孤立性纤维性肿瘤的诊断和治疗--单中心回顾性研究

目的探讨孤立性纤维性肿瘤的诊断、治疗方法和随访。方法回顾我院7年半收治的经手术切除并病理确诊为孤立性纤维性肿瘤的病例资料,就其流行病学特点、诊断、治疗方法和随访进行总结与分析。结果 60例孤立性纤维性肿瘤患者,男女比例无明显差异,中位年龄为46岁。盆腹腔为最常见的发病部位,其次为颅内、耳鼻喉口腔。约一半的患者出现专科症状而就诊。所有病例均行手术切除,并经病理组织学检查和免疫组化染色确诊。27例(45%)患者术后进行了复查随访,且多为1年内。27例中有4例在复查随访时发现复发。结论孤立性纤维性肿瘤大多为良性或低度恶性,生长较缓慢,诊断主要依赖组织学和免疫组化染色确诊,手术完整切除是其主要治疗手段,术后应定期进行随访复查。     

间歇口腔胃管营养法配合综合康复治疗脑梗死恢复期真性延髓麻痹吞咽障碍

目的:观察间歇口腔胃管营养法配合针灸结合常规吞咽训练对脑梗死恢复期真性延髓麻痹吞咽功能障碍的临床疗效。方法:选取2016年7月～2017年12月本院收治的脑梗死恢复期患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组均给予针灸结合常规吞咽训练,对照组采用留置鼻胃管,治疗组采用间歇口腔胃管。在治疗前、治疗1个月时采用洼田饮水试验、Gugging吞咽功能评估表(GUSS)进行评定。结果:治疗后,两组患者的洼田饮水试验、GUSS评分均较治疗前显著改善(P0.05),且治疗组治疗后的洼田饮水试验、GUSS评分显著优于对照组(P0.05)。结论:间歇口腔胃管营养法配合综合康复治疗能更有效改善脑梗死恢复期真性延髓麻痹吞咽功能障碍。     

LiCl对脐带血有核细胞增殖作用和信号传导研究

目的 探讨不同浓度LiCl对脐带血有核细胞增殖、集落形成以及细胞凋亡的影响,观察在此过程中LiCl对脐带血有核细胞β-catenin表达的作用.方法 应用红细胞裂解方法获得脐带血有核细胞,以5000个/孔细胞接种到96孔板和1×105个/孔细胞接种到24孔板,应用不同浓度(10、20和40mM)LiCl处理细胞,用MTT方法测定脐带血有核细胞增殖,以1×105个/孔细胞接种24孔细胞培养板,观察LiCl对细胞集落形成的影响;应用Hoechst33342试剂盒荧光显微镜下检测细胞凋亡和应用Western blotting方法检测脐带血有核细胞β-catenin基因表达情况.结果 随着LiCl浓度的不断增加(0～40mM)和培养时间的不断延长(0～72h),脐带血有核细胞增殖能力与相应对照组相比不断增加,分别呈现出不同程度的显著性差异(分别P＜0.05和P＜0.01);应用20mM浓度的LiCl培养10d后,发现脐带血有核细胞集落形成能力与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05),并呈现出明显的抑制细胞凋亡的作用;Western blotting结果发现,LiCl具有明显地诱导β-catenin基因表达的作用.结论 LiCl在一定条件下能够通过激活脐带血有核细胞内Wnt/β-catenin信号传导途径刺激细胞增殖,达到扩增脐带血有核细胞的目的.     

整合素与1型糖尿病自身免疫反应的关系研究进展

整合素(integrins)家族是一组细胞表面跨膜异源双体(Heterodimer)的糖蛋白受体,是由α和β两个亚单位通过非共价键连接构成的异二聚体结构。α、     

心理护理对外科危重患者心理状况的影响

目的探讨外科危重患者的心理变化以及心理护理对外科危重患者的情绪和预后的影响。方法选取40例外科危重患者，观察心理护理前后患者的焦虑自评量表（SAS）和汉密顿抑郁量表（HAMD）评分变化。结果患者接受心理护理前后SASF（66．74±5．25）分vs（53．46±7．16）分]和HAMDF（22．45±7．16）分vs（15．68±8．75）分]比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心理护理能够改善患者情绪，有助下疾病的恢复。     

高浓度葡萄糖条件下罗格列酮对NIT-1细胞FOXO1、TSC2基因表达及细胞分泌功能的影响

目的：研究罗格列酮在不同浓度葡萄糖条件下,对胰岛β细胞增殖凋亡与胰岛素分泌以及叉头转录因子-1(FOXO1)和结节性硬化症-2(TSC2)表达的影响。方法： 将 NIT-1细胞按每孔5×10个放置于24孔细胞培养板,培养48 h后随机分为各处理组：5.6、7.8、11.1、16.7、22.2 和27.6 mmol/L葡萄糖组,继续培养24 h后再分别施加1×10^-5mol/L罗格列酮,分别于干预24和48 h后取细胞培养上清液,采用放射免疫法检测胰岛素水平和免疫荧光法检测细胞增殖情况,RT-PCR半定量法检测FOXO1和TSC2 mRNA表达水平。结果：①1×10^-6～1×10^-5 mol/L罗格列酮可以分别在不同浓度葡萄糖培养条件下使胰岛NIT-1细胞增殖（P<0.05）,且这种变化趋势随剂量的增加而增加（即1×10^-5 mol/L罗格列酮组＞1×10^-6 mol/L罗格列酮组＞1×10^-7 mol/L罗格列酮组）。1×10^-5 mol/L的罗格列酮干预后,可见细胞凋亡百分率增加趋势随着葡萄糖浓度不断升高;②在同一浓度罗格列酮作用下,当葡萄糖浓度为11.1 mmol/L时,胰岛素分泌水平最高,高于其他各组（均P<0.05）,随着葡萄糖浓度增加,胰岛素分泌量逐渐下降（11.1 mmol/L葡萄糖组>16.7 mmol/L葡萄糖组>22.5 mmol/L葡萄糖组>27.6 mmol/L葡萄糖组）,而葡萄糖为5.6 mmol/L时,胰岛素分泌量最低;③ 在1×10^-5 mol/L罗格列酮干预后,FOXO1和TSC-2 mRNA的表达水平均较未干预组明显下降,且呈现出5.6 mmol/L组＜11.1 mmol/L组＜16.7 mmol/L组＜22.5 mmol/L组＜27.6 mmol/L组的变化趋势,而且葡萄糖浓度＞16.7 mmol/L的各组均较前面小剂量葡萄糖组（≤11.1 mmol/L各组）表达明显。结论：罗格列酮可以通过直接影响胰岛β细胞内FOXO1和TSC2表达促进胰岛β细胞的增殖及影响细胞胰岛素分泌功能,提示通过调控FOXO1和TSC2表达,可以直接影响胰岛β细胞的生物学功能,如分泌功能、细胞的增殖与凋亡以及改善胰岛素抵抗状况。     

快速康复外科理念在压力性尿失禁患者TVT-O术后护理中的应用

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念在压力性尿失禁(SUI)经闭孔尿道中段无张力悬吊术(TVT-O)患者术后护理中的应用效果。方法:将104例行TVT-O治疗的SUI患者随机分为观察组和对照组各52例,对照组采用传统护理方法,观察组应用FTS理念进行护理。比较两组患者舒适度、住院时间、住院费用、并发症情况。结果:观察组患者舒适度评分高于对照组,患者住院时间、住院费用、并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:FTS理念应用于TVT-O术后患者,能够加速患者康复进程,提高患者预后质量,值得临床推广。     

肛肠疾病术后尿潴留的护理体会

尿潴留是肛肠手术后的常见并发症，不仅影响术后的治疗和护理，而且给患者带来生理和心理的痛苦。积极有效的解除尿潴留，对促进术后的治疗效果和患者的生活自理能力的恢复均有重要作用。我科自2003年3月至2008年3月运用中西医结合的方法对20例肛肠术后尿潴溜患者进行护理，取得了满意效果，现报告如下。     

坐式八段锦对胸腰段不完全性脊髓损伤躯干控制障碍的影响※

目的 观察坐式八段锦治疗胸腰段不完全性脊髓损伤后躯干控制障碍的临床疗效。方法 将60例符合入选标准的胸腰段不完全性脊髓损伤后躯干控制障碍患者随机分为治疗组和对照组各30例。对照组予常规康复训练,治疗组予坐式八段锦联合常规康复训练。两组在治疗前、治疗4 w后分别行竖脊肌、多裂肌及腹直肌表面肌电图检测以及平衡功能、日常生活能力评定。结果 治疗后两组的表面肌电信号、平衡功能、日常生活能力均明显改善,且治疗组比对照组改善更明显（P<0.05）。结论 坐式八段锦治疗胸腰段不完全性脊髓损伤后躯干控制障碍有效。     

NOD小鼠CD8α+抗原基因克隆载体的构建及其相关蛋白在树突状细胞中的表达

目的：构建NOD小鼠CD8α⁺抗原基因重组慢病毒载体,探讨其在树突状细胞（DCs）中的表达,阐明1型糖尿病（T1DM）的发病机理。方法：设计CD8α+基因特异性引物,从NOD小鼠胸腺淋巴细胞中提取总RNA,采用RT-PCR法扩增CD8α⁺基因,与质粒载体pCDF1-MCS2-EF1-COPGFP进行连接重组,经过转化、筛选、鉴定和序列测定后,应用Western blotting法检测CD8α⁺基因的表达。应用Nanofectin脂质体转染试剂将含有目的基因的质粒转染HEK293细胞,进行重组慢病毒载体包装,将包装后的重组慢病毒颗粒感染DCs,采用Western blotting法检测CD8α⁺蛋白的表达。结果：成功构建了NOD小鼠CD8α⁺抗原基因的重组质粒载体,重组表达载体经转染HEK293细胞获得了重组病毒的原液,重组病毒扩增后感染DCs,免疫荧光下可见DCs内含有绿色荧光蛋白(GFP)表达。结论：NOD小鼠CD8α⁺抗原基因重组病毒载体构建成功,且有相关蛋白表达。
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