儿童回春颗粒联合喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染临床观察

目的:观察儿童回春颗粒联合喜炎平雾化吸入治疗小儿上呼吸道感染的临床疗效,及对患儿血清炎症因子和免疫功能的影响。方法:将本院214例上呼吸道感染患儿随机分为对照组和观察组,每组107例。对照组给予喜炎平雾化吸入,观察组在此基础上加用儿童回春颗粒口服。观察2组治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、T细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)的变化,比较2组症状(发热、咳嗽、流涕)改善时间,评估治疗效果。结果:治疗后,2组TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P0.05);观察组的TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD4水平及CD4/CD8均较治疗前上升(P0.05),CD8水平均较治疗前下降(P0.05);观察组的CD4水平及CD4/CD8均高于对照组(P0.05),CD8水平低于对照组(P0.05)。观察组发热、咳嗽及流涕消失时间均短于对照组(P0.01)。观察组治疗总有效率92.5%,高于对照组的80.4%(P0.05)。结论:儿童回春颗粒联合喜炎平雾化吸入可有效控制上呼吸道感染患儿的炎症反应,改善免疫功能,治疗效果满意。     

儿童急性淋巴细胞白血病中miR-326的表达及临床意义

目的 本研究旨在探讨miR-326在儿童急性淋巴细胞白血病中的诊断及预后意义.方法 收集70份儿童ALL患者血液样本和30份健康志愿者的血液样本,采用qRT-PCR检测血清miR-326的相对表达水平.采用ROC曲线分析miR-326在儿童ALL中的诊断能力和预后价值,并采用Kaplan-Meier绘制生存曲线,评估miR-326表达水平不同的儿童ALL患者的生存情况.结果 与对照组相比,miR-326在儿童ALL患者血清中的表达明显下调(P<0.05).R O C曲线显示曲线下面积A U C值为0.876,表明m i R-326有较好的诊断价值;总生存分析显示,低表达的m i R-326提示较差的生存率,R O C曲线显示A U C值为0.909.无进展生存分析显示,低表达的m i R-326提示较差的无进展生存率,ROC曲线显示AUC值为0.815.表明miR-326低表达与较差的预后相关.结论 根据miR-326的表达情况可以很明显的将儿童ALL患者与健康人群进行区分.此外,miR-326低表达提示儿童ALL患者预后不良,即miR-326可作为儿童ALL的诊断及预后标志物.     

江西省652例结直肠癌手术患者临床病理分析

结直肠癌已成为我国第三大恶性肿瘤,且近年来有上升趋势[1].但江西省结直肠癌的发病情况.临床及病理特点鲜见报道,尤其是住院手术结直肠癌患者的临床及病理情况少见报道,为此我们回顾性调查了江西省6家地级以上医院进行手术治疗的结直肠癌患者652例,分析其临床及病理特点,以了解结直肠癌临床病理的特点以及早期结直肠癌的发现情况.     

微波固化后缝扎保脾术治疗外伤性脾破裂

目的：为了探讨外伤性脾破裂保留脾脏的手术方法。方法：对13例外伤性脾破裂（I级3例，Ⅱ级10例），采用微波固化后缝扎保脾术。结果：无1例发生再出血和腹腔感染，随访9例，时间2个月－3年，未发现并发症。其中5例CT检查，证明脾愈合良好。结论：微波固化后缝扎保脾术是治疗I级、Ⅱ级脾外伤较为理想的方法。     

肝脏缺血-再灌注损伤的机制探讨

肝脏缺血-再灌注损伤包括两个不同阶段:早期发生在再灌注2～4 h内,主要由增多的氧自由基产物所介导;晚期发生于再灌注后6 h或更久,主要由于炎症反应所致,并导致肝脏的进一步损害.肝脏的肝脏缺血-再灌注损伤是一个复杂的、多因素的过程.本综述回顾了当前对肝脏缺血-再灌注损伤的理解及研究进展,分别从微循环水平、细胞水平、分子水平阐述其机制.     

胆-支气管瘘误诊为肺囊肿并感染一例报告

1临床资料 患者，女，69岁。因再发右上腹部钝痛伴畏寒、发热10d入院。患者两年前因右上腹疼痛诊断为胆囊炎、胆囊结石、肝内外胆管结石，而行胆囊切除术，术后仍反复出现腹痛及畏寒、发热、黄疸。经抗炎以后，症状控制。去年5月再次入院，诊断为：胆管结石、阻塞性黄疸、肝脓疡，给予手术取石、抗炎、经皮肝穿刺胆管引流（PTBD）等冶疗，症状缓解而出院。10d前再发右上腹痛及发热入院，患病以来明显消瘦，饮食差，大小便正常。     

浆膜型嗜酸粒细胞胃肠炎伴血清CA125明显升高1例报告

我院收治过1例嗜酸粒细胞性胃肠炎(eosino-philic gastroenteritis, EG)患者.这是一种极少见的疾病,Kaijiser在1937年首次报告了3例,近年来国内已有数十例报道.典型病人以胃肠道的嗜酸粒细胞浸润、胃肠道水肿增厚为特点.现报告如下.     

121例肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血院内感染危险因素探讨

目的 探讨肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血院内感染的危险因素.方法 对121例确诊食道胃底静脉曲张破裂出血患者的临床资料进行回顾性分析.根据有否合并院内感染,将患者分为感染组与非感染组,比较两组临床特征、辅助检查及治疗手段.结121例患者中41例发生院内感染(发生率33.9%),其中自发性腹膜占比最高(46.3%,19/41).与非感染组比较,感染组入院时病情危重、出血量多且合并休克、Child-pugh评分高、多数患者脾功能亢进明显、住院期间使用三腔二囊管、多次腹穿放水、静脉留置导管、病房空气质量差.结论 三腔二囊管、Child-pugh评分高、脾功能亢进、反复腹穿是肝硬化食道胃底静脉曲张破裂出血并发院内感染的危险因素,应引起医务人员重视.     

纤胆镜、胆道器械联合清除胆管嵌顿性残留大结石11例

纤维胆道镜是治疗胆道残余结石的首选方法,然而对于大的嵌顿性结石在治疗上仍感困难[1]。笔者1992年4月至2000年2月用纤维胆道镜经T形管窦道取石192例,其中11例因残留结石嵌顿而常规取石失败,改用胆道器械、纤维胆道镜在X线屏幕监视下联合经窦道取石成功,报告如下。1　临床资料和方法1.1　临床资料　本组11例,男5例,女6例,年龄28～62岁,平均45岁。经B超、T形管造影、纤维胆道镜明确诊断。残石嵌顿部位:胆总管中下段7例、左肝管横部4例,残留结石直径8～15mm。1.2　材料　OLYMPUSCHP-20型纤维胆道镜及配套设备,日本东芝500MAX光机及监…