中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘60例观察

慢性咳嗽是临床常见症状,其病因是多方面的,其中咳嗽变异性哮喘（CVA）作为哮喘的一种类型,在慢性咳嗽中占有相当比例（24%）。临床上主要表现为咳嗽持续或反复发作超过1个月,以夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重,临床上没有感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解,往往有个人或家族过敏症,咳嗽变异性哮喘是在1991年由O’connell正式提出的。     

基层医院治疗老年慢性阻塞性肺病体会

慢性阻塞性肺病（COPD）是一种严重的呼吸道疾病,正在世界范围内蔓延.COPD以不完全的气流受限为共同特征.气流受限通常是进行性的,是由肺与有害颗粒或有害气体的非正常炎症反应所引起.COPD表现出3种病症,即粘液分泌过多、肺气肿和细支气管炎.每种病症都能导致气流阻塞.每名COPD患者的病理生理和临床症状都各不相同.目前,有效的COPD药物治疗是对症用药,主要为应用支气管扩张药.病情恶化时,口服皮质甾类药物、辅助缺氧防治药和广谱抗菌药.但是,目前没有药物能阻断气流阻塞的持续进展.本人在2004年9月～2005年2月治疗COPD 20例,其年龄均超过60岁,在治疗这些老年性COPD的过程中的体会如下.     

肺源性心脏病的中医药临床运用综述

慢性肺源性心脏病 ( CPHD)是由肺组织或肺动脉及其分支的原发性病变 ,引起肺循环阻力增加 ,肺动脉高压 ,导致右心室增大和右心衰竭的一组疾病。我国的平均患病率为 0 .41%～0 .47% [1 ] ,并且近几年有上升的趋势。在中医文献中没有此病名 ,但有类似肺心病的记载颇多 ,如《灵枢·胀论》谓“久咳不已则三焦受之 ,三焦咳伏 ,咳则腹满 ,使人多涕唾而浮膈气逆也。”根据患者具有咳、喘、痰、肿、昏、脱等诸证 ,可将本病归属于祖国医学之“咳嗽”“喘证”“痰饮”“水肿”“肺胀”“心悸”等范畴。现代医学采用吸氧 ,控制肺部感染 ,解痉止咳平喘…     

参苓白术散加减运用医案4则

正参苓白术散是中医经典配方,药物组成相对简单,由茯苓、人参、白术、白扁豆、陈皮、甘草、山药、砂仁、薏苡仁、桔梗、莲子等几味药物组成,功效以健脾益气为主,笔者在临床工作中采用该方加减治疗相关疾病,取得一定疗效,现总结如下。1放射性肠炎王某,56岁,女,2014年5月10日初诊。患者因子宫肿瘤而予手术治疗,术后予以化疗及放射治疗,放疗后患者出现腹泻症状,大便每天5~6次,进餐后即出现腹泻,均为稀水样大便,腹痛症状不明显,逐渐消瘦。就诊时见患者形体消瘦,面色苍白,四诊见舌质淡、苔薄白,脉细,考虑存在脾虚     

支扩宁合剂干预对大鼠支气管扩张症模型的影响研究

目的:研究支扩宁合剂对支气管扩张症模型的作用,探讨支扩宁合剂疗效机理.方法:建立SD大鼠支扩模型,观察呼吸道冲洗液中性粒细胞弹性蛋白酶、组织病理学特点及支扩宁合剂干预后各观察指标的变化,探讨它们在支扩发病中的地位及支扩宁合剂的干预效果.结果:支扩宁合剂明显降低NE含量,能有效减轻支气管扩张程度、炎性破坏(P＜0.01).结论:支扩宁合剂对支气管扩张症有良好疗效,对NE有较强的抑制作用,可能是其疗效机理之一,有进一步研究开发价值.     

支扩宁合剂治疗支气管扩张症的疗效及机理研究

曹世宏教授,经过多年临床实践,创立了"支扩宁合剂",在临床应用中取得良好疗效.目的研究细胞因子、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)在支气管扩张症发病机制中的作用及支扩宁合剂的干预效果,揭示支扩宁合剂疗效机理.方法设立支扩宁合剂与抗生素随机对照试验,观察症状、体征、痰液细胞学、细胞因子、NE等变化,评估支扩宁合剂疗效.结果治疗组有效率93.33%,优于对照组(P＜0.05).支扩宁合剂治疗明显降低白细胞总数、中性粒细胞、淋巴细胞计数、IL-8、TNF-.NE含量.结论支扩宁合剂能明显改善支扩肺部炎症,降低炎细胞密度,减少致炎性细胞因子释放,对NE有较好的抑制作用.临床疗效明显,具有进一步研究开发价值.     

中药治疗支气管扩张缓解期42例观察

我们用中药治疗支气管扩张缓解期效果满意，总结如下。1临床资料共42例，为2006年1月～2009年2月南京市红十字医院及省中医院门诊及住院患者，随机分为两组。治疗组21例，男12例、女9例，年龄平均（55．67±14．00）岁，病程（6．38±3．20）年。对照组21例，男11例、女10例，年龄平均（49．19±14．71）岁，病程（6．19±3．10）年。     

曹世宏治疗支气管扩张验案4则

曹世宏是南京中医药大学教授、博士生导师 ,业医30余载 ,学验俱丰 ,临床用药有独创之处。笔者幸承教泽 ,受益匪浅 ,现将随师临诊所得支气管扩张验案 4则介绍如下 ,以飨同道。1　清热化瘀案赵某 ,女 ,2 8岁。 2 0 0 2年 8月 3日初诊。患者咳嗽咯吐脓血痰反复发作 10余年 ,幼时曾有麻疹史。近 1周咳嗽加重 ,气息粗促 ,胸部隐痛 ,偶痰中带血 ,色鲜红或暗红 ,舌质紫暗、苔黄腻 ,脉弦滑数。体检 :左下肺可闻及少许湿罗音 ,胸部CT示左下肺叶多发性蜂窝样改变。诊断为支气管扩张。辨证属痰热瘀阻型。治拟泄热化痰祛瘀。处方 :全瓜蒌 15g ,桑白皮 1…