充血性心力衰竭中医证型特征及其演变规律的临床观察

目的：探讨充血性心力衰竭(CGF)病人的中医证型特征及其演变规律。方法：中医辨证将充血性心力衰竭常见症候分为气虚、血瘀、水停、阳虚4类。结果：心力衰竭的常见证型依次为气虚血瘀、气虚血瘀水停、阳气虚血瘀水停和阳气虚血瘀，前两型多见于心力衰竭轻症，后两型多见于心力衰竭重症。由此认为，心力衰竭的基本症候为心气虚、心阳虚、血瘀、水停，心力衰竭的基本证型为此4类症候的轻重不同的组合，其演变过程为：心气虚(隐性血瘀、水停)→心气虚、血瘀(隐性水停)→心气虚、血瘀、水停→心阳虚(心气虚加重)、血瘀、水停。结论：益(心)气、温(心)阳、活血、利水是中医治疗心力衰竭的核心所在。     

在1.0T MRI系统进行fMRI的经验

功能性MRI(fMRI)为非损伤性研究脑功能提供了一种手段。最常用的fMRI基于血氧水平依赖(BOLD)产生的对比。绝大多数fMRI的研究是在场强1.5T以上的MRI系统进行的。作者在1.0TMRI系统上,使用FLASH 2D序列,用标准正交头部线圈,应用BOLD效应。像素矩阵128×128,翻转角40°,TE 60ms,用极强T_2~*W产生对磁化效应的高敏感性、低带宽(20Hz)和最大信噪比。     

老年冠心病高粘滞血症多因素分析

目的　探讨降血粘药物的降粘疗效及最佳治疗组合。方法　随机选择 5 4例老年冠心病 (CHD)伴高粘滞血症患者 ,借助L9(34 )正交表 ,比较了 3种降血粘药物在不同CHD类型、血脂异常形式和D 二聚体水平情况下对血液粘滞性的影响。结果　本次试验的最佳水平组合为A1B2 C2 D1,即在心绞痛型CHD患者伴单纯高甘油三酯 (TG)血症 ,血清D 二聚体检测是阳性时 ,降纤酶使血液流变学 8项指标下降最明显。结论　老年CHD高粘滞血症患者在CHD心绞痛型伴有高甘油三酯血症和血清D 二聚体检测阳性时 ,降纤酶的降血粘效果优于尿激酶和东菱克栓酶。     

甲状腺功能减退性心包积液12例分析

心包积液是甲状腺功能减退(下称甲减)时心脏损害的一个重要表现.此种病例的心包积液可能为甲减的早期突出表现,临床上易误诊,及时正确的诊断和治疗预后良好,本文将我们所见12例报告如下:     

误服生马钱子和生首乌酒中毒死亡一例报道

1 病例简介 患者,男,34岁,搬运工人.因10余天前为药材公司搬运货物,发现地上有少许中药材漏撒,自识为生马钱子、生首乌.工友告诫药材有毒,患者仍捡起生马钱子、生首乌共约200 g,自购白酒数斤浸泡之.来院当日13:00患者服生马钱子、生首乌酒约100 g,14:00左右开始出现恶心呕吐.家属于15:15用车送入我院急诊科救治.     

血管紧张素原基因CD235Met→Thr变异与原发性高血压关系的研究

目的：探讨血管紧张素原（angiotensinogen,AGT)基因CD235Met→Thr变异与中国人原发性高血压（EH）发病的关系。方法：应用聚合酶链反应－限制性片段长度多态性分析,对87名EH患者和95名正常健康人进行了AGT基因CD235Met→Thr变异多态性分析。结果：EH患者T235等位基因频率（44．8％）高于正常对照组（302．6％）,P＜0．05。在男性EH患者与男性对照组中差别更为明显（P＜0．01）。在有家族史的EH患者中AGT基因TT基因型和T等位基因频率（65．3％和78．6％）高于无家族史的EH患者（42．0％和65．0％）（P＜0．05）。结论：AGT基因235Met→Thr变异与EH的发病具有相关性,对男性EH的影响可能更大;有高血压家族史的TT基因型个体易患高血压。     

左归丸治疗肝肾阴虚型脑梗死恢复期50例临床观察

目的:观察左归丸治疗肝肾阴虚型脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将100例肝肾阴虚型脑梗死恢复期患者随机分为2组各50例。对照组采用西药基础治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用左归丸治疗。疗程均为30天。观察患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分和治疗前后日常生活能力评定及2组临床疗效。结果:治疗后2组患者的临床神经功能缺损程度评分均有改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),且治疗组的改善作用尤为明显,2组治疗前后差值比较,差异有显著性意义(P0.05)。总有效率治疗组92.0%,对照组76.0%,2组治疗后总有效率比较,差异有显著性意义(P0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组。结论:左归丸治疗肝肾阴虚型脑梗死恢复期疗效满意。     

Budd-Chiari综合征肝结节的影像学特征

作者回顾性研究了23例Budd-Chiari综合征肝内结节性病变的影像学特征。男5例,女18例,年龄22～64岁,平均38.5岁。13例有病理诊断,另10例的诊断是依据临床、生物学资料及随访综合作出的。所有病人都具有慢性Budd-Chiari综合征的组织病理特征,肝炎病毒阴性,其中18例曾行门脉系统分流。随访1～14年,平均超过6年。19例为良性,4例为HCC。结果显示,4例由病理诊断的肝癌,3例为单发,1例多发(3个病灶),除1例AFP正常外,