微针V 形穴位埋线联合生酮饮食治疗单纯性肥胖病临床研究

目的：观察微针V形穴位埋线联合生酮饮食治疗单纯性肥胖病的临床疗效。方法：选取80例单纯性肥胖病患者按随机数字表法分为对照组与观察组各40例。对照组给予生酮饮食治疗,观察组给予微针V形穴位埋线联合生酮饮食治疗。比较2组治疗前后体质量、体质量指数（BMI）、体脂肪含量（BFM）、内脏脂肪面积（VFA）、骨骼肌质量（SMM）、身体总水分（TBW）、无机盐质量,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗期间,对照组脱落3例、剔除2例,完成研究35例;观察组脱落3例、剔除3例,完成研究34例。治疗后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组体质量、BMI、BFM、VFA均较治疗前明显降低（P<0.05）,且观察组低于对照组（P<0.05）。治疗后,对照组TBW、SMM较治疗前明显减少（P<0.05）,观察组治疗后TBW、SMM明显高于对照组（P<0.05）。2组治疗前后无机盐质量比较及观察组治疗前后TBW、SMM比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。2组均未出现严重不良反应。结论：微针V形穴位埋线结合生酮饮食治疗单纯性肥胖病疗效明显,能...     

夹板与石膏托两种外固定方法治疗Colles骨折临床分析

目的:观察、比较夹板与石膏托两种外固定方法治疗Colles骨折的利弊;方法:将门诊治疗的87例Colles骨折患者按外固定方法的不同随机分为夹板组和石膏组,观察每组肿胀消退平均天数、骨折移位例数、康复练习平均天数、发生张力性水泡例数和临床治愈平均周数;结果:夹板组与石膏组比较,消肿快,康复练习时间短,愈合时间短,均有显著性差异P<0.05;结论:夹板外固定较石膏托外固定治疗Colles骨折有显著优越性.     

采用新生大鼠制备胎粪吸入综合征动物模型的初步研究

目的 利用小动物呼吸机的微量机械通气技术建立基于新生大鼠的胎粪吸入综合征动物模型.方法 取25只5～7日龄健康新生大鼠,1只作为正常对照;采用配对比较法将24只大鼠分为胎粪吸人性肺损伤模型组(MAS组)和假手术组(NS组),保证造模成功后每组10只,分别于机械通气条件下气管内灌入胎粪或生理盐水.分析各组动物的血气分析、肺部X线表现、肺的湿/干质量比以及肺组织病理学情况.结果 MAS组pH值、氧分压均显著低于NS组[(7.19±0.11)vs(7.31±0.08),P＜0.05;(25 ±9)vs(62±12) mmHg,P＜0.05].MAS组肺部X线出现胎粪吸人改变发生率显著高于NS组(10/10vs1/10).MAS组肺湿/干质量比也显著高于NS组[(5.85±0.47)vs(4.28±0.71),P＜0.05].MAS组病理学改变符合胎粪吸人综合征表现,NS组双肺肺泡通气均一,无明显充血水肿.结论 在微量通气条件下利用新生大鼠制备胎粪吸入综合征模型是可行的,可以为新生儿肺损伤的基础研究提供稳定的小动物模型.     

社区门诊静脉滴注不容忽视的问题

冬季呼吸道疾病增多，门诊量加大、输液人数增多。静脉滴注看似平常但液体使用不当，轻则增加患者痛苦，重则危及生命。本文目的提醒广大门诊医生使用液体要小心，注意液体张力，切勿忽视患者年龄特点及病史，注意基础病的存在，多方考量再做决定。     

miR-210 介导 CH25H 免疫信号通路调控骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡 新机制研究

目的：探讨miR-210调控骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡免疫通路的新机制。方法：Hulth法构建大鼠骨关节炎模型,分离软骨细胞并进行鉴定。HE染色和番红O染色观察两组大鼠关节软骨组织变化。IL-1β体外诱导软骨细胞并检测miR-210表达。细胞增殖和流式细胞术检测sh-miR-210、NC-miR-210和mimics-miR-210分别转染软骨细胞后其增殖和凋亡变化。RT-PCR、免疫荧光和Western blot检测IL-1β刺激及RNA转染后软骨细胞IL-6和MMP-13表达变化。RT-PCR和Western blot检测软骨细胞胆固醇25-羟化酶（CH25H）表达。共同转染mimics-miR-210和CH25H过表达质粒及sh-miR-210和shRNACH25H质粒后观察软骨细胞增殖能力变化。结果：骨关节炎大鼠体内软骨组织和体外IL-1β刺激软骨细胞中miR-210表达均下调。软骨细胞增殖能力随着miR-210表达沉默而减弱,随着miR-210过表达而增强。miR-210抑制免疫细胞因子IL-6和MMP-13表达。CH25H在骨关节炎组软骨中表达显著增加,且CH25H随着mi...     

护理中医疗事故鉴定与法律探讨

随着人们生活水平的不断提高，生活质量的不断改善，护理在社会上的地位也不断在发生质的变化，人们的生活需要护理、疾病需要护理、身心需要护理。人们的价值观发生了改变，护理变成了一种“廉价的商品”，一种必不可缺的“日常保健品”，商品的买卖成交需要法律的保护与监督，护理也不例外。我国是一个法制国家，为了能让我国的护理领域扩展到世界各个角落，为了能与世界各地人民更好的沟通，     

我国卫生总费用分析与预测

本文介绍了我国卫生总费用的现状和问题,通过卫生经济学理论分析,提出卫生总费用的合理筹资结构及政策取向,并结合历史数据和未来政策方向,对我国卫生总费用发展趋势进行分析和预测,提出了"三四三制"的卫生总费用筹资结构阶段性目标,并提出相关政策建议.     

非计算机专业计算机课程教学的探索

在各类高等院校中，学生计算机操作水平的高低，不但反映该校的教学质量，同时也是衡量学生就业竞争能力的一个重要方面。作为以计算机应用知识为主体的医学院校计算机教学，如何确定适应时代发展的计算机教育模式，提高计算机教学水平已成为当务之急。对此本文提出应面向社会，与专业靠近，以应用为主的改革观点。     

胎儿膈下肺分离超声误诊1例

孕妇, 28岁,第 1胎孕 21周,停经后除早孕时轻微妊娠反应外,余无自觉不适。常规产科超声检查发现:于胎儿左上腹、膈肌下方、左肾上方测及一致密团块状强回声,大小 2. 0cm×1. 7cm×1. 5cm,边缘清晰、光滑,其回声酷似肺囊腺瘤,内部无血流,胎儿其余未见异常。超声拟诊胎儿腹腔肿瘤待查。孕妇再次在本院超声复查时发现团状强回声增大 (图 1),大小为2. 1cm×2. 1cm×2. 3cm,无其他异常发现。超声拟诊后腹膜肿瘤?　　图 1　胎儿膈下肺分离声像图孕妇要求终止妊娠。尸检大体标本见腹腔左上腹、左肾上方有一海绵状团块。病理报告为肺分离。讨论…     

子宫脂肪平滑肌瘤的超声表现与病理分析

子宫脂肪平滑肌瘤的临床表现与子宫肌瘤相同,术前诊断困难.本研究旨在分析子宫脂肪平滑肌瘤的声像图特征和临床病理学特征,以期提高超声对该病的诊断能力.资料与方法收集2005年1月至2010年1月间在本院行超声检查和手术并经病理证实的子宫脂肪平滑肌瘤患者共28例,年龄32～77岁,平均52.5岁,其中绝经患者17例.回顾性分析28例患者术前的超声表现和术后的病理结果.