丹红注射液联合常规西药治疗2型糖尿病肾病临床疗效分析

目的:观察丹红注射液联合常规西药治疗2型糖尿病肾病患者的临床效果。方法:选取80例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予丹红注射液治疗,2组均治疗1月。比较2组患者的临床疗效与治疗前后24h尿蛋白定量、血脂指标、血液流变学指标的变化情况。结果:治疗后,观察组总有效率为92.5%,对照组总有效率为77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组24h尿蛋白定量、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05);观察组24h尿蛋白定量、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血液流变学指标全血黏度(高切、低切)、血浆比黏度、红细胞压积、血浆纤维蛋白原均较治疗前降低(P0.05),观察组各项指标均低于对照组(P0.05)。结论:丹红注射液联合常规西药治疗2型糖尿病肾病具有良好临床疗效,不仅能够延缓或者逆转肾脏损害的发展进程,还可对肾脏起到一定的保护作用,效果确切     

孤立性房颤患者效应T细胞失衡的研究

目的探讨心房颤动(房颤)与效应性T细胞失衡的相关性及阵发性与持续性房颤患者之间是否存在差异。方法选取40例孤立性房颤患者,其中阵发性房颤患者(PAF组)25例,持续性房颤患者(CAF组)15例,另选择性别、年龄匹配的健康体检者20例作为对照组。清晨空腹抽血,以ELISA法检测3组血浆中IFN-γ、IL-4水平,以流式细胞术检测外周血中Th1、Th2细胞比例。结果与对照组比较,PAF组和CAF组Th1细胞比例和血浆IFN-r水平显著升高。3组间Th2细胞比例和血浆IL-4水平比较均无显著性差异。PAF组和CAF组间Th1细胞比例和血浆IFN-r水平比较无显著性差异。结论孤立性房颤患者的Th1细胞活性升高,Th1/Th2失衡,这种变化可能与房颤的发生发展相关。     

Stathmin蛋白在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的探讨Stathmin蛋白在结直肠癌组织中的表达及与临床病理因素的关系。方法采用免疫组织化学SP法对58例结直肠癌组织、30例患者癌旁5cm的正常黏膜组织中Stathmin蛋白的表达进行了检测,两组采用卡方检验连续性校正,以P〈0．05有统计学意义。结果Stathmin蛋白在结直肠癌组织中阳性率为69．0％（40／58）,在正常黏膜中的阳性率为33．3％（10／30）,Stathmin在癌组织表达明显高于正常黏膜（r=6．87,P〈0．05）;Stathmin蛋白表达与患者年龄、性别以及肿瘤组织的分化程度、浸润深度、是否有淋巴结转移关系不明显（χ^2=0．26,P〉0．05）,与肿瘤的远处转移有关（χ^2=9．83,P〈0．05）。结论Stathmin蛋白在结直肠癌组织中呈阳性的表达,除了与远处转移有一定关系,尚不能作为判断其余结直肠癌临床病理特性的依据。     

肝硬化,肝癌患者与乙肝病毒感染的关系研究

对585例肝硬化及372例肝癌用固相放免法检测HBsAg、抗HBs和抗HBc;用DNA聚合酶链(PCR法)反应测定HBsAg阴性患者血清中HBV DNA;对HBsAg阳性者测定pre-S_2。结果表明:HBV与肝硬化、肝癌有非常密切的关系,二者HBV感染率分别为93.16%和97.3%;HBsAg阴性者中有24.2%HBV DNA阳性;HBsAg阳性的肝硬化、肝癌患者pre-S_2抗原明显高于其它肝病患者,有显著性差异(p<0.02),它们的检出率分别为84.0%和98.4%。     

聚乙二醇干扰素α-2a联合阿德福韦酯对HBeAg阳性慢性乙型肝炎的治疗

目的:分析聚乙二醇干扰素-2a(peginterferon-2a,Peg-IFN-2a)治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合阿德福韦酯(adefovirdipivoxil,ADV)治疗48 wk的疗效、安全性,并评价48 wk疗效预测指标.方法:140例患者初始均接受Peg-IFN-2a每周1次皮下注射单药治疗,根据24 wk时HBVDNA水平进行分组.A组90例患者治疗24 wk时HBV DNA≥2.0×103IU/mL且HBV DNA下降≥2 log10 IU/mL,其中A1组45例患者加用ADV治疗至48 wk,A2组45例患者继续Peg-IFN-2a单药治疗至48 wk;B组50例患者治疗24 wk时HBV DNA<2.0×103IU/mL,继续Peg-IFN-2a治疗至48 wk.比较各组基线及治疗中HBV DNA、HBsAg、HBeAg及ALT水平.结果:治疗36、48 wk时HBV DNA转阴率B组>A1组>A2组(P<0.01).治疗36 wk时HBV DNA下降值B组>A1组>A2组(P<0.01).48 wk时HBV DNA下降值A1组>A2组(P<0.01),A1、B组之间差异无统计学意义.治疗24-48 wk期间,A1组HBeAg血清转换率升高幅度>A2组和B组(P<0.01).治疗48 wk时HBsAg下降A1组4例、A2组1例、B组2例.治疗36、48 wk时A1与A2、B组ALT复常率差异无统计学意义.A1组治疗48 wk时HBV DNA阴转与治疗36 wk HBVDNA下降值有关.治疗36 wk时HBV DNA较基线下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为90.5%,较24 wk时下降值对48 wk时HBV DNA阴转的阳性预测值为95.7%.结论:Peg-IFN-2a治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎应答不佳者联合ADV治疗提高病毒应答、HBeAg血清转换率,其中治疗36 wk时HBV DNA下降值可预测48 wk疗效.     

第二届全国普通外科手术技术学术会议纪要

为增进普通外科手术技术的交流,提高普通外科手术治疗水平,2012年7月6日至8日,由中华普外科手术学杂志(电子版)编委会主办,北京军区总医院、青岛大学附属医院、山东省立医院承办的第二届全国普通外科手术技术学术会议,在海滨城市青岛香格里拉酒店隆重召开,参会代表200余人。会议于7月6日晚在青岛香格里拉酒店宴会厅隆重开幕,欢迎晚宴和开幕式由中华外科学会常委、全军     

PLAC1在结直肠癌及其肝转移组织中的表达及临床意义

目的探讨胎盘特异性基因PLAC1的表达与结直肠癌及肝转移生物学行为及预后。方法应用免疫组织化学的方法分析PLAC1在62例结直肠癌、13例肝转移癌、28例癌旁10cm正常组织标本的表达情况。结果 PLAC1表达在癌旁10cm正常黏膜、结直肠癌组织、肝转移癌组织中的表达率分别为:0(0/28)、56.5%(35/62)和61.5%(8/13),结直肠癌和肝转移癌组织中的表达显著高于癌旁10cm正常黏膜,其差异有统计学意义(P<0.01);结直肠癌组织和肝转移组织比较,其差异无统计学意义;PLAC1在女性表达高于男性;PLAC1表达增高与结直肠癌浸润深度、淋巴结转移、远处转移等因素相关。结论 PLAC1异常表达可能在结直肠癌及其肝转移的发生发展中起着重要作用。     

PCR直接法检测HBsAg阴性肝病的价值

目的研究ＨＢｓＡｇ阴性肝病患者和自然人群中乙肝病毒（ＨＢＶ）携带者。方法采用ＤＮＡＰＣＲ直接法测定急、慢性肝炎，肝硬变和单项ＡＬＴ增高者共２３１例ＨＢｓＡｇ阴性患者中ＨＢＶＤＮＡ，２４０例ＨＢＶ标志阴性的自然人群对照。结果检出率在患者组和对照组分别为３３．７％（７８／２３１）和１１．５％（２８／２４０），Ｐ＜０．０１。单项ＡＬＴ增高组最高，达６６．７％（１０／１５），其他依次为慢肝组（ＣＨ）４１．９％（１３／３１）、肝硬变组（ＬＣ）３０．７％（５２／１６９）和急肝组１８．７％（３／１０）。单项ＡＬＴ增高组与ＬＣ、急肝组有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论在ＨＢｓＡｇ阴性的肝病患者和自然人群中均有ＨＢＶ携带者