综合治疗肥胖儿童阴茎短小74例体会

０引言肥胖儿童的发生率逐年上升，伴随肥胖的男童性发育不良在不断增加，如阴茎短小、隐匿性阴茎、睾丸发育不良等，已引起医学界和家长的高度重视。如不及时治疗，会导致性腺发育不良和成年期性功能异常。１材料和方法１．１材料７４例阴茎短小的肥胖男童均来自于本院２００１－１１／２００２－０２小儿遗传内分泌及外科门诊，年龄８～１２岁，平均（１０．２±１．２）岁。对来诊的肥胖伴阴茎短小的儿童均详细询问病史，包括现病史、个人史、家族史及生活习惯等，进行认真的体格检查，包括身高、体重、体型、头颅颜面等，重点检查外生殖…     

门诊电子病历研发及其对临床教学的影响

根据门诊患者多、病历资料保存困难的特点,设计开发视频采集门诊电子病历系统,快速保存诊治疾病过程的视频资料,对临床教学及名老专家的经验传承作用较大.     

中医骨伤研究生临床技能培养的思考

研究生教育是培养高层次中医骨伤科医师的主要途径,探讨能较好地提高研究生临床技能的培养方式,对中医骨伤医师的培养具有重要的意义。随着社会的发展、人们健康观念及法律意识的提高,社会对医生的业务水平和工作能力提出了更高的要求。面对复杂敏感的医疗环境,怎样才能培养出医德高尚、业务水平高和社会适应能力强的中医骨伤研究生,是众多学者都在思考的问题。我们从学校、导师和学生三方面着手,侧重培养骨伤研究生的临床技能,现将体会总结如下。     

神经节苷脂在小儿脑瘫中的治疗效果分析

目的:探讨神经节苷脂治疗小儿脑瘫临床应用效果.方法:对照组脑瘫患儿接受临床常规治疗,研究组脑瘫患儿在常规治疗基础上加用神经节苷脂,记录两组临床疗效.结果:两组均顺利完成治疗,研究组临床治疗总有效率(86.67%)显著高于对照组(68.89%),差异显著(P<0.05).结论:在常规治疗基础上加用神经节苷脂可显著提高小儿脑瘫临床疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康.     

中医针刺对缺氧缺血性脑损伤患儿智力发育迟缓及氧自由基的影响

目的:研究中医针刺对缺氧缺血性脑损伤患儿智力发育迟缓及氧自由基的影响。方法:选取于2015年1月—2017年1月本院收治的60例缺氧缺血性脑损伤患儿作为本次研究对象,经数字随机表法分为观察组和对照组。两组均于入组后采用Bobath疗法进行康复训练;观察组在此基础上结合中医针刺进行治疗。观察记录两组患儿治疗后的临床疗效,比较两组患儿治疗前后ADL评分、GMQ评分及两组患儿随访6月DQ各能区得分。检测患儿治疗前后氧自由基指标超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)在治疗前后水平变化。结果:观察组总有效率93. 33%明显大于对照组总有效率70. 00%,观察组临床疗效明显优于对照组(P 0. 05)。两组患儿血清中丙二醛(MDA)治疗后下降,而SOD水平则相对升高。观察组氧自由基水平改善情况明显优于对照组(P 0. 05)。患儿经治疗后的ADL评分和GMQ评分均呈上升趋势;观察组治疗后ADL评分、GMQ评分明显高于对照组(P 0. 05)。观察组患儿治疗后社会适应DQ、大运动DQ、精细运动DQ、言语DQ、个人社交DQ得分明显高于对照组(P 0. 05)。结论:中医针刺治疗缺氧缺血性脑损伤患儿疗效确切,能有效改善患儿智力发育迟缓状况及氧自由基水平。     

针刺联合康复训练对大脑中动脉栓塞模型大鼠神经功能修复的作用

目的通过大脑中动脉栓塞(MCAO)法建立大鼠缺血性脑卒中模型,探讨针刺结合康复训练对MCAO大鼠神经功能修复的作用。方法采用MCAO法建立大鼠脑缺血性性脑卒中模型,从模型复制成功的大鼠中选取80只随机分为模型组、针刺组、康复训练组、针刺+康复组,每组20只;假手术组20只,除不插入线栓外,其余操作与手术组相同。分别在治疗后3、7、14 d进行神经行为评分。于14 d治疗干预1 h后检测脑电活动,麻醉后取大鼠脑部进行TTC染色检测大鼠脑组织梗死面积,HE染色观察大脑组织病理形态学变化。结果与假手术组比较,模型组大鼠神经行为评分在第3、7、14天均显著增加;第14天脑电活动显著下降,脑部梗死面积显著增加,病理组织学评分明显升高,组织形态可见神经细胞肿胀、浸润,神经元坏死凋亡、细胞膜破裂细胞核溶解等,可见模型复制成功。而与模型组比较,针刺组、康复训练组、针刺+康复组大鼠脑电的平均波幅显著增加,脑电活动显著增强,脑部梗死面积明星减少,病理组织学评分明显减少,脑部组织形态学均有不同程度的改善,神经元坏死减少,细胞凋亡也减少,病变范围缩小,其中以针刺+康复组效果最佳(P<0.05,P<0.01)。结论针刺与康复训练结合用于脑缺血性脑卒中的治疗,可有效改善脑部局部组织损伤,增强神经功能,促进神经功能的恢复。     

经颈静脉移植神经干细胞治疗脑性瘫痪

BACKGROUND: Transplanted neural stem cells can survive, proliferate and differentiate into neurons and/or glial cells in the host, thereby promoting partial function recovery in the host.     

针灸对脑性瘫痪幼鼠模型行为学的影响及其机制

BACKGROUND: Acupuncture of “Xingnao Kaiqiao” can treat cerebral palsy by increasing cerebral blood flow, decreasing inflammatory reaction and promoting cerebral nerve repair. OBJECTIVE:To explore the influence of acupuncture of “Xingnao Kaiqiao” on behavior of immature rats with cerebral palsy and the underlying mechanism. METHODS: (1) The immature rat model of cerebral palsy was established and then randomized into control, model and acupuncture groups. (2) The immature rats in the acupuncture group were treated with acupuncture at major points of Neiguan (P 6), Renzhong (Du 26) and Sanyinjiao (Sp 6), as well as auxiliary points of Jiquan (H 1), Chize (Lu 5) and Weizhong (UB 40), while the model and control groups received no intervention. (3) Twenty-four days later, the body mass and the time removing the mackintosh at forepassed center were measured and recorded, the spatial learning and memory ability was detected by Mortis water maze test, and the serum levels of tumor necrosis factor alpha and interleukin-6 were detected by ELISA. RESULTS AND CONCLUSION: (1) The order of the body mass gained was as follows: control group > acupuncture group > model group (P < 0.05). (2) The time removing the mackintosh at forepassed center was the longest in the model group, followed by the acupuncture group, and shortest in the control group (P < 0.05). (3) Acupuncture method significantly improved the cognitive ability of immature rats, and reduced the latency of searching for platform and swimming distance compared with the model group (P < 0.05). (4) The serum levels of tumor necrosis factor alpha and interleukin-6 in the acupuncture group were significantly lower than those in the model group (P < 0.05). (5) In conclusion, the acupuncture of “Xingnao Kaiqiao” can improve the symptoms and cognitive ability of the immature rat model of cerebral palsy by up-regulating the serum levels of tumor necrosis factor alpha and interleukin-6. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程     

多功能外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 评价外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果.方法 对18例桡骨远端不稳定性骨折患者采用多功能外固定架治疗.结果 18例患者随访平均随访14个月(6～18个月),疗效参照美国骨科协会的标准:优11例,良5例,可1例,优良率占88.89%.结论 外固定器治疗桡骨远端不稳定性骨折具有复位效果佳,稳固性好,费用低,痛苦小,可早期功能锻炼等优点,是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法.     

介入治疗激素性股骨头缺血性坏死的实验研究进展

激素性股骨头缺血性坏死（steroid induced Arascular Necrosis of Femoral Head，SANFH）是指由于激素因素使股骨头发生部分或完全性缺血，导致骨细胞、骨髓造血细胞及脂肪细胞坏死的病理过程。介入治疗是以临床和影像诊断为基础，在医学影像设备的引导下，通过导管器材等对疾病实施治疗的一种非手术疗法，用于SANFH的治疗，