标准大骨瓣减压术治疗急性硬膜下血肿的效果

目的探讨标准去大骨瓣减压术在急性硬膜下血肿患者中的应用效果。方法选取郑州市第一人民医院2014-09—2018-02间收治的80例急性硬膜下血肿患者,依据不同术式分为2组,各40例。对照组行常规骨瓣开颅术,观察组行标准去大骨瓣减压术。观察2组手术前后GCS评分及术后1、3、5 d颅内压及并发症情况。结果术后观察组GCS评分高于对照组,术后1、3、5 d颅内压低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对急性硬膜下血肿患者采用标准去大骨瓣减压术,可改善颅内压和昏迷状况,降低并发症发生率。     

徐立然应用地龙治疗肺系疾病经验举隅

目的:探讨河南省名中医徐立然教授应用地龙治疗肺系疾病的临床经验。方法:门诊跟师学习总结徐立然教授临床经验。结果:发现徐立然教授应用中药地龙的清热、平喘、通络和活血作用,在治疗肺系疾病,尤其是由痰、虚、瘀引起的肺间质纤维化、支气管哮喘、急慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等起到出乎意料的疗效。结论:徐立然教授应用地龙治疗肺系疾病的思路及验方有很高的临床价值,值得继承和发扬。     

中医药辨治艾滋病的临床研究概况

对近年来中医药辨治艾滋病的临床研究概况进行综述。目前中医临床根据艾滋病患者的不同临床表现辨证主要分为气血双亏、热毒郁结、气阴两伤、瘀血内阻4型;临床上使用次数较多且临床效果较明显的治疗艾滋病的中药复方制剂有益艾康胶囊、五味灵芪胶囊、唐草片、复方三黄散、艾宁颗粒等;甘草、黄芪、黄芩、金银花、丹参、柴胡、白花蛇舌草、紫花地丁等8味中药皆已经被证实具有高效抗人类免疫缺陷病毒(HIV)活性的作用;清热解毒中药中的紫花地丁、穿心莲、牛蒡子、紫草、金银花、苦参、夏枯草、贯仲、狗脊、黄连、淫羊藿、蟛蜞菊已经被证明具有抑制HIV病毒复制的作用。     

沙利度胺联合来氟米特与甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的：比较沙利度胺联合来氟米特（LEF）及甲氨蝶呤（MTX）与来氟米特（LEF 及甲氨蝶呤（MTX）治疗重度疾病活动度类风湿关节炎的疗效和不良反应。方法：将80例 DAS 类风湿关节炎患者按随机数字表法分为2组：治疗组40例,口服沙利度胺50 mg,1次／d,LEF 20 mg,1次／d,MTX 10 mg,1次／w;对照组40例：口服 LEF 20 mg,1次／d,MTX 10 mg,每周1次;观察评价关节肿胀压痛数,采用目视10 cm 模拟标尺法（VAS）由患者评估病情的整体变化程度,血沉（ESR）,类风湿因子（RF）等指标,同时监测患者肝肾功、血尿常规。结果：在疗程第8、12、24、48 w,治疗组患者关节肿胀压痛数、患者 VAS 评分及血沉改善与对照组比较,差异有显著性;DAS28评分比较发现,治疗组患者达到低疾病活动度比例高于对照组（P ＜0.05）。结论：沙利度胺联合来氟米特及甲氨蝶呤治疗重度疾病活动度类风湿关节炎疗效优于来氟米特与甲氨蝶呤两药联合。     

艾滋病痴呆综合征的中西医临床研究分析

艾滋病痴呆综合征是艾滋病并发的具有致命性的神经系统疾病,现代医学对其发病机制尚未完全明了,治疗以抗病毒与抗精神症状等为主,但大多只能缓解或减轻临床症状,不能有效控制该病的进展。中医药经过20余年的不懈研究,初步得出了:艾毒伤元,致使肾精亏虚,脑消髓减而发病;或中焦气化失常,痰浊、瘀毒诸邪为患,渐致脑消髓减,而发本病。临床以"补肾培元"和"祛除艾毒"为治疗原则,兼以行气、活血、化痰、祛瘀等治法,临床疗效较好。     

人类免疫缺陷病毒首犯后天阳之本

人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体后,主要侵犯肺、脾二经,但首犯肺经。肺为后天阳之本,脾为后天阴之本。根据肺的生理功能和HIV病毒侵袭人体的特点,肺经的临床表现出现最早,出现的几率也最大。脾为后天阴之本,当肺脏卫外功能减退或不足的时候,病邪即可深入,引起脾经病变。同时HIV病毒对肺脾的侵犯具有较大的特异性,需要结合其他各期的病机进行综合分析,完整地认识病毒的发病特性。     

益艾康联合逆转录病毒疗法治疗SIV感染猕猴艾滋病模型实验研究

目的 采用猴免疫缺陷病毒(SIVmac239)感染猕猴艾滋病模型,评价中药益艾康联合抗逆转录病毒治疗(ART)的治疗效果。方法 8只SIVmac239病毒感染的猕猴随机分为两组：ART治疗组、益艾康联合ART治疗组。ART治疗先后分别使用洛匹那韦/利托那韦(LPV/r)和恩曲他滨(FTC)+泰诺福韦(PMPA)+雷特格韦(RAL)进行治疗,检测不同治疗时期猕猴体质量、血常规、血生化、血浆病毒载量以及CD₄⁺ T细胞和CD₈⁺ T细胞计数及各亚群的变化情况。结果 在LPV/r治疗期,LPV/r单独治疗组的血红蛋白在治疗1、2周时明显降低,随后恢复到治疗前水平(P<0.05),益艾康联合LPV/r治疗组则无显著变化(P>0.05);两组动物的肌酐在治疗期间逐渐升高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);LPV/r单独治疗组的γ-谷氨酰转肽酶在各时间点均高于益艾康联合LPV/r治疗组,但差异无统计学意义(P>0.05);益艾康联合LPV/r治疗组PD-1     

一期后路固定加侧前路病灶清除椎体间植骨治疗胸椎结核

目的探讨一期后路固定加侧前路病灶清除椎体间植骨治疗胸椎结核的临床疗效。方法对27例胸椎结核患者,术前应用异胭肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等抗结核治疗2～4周,采用一期后路椎弓根系统内固定加侧前路病灶清除椎体间植骨融合手术治疗。结果术后随访6—18个月,平均12个月,切口均一期愈合。椎体间植骨3—6个月融合,平均4个月。无一例复发,后凸畸形矫正满意。结论一期后路固定加侧前路病灶清除椎体间植骨融合治疗胸椎结核有利于恢复脊柱的稳定性,彻底减压脊髓压迫,提高植骨融合率,矫正和预防后凸畸形。     

艾滋病免疫重建不良的中医药治疗进展

正世界卫生组织公布数据显示,截至2015年6月全球共有1 580万艾滋病毒携带者采用抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)[1]。随着ART的广泛应用也伴随一些问题,如耐药性、依从性,药物毒副反应及免疫重建不良等。研究表明约有20%采用ART的患者在病毒载量抑制的情况下不能取得良好的免疫重建即CD4+T淋巴细胞达不到一定水平,这不但容易