常山县肺结核病人改革管理模式8年分析

常山县于2000年10月进行卫生体制改革，结防所从原来的县防疫站剥离，在县人民医院成立了专门的结核病门诊。在全县实施以县人民医院为归口诊治、其他医院机构为归口转诊、县疾控中心为归口管理模式，明确各自职责和分工，通过落实归口管理，效率明显提高。现将2000年-2007年常山县肺结核病人诊治管理模式改革8年后肺结核病人转诊措施和成效分析如下。     

医防合作模式对控制肺结核的效果观察

1995--1999年，常山县实施卫生部结核病防治项目和省结核病控制项目，结核病防治所（结防所）设在县卫生防疫站，执行查、治、管一体化的管理模式。2000年将结核病防治中查、治、管一体化管理放在县疾控中心的模式，转为实行县人民医院负责结核病人的发现、诊断、治疗，其他医疗机构报告、转诊和县疾控中心负责病人督导管理及业务培训，并通过县、乡、村三级网络负责对病人的登记、督导管理和资料的统计上报的医防合作管理模式。现将结果报告如下。     

44例肺结核合并糖尿病的X线表现

肺结核与糖尿病常常合并存在。肺结核合并糖尿病的临床及影像学表现与单纯肺结核不同,本文主要对2005—2007年,我院结防所门诊44例肺结核合并糖尿病患者的X线表现进行分析。     

垂盆草预防抗结核药物肝损害的临床观察

[目的]探讨垂盆草对初治肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果。[方法]120例初治肺结核分为观察组和对照组,初治涂阳病人采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案,初治涂阴病人采用2HRZE/4H3R3或2HRZE/4HR方案。观察组加服垂盆草,对照组加服护肝片。[结果]观察组药物性肝损害发生率为13.3%;中断抗结核化疗为8.3%;调整化疗方案为5.0%;与对照组的15.2%、6.7%、8.3%比较,均无显著性差异。[结论]垂盆草可显著降低初治肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗。     

结核丸联合化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治短期疗效观察

目的:观察结核丸联合西药化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治的短期疗效。方法:将182例空洞型肺结核涂阳初治病例随机分为2组。对照组90例采用FDC-2HRZE或2HRZE方案;治疗组92例在对照组化疗的基础上加用结核丸,疗程均为2月。观察指标治疗2月后主要症状消失情况;治疗2月后胸片或CT片结核病灶吸收、空洞缩小及闭合情况;肝功能检测情况;治疗2月后痰菌阴转情况。结果:治疗组痰菌阴转率为94.6%,对照组为80.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组显著吸收率为63.0%,对照组为46.7%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组患者肝功能异常构成比为6.5%(6/92),对照组21.1%(19/90),2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组主要症状(咳嗽咳痰咯血、发热、消瘦乏力、盗汗)改善情况优于对照组(P0.05)。结论:结核丸联合西药抗结核化疗治疗空洞型肺结核涂阳初治患者,短期疗效明显优于单纯使用抗结核化疗。     

护肝片预防抗结核药物肝损伤的临床观察

1 临床资料 选择2006-01～2008-06在本院诊断为肺结核,给予免费抗结核治疗的初治涂阳患者,且HBsAg阴性、ALT、BIL及肾功能检查正常者,共198例.分为治疗组98例,男64例,女34例,平均年龄58.9岁;对照组100例,男68例,女32例,平均年龄60.1岁.两组病例一般资料无明显差异,具有可比性.     

常山县肺结核病人诊治管模式改革8年成效分析

常山县于2000年10月份进行了卫生体制改革,结防所从原来的县防疫站剥离,在县人民医院成立了专门的结核病门诊.在全县实施以县人民医院为归口诊治、其他医疗机构为归口转诊、县疾控中心为归口管理机构的模式,建立转诊制度,明确各自职责和分工,归口诊治肺结核病.通过落实归口管理,防治能力建设、健康促进及病例发现的组织管理等综合措施得到了加强,效率明显提高.现将2000-2007年常山县肺结核病人诊治管模式改革8年后肺结核病人转诊措施和成效分析如下.     

垂盆草预防抗结核药物肝损害的临床观察

[目的]探讨垂盆草对初治肺结核患者抗结核药物肝损害的预防效果。[方法]120例初治肺结核分为观察组和对照组,初治涂阳病人采用2H3R3Z3E3/4H3R3方案,初治涂阴病人采用2HRZE/4H3R3或2HRZE/4HR方案。观察组加服垂盆草,对照组加服护肝片。[结果]观察组药物性肝损害发生率为13.3%;中断抗结核化疗为8.3%;调整化疗方案为5.0%;与对照组的15.2%、6.7%、8.3%比较,均无显著性差异。[结论]垂盆草可显著降低初治肺结核患者抗结核药物肝损害的发生率,减少因抗结核药所致肝损害而造成的不规则化疗。     

浙江省常山县结核病控制情况报告

我县于2000年起采用肺结核病诊断治疗在县人民医院，肺结核病人的督导理在县疾病预防控制中心的管理方式。现将运行5年来结果报告如下。     

浙江省常山县结核病控制情况报告

我县于2000年起采用肺结核病诊断治疗在县人民医院,肺结核病人的督导理在县疾病预防控制中心的管理方式。现将运行5年来结果报告如下。