胆囊扭转临床分析（附5例报告）

目的探讨胆囊扭转的临床表现，早期诊断与治疗。方法回顾性分析本院2000年2月—2009年5月经手术证实5例胆囊扭转的临床资料。结果5例胆囊扭转虽治愈出院，但术前均未明确诊断。结论胆囊扭转无特殊的临床表现，术前确诊困难，早期手术治疗愈后较好，但在以右上腹突发疼痛为主的老年患者中，不能满足现有诊断，应想到胆囊扭转，以提高临床诊治水平。     

三种不同方法预防术后膀胱痉挛的比较

目的：探讨预防术后膀胱痉挛的最佳方法。方法：对经口服钙离子阻滞剂、双氯芬酸钠栓纳肛及PCEA3种方法预防的224例前列腺增生、膀胱肿瘤经尿道电切术后膀胱痉挛疗效进行比较。结果：两组术后疼痛的评分差异有统计学意义。结论：应用双氯芬酸钠栓纳肛、PCEA均可有效地减少和减轻术后膀胱痉挛，但PCEA效果更好。     

婴儿法洛四联症根治术的临床经验

目的分析婴儿法洛四联症（TOF）根治术的临床经验，探讨婴儿TOF根治术的可行性及提高手术成功率的措施。方法小于1岁的TOF患儿31例，术前均行超声心动图检查，均在体外循环下行根治术。结果手术近期死亡3例（9．7％），28例患儿随访3～15个月，均恢复良好，紫绀消失，生长发育明显加快。结论婴儿TOF根治术是可行的，对危重患儿及反复缺氧发作患儿应强调早期手术。改善手术及体外循环方法，加强术后监护是提高婴儿TOF根治术成功的关键。     

腹直肌外侧缘纵弧形切口在上尿路手术中的应用研究

目的 探讨腹直肌外侧缘纵弧形切口在上尿路手术中的优势。方法 将53例上尿路疾病需行肾上腺或（和）肾或（和）输尿管手术的患者按时间分为腹直肌外侧缘纵弧形切口（A组）28例及腰部切口（B组）25例，并对两组的结果进行比较和统计分析。结果 A组与B组手术时间分别是（56±17）min、（79±22）min（P〈0．05）；切开、关闭切口时间分别是（20±9）min、（45±11）min（P〈0．05）；术中出血量分别是（45±12）ml、（88±19）ml（P〈0．05）；切口长度分别是（11±2）cm、（20±4）cm（P〈0．05）；术后止痛药注射次数分别是（1．3±0．4）次、（3．8±0．8）次（P〈0．05）；平均住院时间分别是（9．0±1．6）d、（15．0±3．3）d（P〈0．05）。结论 与腰部切口行上尿路手术相比，腹直肌外侧缘纵弧形切口具有手术入路简单、快、患者体位不适感小、术中显露好、出血量少、手术时间短、术后恢复快、切口疼痛轻、切口愈合好且美观及住院时间短、花费少等优点，值得推广。     

中西医结合治疗阑尾炎性包块疗效观察

目的:观察中西医结合治疗阑尾炎性包块的临床疗效。方法:将124例患者随机分为对照组和观察组各62例,对照组仅给予西医常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用消肿止痛、清热解毒中药治疗;均治疗7天为1疗程,共治疗2疗程,观察比较2组患者病理生理参数、临床疗效及不良反应发生率。结果:总有效率观察组为95.2%,对照组为75.8%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间、规律肠鸣音出现时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。不良反应发生率观察组为14.5%,对照组为9.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗阑尾炎性包块疗效显著,且安全性较好,值得临床推广应用。