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1.
目的探讨酰胺质子转移加权(amide proton transfer,APTw)成像联合T2 mapping序列对子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)术前风险评估的价值.材料与方法回顾性分析27例经手术病理证实为子宫内膜样腺癌(其中G1级10例,G2级11例,G3级6例)患者的影像资料,所有患者术前均行3.0 T磁共振检查,扫描序列包括APTw、T2 mapping.根据病理类型、病理分级、侵袭程度等因素,将患者分为高风险组和低风险组,其中高风险组10例,低风险组17例.由2名观察者分别测量病灶APTw序列的APT值,T2 mapping序列的T2值.采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)检验2名观察者对各参数值测量结果的一致性;根据数据符合正态分布与否,采用独立样本t检验或Mann-Whitney秩和检验比较各参数值的差异,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估差异有统计学意义的参数对高、低风险组EC鉴别诊断的曲线下面积(area under the curve,AUC).采用Logistic回归计算APTw联合T2 mapping鉴别高低风险组EC的AUC.采用Delong检验比较AUC间的差异性.结果2名观察者测量两组病灶各参数的一致性均很好(ICC>0.75).高风险组的APT值(2.825%±0.432%)大于低风险组(2.238%±0.314%),高风险组的T2值[(77.234±7.722)ms]小于低风险组[(85.870±13.016)ms],差异均具有统计学意义(t=-4.084、2.164,P<0.01、0.040).APT值、T2值以及两者联合诊断高风险EC的AUC、敏感度、特异度分别为0.841、70.0%、94.1%,0.674、90.0%、52.9%,0.900、80.0%、88.2%.APTw、T2 mapping与联合的AUC之间比较,P值分别为0.2315、0.2292、0.0279.结论APT值、T2值可有效定量评估EC术前风险,两者联合评估的效能明显提升,具有很好的临床应用前景.  相似文献   
2.
目的调查住院脑卒中患者主要照顾者积极感受与应对方式的现状,探讨两者之间的关系。方法应用照顾者积极感受量表和简易应对方式量表对209例住院脑卒中患者的主要照顾者进行调查。结果 209例住院脑卒中患者的主要照顾者主要采取积极应对方式,积极应对与自我肯定呈显著正相关,消极应对与生活展望呈负相关。结论医护人员应对住院脑卒中患者的主要照顾者的积极感受进行个体化干预,以提高个人积极感受,增强其应对方式能力,最终提高生活质量。  相似文献   
3.
目的探讨食管癌根治术后肺部感染患者病原特点及引起患者术后肺部感染的危险因素分析。方法选取本院2019年4月至2020年4月收治的600例食管癌根治术治疗患者作为研究对象。分析患者感染率及病原菌分布情况及影响其肺部感染的危险因素。结果 600例患者经食管癌根治术治疗后共59例患者发生术后肺部感染,感染率为9.83%。感染病原菌以革兰阴性菌为主,占57.63%;其次为革兰阳性菌,占35.59%;真菌占6.78%。不同年龄、既往史、血浆白蛋白及手术时间患者肺部感染率比较显著(P<0.05);经非条件多因素Logistic回归模型分析得出,年龄≥50岁、合并吸烟史、糖尿病、COPD、血浆白蛋白>30g/L及手术时间>4h是导致食管癌根治术后患者肺部感染发生的独立危险因素(P<0.01)。结论食管癌根治术后肺部感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,在治疗上需根据患者感染病原菌进行合理治疗。年龄≥50岁、合并吸烟史、糖尿病、COPD、血浆白蛋白>30g/L及手术时间>4h是导致食管癌根治术后患者肺部感染发生的独立危险因素。针对导致其肺部感染的危险因素采取针对性的干预措施,对降低食管癌根治术后患者肺部感染发生风险有重要意义。  相似文献   
4.
5.
目的 探讨酰胺质子转移加权(APTw)成像联合mDixon-Quant序列鉴别Ⅰ期子宫内膜癌(EC)与子宫内膜息肉(EP)的价值。方法 回顾性分析2019年5月至2021年5月经手术病理证实的37例Ⅰ期EC和27例EP的患者资料,所有患者术前均行3.0 T MR检查,扫描序列包括T1WI、T2WI、APTw和mDixon-Quant。由两位观察者分别测量病灶APTw成像的APT值,mDixon-Quant成像的R2*值及脂肪分数(FF)值。采用组内相关系数(ICC)对两位观察者各参数测量结果的一致性进行检验;根据数据符合正态分布与否,采用独立样本t检验或Mann-Whitney秩和检验比较各参数值的差异,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估有统计学差异的参数对早期EC与EP的鉴别诊断的曲线下面积(AUC)。采用Logistic回归计算APTw联合mDIXON-Quant鉴别早期EC与EP的AUC。采用Delong检验比较AUC间的差异性。结果 两位观察者测得两组病灶各参数值的一致性良好(ICC>...  相似文献   
6.
孟醒 《中外医疗》2016,(4):48-50
目的:分析讨论急诊感染患者凝血障碍和患者脓毒症之间的关系,能够为临床上更好诊断病情,及时采取防治手段提供理论上依据。方法整群选择该院2012年7月-2014年9月救治的84例急性感染病人,依据病人全身炎症反应综合征(SIRS)和序贯器官衰竭(SOFA)的评分,将选择的病人划成单纯感染组、脓毒症组和重度脓毒症组3个组别,其中每个组别的病例数分别是30、33、21,病人入院24 h内,检查常规凝血功能。观察其D-二聚体、血小板计数、凝血酶原时间等的变化。结果重症脓毒症组病人D-二聚体增加到(5289±1196﹚μg/L,血小板计数减到(132.75±69.47﹚×109/L,和单纯感染组和脓毒症组对比,差异有统计学意义(P<0.05﹚;其他指标凝血酶原时间、凝血酶时间以及纤维蛋白原等,3个组别之间比较差异无统计学意义。结论急诊感染病人凝血功能障碍和其脓毒症的恶化程度有着紧密的联系,检查病人的凝血功能对判别他的脓毒症恶化程度有着一定参考价值。  相似文献   
7.
探讨专家经验类文献中提及的针刺疗效的影响因素。通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)和PubMed从建库至2020年9月4日收录的专家经验类期刊文献,提取针刺疗效的影响因素进行归纳分析。结果共纳入499篇文献,包括495篇中文和4篇英文文献。针刺疗效影响因素主要包括诊断方式、针刺取穴、针刺操作、针刺调神、针刺时间5个方面,为临床试验中针刺方案设计提供参考。  相似文献   
8.
肿瘤是威胁人类生命的主要疾病之一。早期肿瘤研究重点多集中在肿瘤细胞本身,但随着研究的深入,人们更加重视肿瘤细胞与周围组织环境间的关系。现已证实,肿瘤的发生、发展、浸润及转移与其微环境密切相关。中医药具有整体调控以及多靶点的疗效特点,对于调控肿瘤内环境稳态发挥着重要作用。  相似文献   
9.
在多个电子数据库中检索相关文献,汇总资料加以分析,以了解中药治疗幽门螺杆菌感染性消化系统疾病临床试验研究情况和一些质量相关特征,根据Jadad标准进一步评价中药治疗幽门螺杆菌感染性消化系统疾病临床试验质量.但近20年来中医药治疗幽门螺杆菌感染性消化系统疾病的RCT设计仍存在诸多问题,中医药治疗幽门螺杆菌感染性消化系统疾病的临床试验研究有待进一步规范.  相似文献   
10.
急性卡马西平中毒引起充血性心衰竭2例吉林省通化矿务局大湖矿医院内科(临江134339)孟醒,刘占生卡马西平(酰胺咪嗪)是一种常用抗癫痫药物,列床上除用于治疗癫痫外,也常用于治疗三叉神经痛、神经原性尿崩症,常用极量为1200mg/d,血中半减期为14h...  相似文献   
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