改良人工唾液对鼻咽癌放疗患者唾液pH值和缓冲能力的影响

目的:探讨改良人工唾液对鼻咽癌放疗患者全唾液pH值和缓冲能力的影响。方法:选择8例因鼻咽癌放疗并伴有口干症的患者为受试者,收集唾液时间为上午9点至11点。用改良人工唾液含漱1 m in,收集基线时及含漱后2分钟静止性及刺激性全唾液,对含漱前后静止性唾液的pH值和含漱前后刺激性唾液的缓冲能力进行测定。结果:经改良人工唾液含漱后,患者静止性全唾液pH值较含漱前为高,经统计学检验其差异具有显著性(P<0.05);患者刺激性全唾液缓冲能力大于含漱前,经统计学检验其差异具有高度显著性意义(P<0.01)。结论:改良人工唾液具有改善鼻咽癌放疗患者全唾液pH值和缓冲能力的作用。     

腹腔镜袖状胃切除术对肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中期疗效的临床研究

目的:探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)对肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的疗效,并分析其影响因素。方法:回顾分析2017年1月至2018年7月行腹腔镜袖状胃切除术的37例肥胖型阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料及随访资料,分析此术式对患者体重及OSAHS的控制情况,并采用单因素与多因素Logistic回归分析影响体重及OSASH控制效果的相关因素。结果:共37例患者完成手术并定期随访至术后12个月,患者术后体重指数呈下降趋势,额外体重减轻百分率达73.2%;阻塞性睡眠呼吸暂停综合征治疗有效率达91.89%,呼吸暂停低通气指数、夜间最低血氧浓度较术前均呈现明显改善趋势;单因素分析显示,性别、体重、额外体重减轻百分率、吸烟可影响LSG对OSAHS的疗效(P<0.05),额外体重减轻百分率、吸烟是影响LSG治疗病态性肥胖疗效的独立因素之一。结论:LSG可有效降低肥胖患者多余体重,具有可靠的减重疗效,同时对OSAHS患者具有良好的中期疗效,吸烟及额外体重减轻百分率可能是影响手术疗效的因素。     

硬膜外麻醉下经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术的临床分析

目的：探讨硬膜外麻醉下经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法将2012年1月至2014年9月收治的89例经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术（观察组）和同期内81例传统开腹阑尾切除术（对照组）的临床资料进行比较,观察分析两组的手术时间、各时间点术后疼痛评分、并发症以及排气时间、术后住院时间、住院费用等指标。结果两组患者均顺利完成手术。观察组手术时间、各时间点术后疼痛评分、排气时间及住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,并发症发病率差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论硬膜外麻醉下经脐单孔免气腹腹腔镜阑尾切除术安全有效,具有创伤小、恢复快、住院时间短等的优点,但住院费用较传统方法偏高。     

基于3G/4G无线网络的区域急救系统的设计

本文阐述了一套基于3G/4G无线网络的区域性急救系统的设计过程。该系统以医院急诊科为救治中心,依托专网专线和3G/4G通信网络建立,集成了数字化智能救护车系统、急救现场手提箱系统和区域性急救医疗信息系统。该系统的应用可以有效地提高院前医疗急救水平,提升应急突发事件的紧急救援处置能力,缩短院前急救时间,提高抢救成功率。     

牙本质肩领在前牙金属桩核冠修复中的作用

目的：研究牙本质肩领对前牙残根残冠金属桩核修复疗效的影响。方法：选取2009年1月1日至2010年12月31日于我科就诊的前牙残根残冠患者87例,共计87颗患牙,按照牙体预备后各轴壁牙本质肩领的完整程度分为A组（一个轴壁有完整的牙本质肩领）、B组（两个轴壁有完整的牙本质肩领）、C（三个轴壁有完整的牙本质肩领）、D（四个轴壁都有完整的牙本质肩领）。所有病例均经过完善的根管治疗,行金属桩核冠修复后,随访4年后,对各组的治疗成功率（桩核未脱落）进行统计分析。结果：A组成功率13．3％,B组成功率52．9％,C组成功率87．1％,D组成功率95．8％。A、B组与C、D组之间的差异具有统计学意义（P＜0．05）,A组与B组之间的差异也具有统计学意义（P＜0．05）,C组与D组之间的差异不具有统计学意义（P＞0．05）。结论：牙本质肩领的存在,对于前牙残根残冠桩核冠修复的远期效果,有重要作用。     

一种新型胸腔闭式引流套管针的设计

目的 :设计一种新型的可进行胸腔闭式引流的套管针,满足战时或灾难中伤员救治的需要。方法 :该装置由引流套管、引流套管前端的锥形切管、锥形切管内可伸缩保护头、固定部及固定部之间的弹性部组成。结果:应用该套管针行胸腔闭式引流术用时短(手术全过程仅需5 min左右),在床旁甚至急救现场、急救车上均可迅速完成操作,安全性高,对患者损伤小、并发症少、术后恢复快。结论:该设计克服了现有技术的不足,结构简单、便于携带、操作简便、安全可靠,能有效提高救治的时效性,值得临床推广应用。     

C1q/TNF相关蛋白3、脂联素与2型糖尿病胰岛素抵抗的相关性

目的探讨C1q/TNF相关蛋白3、脂联素与2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗的关系。方法选择T2DM患者40例(DM组),根据体重指数(BMI)水平分为肥胖DM组和非肥胖DM组,另外正常对照组20人,分别检测血清空腹胰岛素(FINs)、空腹血糖(FPG)、血浆脂质[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]、C1q/TNF相关蛋白(CTRP)3、脂联素(APN)等指标,根据HOMA公式,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并分析各指标之间相关性。结果与正常对照组相比,DM组CTRP3、APN水平明显降低(P0.05),与非肥胖DM组比较,肥胖DM组CTRP3、APN水平依次呈下降趋势;相关分析发现,CTRP3与FPG、FINs、HOMA-IR呈负相关(P0.05),与TG、胰岛β细胞功能(HOMA-β)呈正相关(P0.05),APN与年龄、BMI、FPG、TC、TG、LDL、FINs及HOMA-IR呈负相关(P0.05),与HOMA-β正相关(P0.05)。结论 T2DM患者血清中低APN、CTRP3与肥胖、HOMA-IR密切相关,可能与T2DM患者的发生发展密切相关,可作为评价IR程度的新的敏感指标。     

肺结核合并糖尿病与单纯性肺结核临床疗效对比研究

目的:对比分析肺结核合并糖尿病患者与单纯性肺结核患者临床治疗的方法及疗效。方法:选择某院2011年5月~2014年5月期间所收治的肺结核伴糖尿病患者与同期单纯肺结核病患各49例,对病患痰菌、血糖、病变情况、治疗结果等指标作分析比较。结果:轻型、中型、重型肺结核并糖尿病组病患病灶吸收比例依次为90.1%、56.7%、53.2%,单纯性肺结核组病患病灶吸收比例依次为92.3%、85.3%、86.5%。中、重型肺结核合并糖尿病组与单纯性肺结核组,两组患者组间差异对比,P0.05,存在统计学意义。结论:肺结核伴糖尿病时,二者彼此互相存在不良影响,对于中重型病患的治疗,需运用胰岛素进行血糖水平的严密控制,并适时延长病患的抗痨治疗疗程。