体外循环心内直视手术后呼吸支持患者的护理

心内直视手术是在低温体外循环下进行心脏手术,由于心脏的生理泵功能暂时停止工作,所以对人体各个系统都有一定的影响,尤其对呼吸系统的影响特别明显,加之心脏病患者大多存在着肺动脉高压、肺泡弥散功能和氧合功能差,所以术后呼吸支持,保持呼吸道通畅,合理调整呼吸机参数直接影响患者预后.现将护理体会介绍如下.     

新冠肺炎社区流动核酸采样精细化感染防控策略与实践探讨

社会面实施新冠肺炎社区核酸采样是快速锁定潜在传染源、切断传播链条、阻断疫情传播的有效手段,由于采样人员构成复杂,组织管理难度大、核酸采集点布局设置、社区志愿者及居民感染防护意识薄弱以及其他不确定因素等影响,导致感染防控风险较大。浙江丽水及温州医疗队在援沪核酸采样实践中探索出一套完整的感染防控方案和流程：构建社区流动核酸采样质量与安全管理系统、开展同质化培训、加强核酸采样流程薄弱环节感染防控管理、强化驻地薄弱环节感染防控管理、协助做好核酸采样点的布局和路径规划、加强对志愿者及居民的感染防控宣教、健全采样人员的安全保障管理,为实现“动态清零”目标奠定了坚实的基础。     

凝血酶原复合物与氨甲苯酸存在配伍禁忌

心胸外科患者手术创面大,胸腔内出血是术后常见的并发症。为了预防出血,临床常用凝血酶原复合物加氨甲苯酸。用药过程,发现两种药物接触后即呈白色半透明液体。为此,笔者查阅文献,借鉴舒普深与米力农存在配伍禁忌实验方法,对凝血酶原复合物与氨甲苯酸作配伍实验,现将结果报告如下。     

耳穴埋豆配合常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的：观察耳穴埋豆配合常规康复训练对脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法：选取88 例脑卒中后偏瘫患者并按随机数字表法分为对照组和观察组各44 例。对照组采用常规康复训练治疗,观察组在对照组的基础上给予耳穴埋豆治疗。治疗后,观察比较2 组治疗前后患者运动功能、神经功能、日常生活能力变化。结果：观察组总有效率为97.73%,对照组为84.09%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组Fugl-Meyer 肢体运动功能评定量表（FMA） 评分、神经功能缺损评分（NIHSS）、巴氏指数（BI） 评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组FMA、BI 评分均较治疗前升高（P＜0.05）,NIHSS 评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组上述指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：采取耳穴埋豆配合常规康复训练干预脑卒中后偏瘫患者,可显著改善其肢体运动功能,减轻神经功能损伤,提高日常生活活动能力。     

浅谈正确把握中药的剂量

中药的剂量是临床医生根据患者病情确定的用药量,是药品标准项下的收载内容之一,医生和药剂人员必须准确掌握中药的剂量,才能取得应有的疗效。中医治疗疾病的过程就是理、法、方、药的临床实践过程,以疗效为评价标准并受中药剂量等多种因素影响,因此,治疗过程中正确把握中药剂量是至关重要的,笔者从中药产地对剂量的影响等三个方面讨论如下：     

中药抗氧化作用的研究进展

综述和展望近年来国内外对中药(包括单味药、复方或其他成分)抗氧化作用的研究状况。     

动脉溶栓联合支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞的效果与护理

目的探讨动脉溶栓联合动脉支架取栓治疗急性大脑中动脉闭塞相关的急性脑梗死的效果及护理体会。方法对我院2015年6月-2016年10月大脑中动脉闭塞并系责任血管的急性缺血性卒中的35例患者进行回顾性分析。其中单纯静脉溶栓患者(对照组)23例,动脉溶栓联合动脉内支架取栓治疗(观察组)12例。对两组进行疗效和安全性比较,包括7d及2周NIHSS评分、90d改良Rankin(mRS)评分、7d病死率、24h出血转化率等。两组患者均予相应的护理措施配合治疗。结果观察组治疗后2周NIHSS评分和90dmRS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。安全性方面比较,两组出血转化率及病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论动脉溶栓联合动脉支架取栓在治疗大脑中动脉闭塞相关的急性脑梗死临床疗效优于单纯静脉溶栓。合理有效的护理配合是急性缺血性脑血管病治疗的重要保障,可降低并发症,提高疗效。     

rt-PA静脉溶栓治疗老年急性脑梗死患者的护理

总结62例重组组织型纤溶酶静脉溶栓治疗老年急性脑梗死的护理。护理重点为对老年急性脑梗死患者直接经过溶栓绿色通道办理入院,做好溶栓前的各项准备工作并缓解患者和家属的紧张情绪;及时开通静脉通路,遵医嘱输注溶栓药物;积极预防出血、再灌注损伤等并发症,协助患者早期锻炼。经溶栓治疗及护理后患者NIHSS量表评分逐渐降低,日常生活活动能力评分逐渐增高。     

个体化吞咽障碍分级护理对脑卒中患者的影响

目的 观察个体化吞咽障碍分级护理对脑卒中患者的影响.方法 将脑卒中患者90例按实施个体化吞咽障碍分级护理前后进行分组,实施前收治45例为对照组,实施后收治45例为观察组.对照组给予常规饮食护理,观察组给予个体化吞咽障碍分级护理,对比两组干预后的吞咽功能情况、胃管留置情况、误吸发生率、住院时间及患者护理满意度.结果 干预...     

品管圈活动对神经内科老年患者服药依从性的影响

目的 探讨品管圈活动对提高老年患者服药依从性的影响。方法 成立品管圈活动组织,选定提高老年患者服药依从性为活动主题,对神经内科病区老年患者服药依从性进行调查,找出老年患者服药依从性低的原因,运用品管圈PDCA程序,实施持续质量改进,比较实施前后老年患者服药依从性。结果 实施品管圈活动前患者服药依从性为81.67%,实施品管圈活动后患者服药依从性提升为96.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论实施品管圈活动可提高老年患者服药依从性,和护士工作积极性及管理能力。