XO活性显著降低,肾脏组织XDH蛋白表达也同步降低(P 0.01,P 0.05),肾组织病变改善。结论:吴门三黄汤可能通过调控HUA大鼠肝脏组织中XDH蛋白的正向表达,来抑制XO的活性,从而降低SUA及防止靶器官损害。     

"一带一路"背景下中医药知识国际化传播新模式研究 ——基于意义建构的视角

中医药是中国传统文化的重要组成部分,是中华民族的瑰宝,在新型冠状病毒肺炎全球蔓延的当下,中医药必须为人类健康作出新的贡献.在我国"一带一路"发展战略背景下,中医药不仅是服务"一带一路"国家和地区医疗卫生的技术补充,也是中华文化和中医药文化走向世界的有效载体.目前中医药知识国际化传播过程中存在一些问题与困境,必须坚持以中医药健康知识国际化服务为目标,基于意义建构的视角研究中医药文化新的传播理论与方式,创新中医药知识国际化传播新模式,建设中医药知识库,运用人机交互技术建立信息互动、知识互融的中医药知识传承与传播新模式,才能更广泛有效地传播中医药知识和文化.     

双枚空心加压螺钉闭合复位治疗老年股骨颈骨折

目的探讨双枚空心加压螺钉闭合复位治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法应用双枚空心加压螺钉闭合复位治疗107例60岁以上老年人新鲜股骨颈骨折患者。结果 107例获得3年以上随访(39～94个月)。根据Harris百分制评分法评价疗效:优60例,良38例,中7例,差2例,优良率为91.59%。发生股骨头坏死6例,无骨不连发生。结论双枚空心加压螺钉闭合复位内固定治疗股骨颈骨折手术创伤小,操作简便,固定牢靠,骨折愈合率高,可早期功能锻炼,并发症少,疗效满意。     

以《老中医》为例探讨电视媒体对中医药文化传播的影响

目的:探讨电视媒体对中医药文化传播的影响。方法:以"老中医""老中医电视剧"和"孟河医派"为关键词,分析其在《老中医》播放前后的搜索指数变化趋势及其关系。结果:《老中医》在2019年2月21日首播后,"老中医""老中医电视剧""孟河医派"的百度搜索指数迅速增长,在2019年2月23日达到峰值,其搜索指数分别为108,603、97,178和4716,然后呈现逐渐回落的趋势;三者的搜索指数走势基本一致。"老中医"和"孟河医派"的搜索指数存在较强的相关性(r=0.912,P=0.000);孟河医派肇始地(江苏省常州市)和传承地对孟河医派有着更高的关注度。结论:电视媒体对中医药文化传播具有显著的导向和助推作用,在中医药文化传播实践中,扩大传播目标群体的同时,也要考虑所传播内容和目标群体的特点,以期能够精准传播,最大化实现传播效果。     

吴门芪藤汤对佐剂性关节炎大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡的影响

目的观察吴门芪藤汤对佐剂性关节炎(AA)大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡的影响及其可能机制。方法从40只雄性健康SD大鼠中选30只建立AA模型,并随机分为模型组、阳性药组、中药组,每组10只;其余10只为空白组。造模成功后第2 d开始给药,模型组、空白组均予0.9%氯化钠注射液10 mL/kg灌胃;阳性药组予美洛昔康片10 mL/kg(3.4 mg/kg)灌胃;中药组予吴门芪藤汤10 mL/kg(24 g生药/kg)灌胃。每日灌胃1次,灌胃周期21 d。观察实验过程中各组大鼠一般状态变化;测定大鼠血清炎症因子白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及基质金属蛋白酶3(MMP-3)含量;观察各组大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织病理学变化;比较各组大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数变化;观察各组大鼠膝骨关节滑膜组织中c-Jun氨基末端激酶(JNK)蛋白表达水平。结果与空白组比较,其他各组大鼠10～14 d后开始出现多发性的关节炎症,病变累及到未注射弗氏完全佐剂的大鼠膝骨关节及足爪,表现为关节局部程度不同的红、肿、热及功能障碍。随着病程延长,多发性关节炎可反复出现,部分大鼠可在病程不同时期于耳、尾部出现数量不等、程度不一的红斑、炎性小结,并有脱毛、鼻黏膜充血、渗血、精神萎靡等关节外症状。与模型组比较,阳性药组、中药组大鼠关节炎症状明显减轻。模型组大鼠IL-1β、TNF-α及MMP-3水平均较空白组升高(P0.05),说明造模成功。阳性药组、中药组IL-1β、TNF-α及MMP-3水平均低于模型组(P0.05)。中药组IL-1β高于阳性药组(P0.05)。模型组大鼠膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数均高于空白组(P0.05)。阳性药组、中药组膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数均低于模型组(P0.05)。阳性药组与中药组膝骨关节滑膜、软骨组织细胞凋亡指数组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。与空白组比较,模型组膝骨关节滑膜组织中JNK蛋白表达水平上调(P0.05)。中药组膝骨关节滑膜组织中JNK蛋白表达水平低于模型组和阳性药组(P0.05)。结论吴门芪藤汤可能通过抑制JNK信号通路,减少炎症介质释放,降低炎性刺激,从而抑制膝骨关节滑膜、软骨细胞过度凋亡,减轻膝骨关节炎症状。     

吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证

目的探讨吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证的效果观察。方法将73例类风湿关节炎湿热痹阻证患者随机分为2组,对照组采用西药治疗:服用甲氨蝶呤片,10 mg/次,每周1次,如果出现疼痛加重感加服美洛昔康片,7.5 mg/次。治疗组采用吴门三黄汤联合西药治疗:在对照组的基础上,服用吴门三黄汤,200 m L/次,2次/d。均7周为1个疗程,共2个疗程。对比2组治疗前后临床症状及实验室相关指标变化。结果治疗组显效率94.29%,明显高于对照组的65.79%;治疗组不良反应出现率2.9%,明显低于对照组的10.5%。2组治疗后晨僵时间、肿胀指数、压痛指数均显著低于治疗前,治疗组治疗后改善临床症状的程度显著优于对照组(P0.05);2组治疗后各项实验室指标均低于治疗前(P0.05),但治疗组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、血尿酸(BUA)等指标改善情况与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论吴门三黄汤联合西药治疗类风湿关节炎湿热痹阻证病患,在西药治疗基础上,通过协同抑制炎症反应以及尿素的生成等,能显著改善患者临床症状,降低不良反应发生率。