参芪扶正液防治癌症化疗致毒副反应的临床观察

肿瘤病人在化疗过程中经常出现恶心、呕吐、食欲下降、倦息乏力，白细胞下降等毒副反应，使体质衰弱，生活质量下降，严重可出现合并症甚至危及生命，而被停止治疗。我科从2001年5月以来采用丽珠集团利民制药厂研制的纯中药制剂参芪扶正液配合化疗治疗各种癌症，防治所致的毒副反应取得了较满意疗效。现报告如下：     

中西医结合治疗晚期肝癌黄疸的疗效观察

原发性肝癌起病隐匿 ,病情发展快 ,预后凶险。中医药治疗能够减轻肝癌患者介入化疗的毒副反应 ,对黄疸、腹水、发热、疼痛等症状和体征也有一定的疗效 [1 ] 。我们对晚期肝癌伴有黄疸的患者 ,除采用内科治疗外 ,加用愈疸汤口服退黄 ,取得了良好的效果 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料　按肝癌诊断标准 [2 ] ,诊断为晚期原发性肝癌患者共 6 0例 ,均为男性 ,年龄 32～ 6 5岁 ,病程 1.5～ 16 .5个月。其中术后复发者 9例 ,曾行肝动脉栓塞化疗者 19例 ,行瘤内无水乙醇注射者 8例 ,未行特殊治疗者 2 4例。随机分为对照组和治疗组…     

华蟾素在肝癌治疗中的应用

华蟾素系从我国传统药材中华大蟾蜍阴干全皮中提取制成的注射液 ,在肝癌防治中应用广泛。使用的方法有静脉滴注、肝内注射、肝动脉灌注栓塞等 ,但华蟾素成分复杂 ,抗癌作用较弱 ,肝内注射疗效欠佳 ,故提取抗癌作用更强的单体 ,开发高浓缩缓释制剂和探讨更有效的临床配伍方案有一定的前景 ,在预防肝癌术后复发方面亦可作进一步研究     

参芪扶正注射液对晚期结肠癌患者生活质量和免疫功能的影响研究

目的 探讨参芪扶正注射液对晚期结肠癌患者生活质量和免疫功能的影响.方法 86例晚期结肠癌患者随机分为研究组和对照组,各43例.研究组接受参芪扶正注射液联合XELOX化疗方案治疗,对照组接受单纯XELOX化疗方案治疗,比较分析两组临床疗效及其对患者生活质量和免疫功能的影响.结果 研究组治疗有效率明显高于对照组(P＜0.05),研究组化疗后Kamofsky评分明显高于对照组(P＜0.05).研究组化疗后NK细胞活性、CD4和CD4/CD8较对照组化疗后显著升高(P＜0.05).结论 参芪扶正注射液可以提高XELOX化疗方案治疗晚期结肠癌的临床疗效,降低化疗毒副反应及其对患者免疫功能等损伤,从而提高患者生活质量.     

促红细胞生成素联合健脾补肾益气养血方治疗化疗相关性贫血的疗效观察

目的观察常规剂量重组人促红细胞生成素（rHuEpo）联合健脾补肾益气养血方对化疗相关性贫血的疗效及其对生存质量的影响。方法选择2007年7月—2009年7月我院收治的166例化疗相关性贫血患者,将其随机分为治疗组和对照组,治疗组给予健脾补肾益气养血辨证方（1剂/d,最多8周）联合常规剂量的rHuEpo（10 000 U/次,皮下注射,3次/周,最多8周）治疗;对照组仅给予常规剂量的rHuEpo,观察两组患者治疗前后的血红蛋白（Hb）、血细胞比容（Hct）、一般行为状态（karnofsky performance status,KPS）评分的变化及不良反应。结果两组可评价疗效者共112例,治疗组和对照组分别为55例和57例。治疗第2、4、6、8周治疗组患者的Hb、Hct水平（除治疗第6周的Hct外）与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;且均较治疗前显著升高（P〈0.05）。治疗组贫血治疗的有效率为76.4%,对照组为54.4%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前KPS评分均为（70±10）分,治疗后治疗组为（90±5）分,对照组为（80±10）分,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后各种不良反应发生率间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论rHuEpo联合健脾补肾益气养血辨证方治疗化疗相关性贫血的疗效显著优于单用rHuEpo治疗,且能显著改善患者的生活质量。     

中西医结合治疗晚期肿瘤恶性肠梗阻96例

正恶性肠梗阻(malignant bowel obstruction,MBO)是指原发性或转移性恶性肿瘤造成的肠道梗阻,是晚期恶性肿瘤患者的常见并发症。晚期恶性肿瘤腹腔广泛转移,特别是晚期胃肠道恶性肿瘤,极易出现恶性肠梗阻。国外文献报道,晚期原发性或转移性肿瘤并发肠梗阻的发生率为5%～43%。最常见并发肠梗阻的原发肿瘤为卵巢癌(5.5%～51%)、结直肠癌     

潘妥洛克防治化疗引起上腹部不适的临床观察

目的:研究质子泵抑制剂潘妥洛克对化疗中或化疗后出现的各种中、上腹(剑突下)不适的防治效果.方法:将使用相同化疗呕吐预防方案后出现上腹部不适的化疗患者收入并随机分成两组作自身对比研究.A组患者在上腹部不适出现的初程化疗周期中用潘妥洛克治疗,次程化疗中则改用强化止吐方案治疗;B组顺序相反,先强化止吐方案后再用潘妥洛克治疗;第三程化疗时两组均预防性使用潘妥洛克.结果:A组潘妥洛克治疗上腹部不适的有效率为83.3%,强化止吐方案则为20.3%;B组潘妥洛克与强化止吐治疗分别为88.8%和24%,差异均有极显著性(P＜0.01);全部病例预防性使用潘妥洛克对上腹部的控制率为85.5%,与治疗使用的效果(A组83.3%,B组88.8%)相当,三者间P＞0.05.结论:化疗引起的上腹部不适应为消化道反应中一种独立的毒性反应,并应引起足够重视,质子泵抑制剂潘妥洛克能有效防治之.     

华蟾素在肝癌治疗中的应用

华蟾素系从我国传统药材中华大蟾蜍阴干全皮中提取制成的注射液,在肝癌防治中应用广泛。使用的方法有静脉滴注、肝内注射、肝动脉灌注栓塞等,但华蟾素成分复杂,抗癌作用较弱,肝内注射疗效欠佳,故提取抗癌作用更强的单体,开发高浓缩缓释制剂和探讨更有效的临床配伍方案有一定的前景,在预防肝癌术后复发方面亦可作进一步研究。     

大剂量/常规剂量促红细胞生成素治疗癌性贫血的随机对比研究

目的:比较常规剂量重组人促红细胞生成素(rHuEPO)与大剂量rHuEPO治疗癌性贫血的疗效。方法:将血红蛋白(Hb)≤10.0g/dL的癌性贫血病人随机分为常规剂量rHuEPO组(A组:10000U/次,qod,8周)与大剂量rHuEPO组(B组:40000U/次,qod×3次,然后1次/周×7周),治疗不到8周者至Hb≥13.5g/dL时停药。每周复查血常规,rHuEPO治疗2周后补充铁剂(力蜚能胶囊150mg口服,1次/d)。结果:治疗开始的8周后评价疗效,A、B2组有效率分别为55.7%、73.3%,P<0.05;在治疗的第2、4、8周,B组平均Hb水平高于A组,差异均有显著性,在治疗的第6周2组差异无显著性。与治疗前基础水平相比,B组在治疗的第2周Hb即显著升高[(10.15±1.1)对(9.30±0.91),P<0.05)],而A组这种差异最早出现在第4周[(9.85±1.33)对(9.26±0.95),P<0.05)];另外,治疗的第2、4、6、8周,Hb的平均水平B组均高于A组(P<0.05)。2组未见有明显的副作用发生。结论:大剂量rHuEPO治疗癌性贫血的疗效要好于常规剂量,升高Hb的速度也比常规剂量要快,副作用少且可以耐受。     

两套化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比研究

目的对比研究长春瑞滨（NVB）联合顺铂（DDP）及吉西他滨（GEM）联合DDP两方案在治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒性反应。方法98例晚期非小细胞肺癌随机分成两组,长春瑞滨（NP）组54例,吉西他滨（GP）组44例,比较两方案疗效。结果NP组完全缓解（CR）2例,部分缓解（PR）20例,有效率40．7％。GP组CR2例,PR16例,有效率40．9％。两组间差异无显著性（P〉0．05）。中位生存期（MST）：NP组为8．8个月,GP组为9个月,疾病缓解时间（DRT）分别为3．4个月及3．6个月。毒性反应：GP组WBC下降36例,占67％,其中Ⅲ／Ⅳ度白细胞下降10例,占22％,明显高于NP组,（P〈0．05）;NP组发生静脉炎12例,占22％明显高于GP组,（P〈0．05）。结论长春瑞滨联合顺铂与吉西他滨联合顺铂对晚期非小细胞肺癌近期临床疗效、中位生存期及疾病缓解时间相似,毒性反应较轻。因此,两种方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一种安全、有效的化疗方案。