正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表的信度和效度测评

目的检验正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表的效度和信度。方法 300例患者作为研究对象,以正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表为工具,检验该量表的效度和信度。信度从重测信度、分半信度、同质性信度、评分者信度、内部相关系数5个方面检验,效度从表面效度、区分效度、结构效度3方面检验。结果正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表具有良好的信度和效度。结论正常高值血压痰湿壅盛证诊断量表达到了量表的制作标准,可灵敏、准确反映临床信息,可以利用其对正常高值血压痰湿壅盛证进行证候诊断研究。     

基于网络药理学探讨国医大师张磊运脾汤治疗高脂血症的分子机制＊

目的 基于网络药理学探讨运脾汤治疗高脂血症的分子作用机制。方法 通过TCMSP、Pharm Mapper、GeneCards、DisGeNET等多个数据库检索，预测并收集运脾汤的有效化学成分和对应的靶蛋白以及高脂血症的相关疾病基因，筛选关键靶点，对关键靶点及相关有效化学成分做分子对接验证，利用DAVID数据库的富集分析功能，得到运脾汤的有效化学成分干预高脂血症的过程中涉及的相关功能和通路，并构建“中药材-有效化学成分-靶点-通路”综合网络。结果 运脾汤干预高脂血症的核心成分为木犀草素、槲皮素、山奈酚、柚皮素等；核心靶点PPARG、NOS3、EGFR、APOB和ESR1，分子对接验证，大部分靶点与化合物有结合活性较好；DAVID富集分析，运脾汤可能通过细胞内外刺激、脂多糖反应和调节凋亡等生物过程和HIF-1信号通路、AGE-RAGE信号通路、胰岛素信号通路、TNF信号通路等途径干预高脂血症。结论 本研究初步预测了运脾汤干预高脂血症的多成分、多靶点、多通路的作用机制，为进一步实验研究提供理论依据。     

艾滋病中医体质研究述评

当前艾滋病中医体质研究主要涉及理论研究、类型分布研究、相关病症研究及相关指标研究。现有的研究多侧重从理论到理论的探讨,缺乏基于数据支持的深入分析;中医体质的影响因素多样,涉及环节众多,既要考虑地域、年龄等因素的影响,也要考虑治疗措施等干预因素。中医体质类型对高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)的影响不明显,推测HAART针对的是人类免疫缺陷病毒本身,而中医体质对人类免疫缺陷病毒复制的影响有限。     

钙离子拮抗剂治疗肺心病的疗效观察

钙离子拮抗剂治疗肺心病的疗效观察解放军１０１医院（２６６０７１）徐长生，高习文，刘涌，陈根本，姜枫为评价缺氧性肺血管收缩对钙离子拮抗剂的反应，以及钙离子拮抗剂对肺心病的治疗效果，我们对２０例肺心病患者进行了疗效观察。对象和方法：１２０例肺心病患者均按...     

JNK信号通路对NaAsO2诱导NIH3T3细胞中hnRNP K蛋白聚集体形成的影响

 目的：观察核不均一核糖核蛋白(hnRNP)K的表达与定位以及亚砷酸钠（NaAsO2）刺激NIH3T3细胞的反应情况及氧化应激变化,探讨JNK信号通路在hnRNP K蛋白聚集体形成中的作用。方法：构建重组载体pcDNA3-hnRNP K-HA,转染NIH3T3细胞,荧光显微镜观察内源性hnRNP K在细胞中的表达与定位,以及在NaAsO2不同刺激时间该蛋白聚集体的形成情况,并利用活性氧（ROS）检测试剂盒测定胞内ROS水平;给予JNK、MEK、PI3K/Akt、NF-κB和核转运等5种信号通路的抑制剂预处理后,观察聚集体的变化情况。结果：重组质粒构建正确,荧光显微镜观察显示hnRNP K主要定位于胞核中,而重组质粒转染NIH3T3细胞后,可见胞内有蛋白聚集体形成并随NaAsO2刺激时间的延长而递增,且过表达hnRNP K可抑制NaAsO2刺激细胞生成ROS;JNK信号通路抑制剂SP600125明显抑制聚集体的形成。结论：hnRNP K主要定位在NIH3T3细胞的胞核中,胞浆少量分布;NaAsO2可诱导NIH3T3细胞形成hnRNP K蛋白聚集体,此聚集体可抑制胞内ROS生成,且该聚集体的形成有赖于JNK介导的信号通路。     

乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌抗病毒治疗的研究进展

乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌（HBV-HCC）的发生、发展、治疗后复发及病死率均与乙型肝炎病毒（HBV）的复制水平有关。及时、有效的抗病毒治疗能减少 HBV-HCC 的发病率,降低其经根治性治疗后的肿瘤复发率,提高患者的存活率。目前临床使用的抗HBV药物有干扰素-α和核苷（酸）类似物两大类,后者的安全性、耐受性更好,治疗作用更为确切。     

基于数据挖掘的心力衰竭常见证型用药规律分析

目的:基于数据挖掘治疗心力衰竭常见证型用药规律分析,探索治疗心力衰竭气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证的用药规律。方法:筛选古籍和现代临床研究文献中治疗心力衰竭的方剂,并将搜集到的方剂进行中医证候分型,使用频数分析和关联规则算法,分别对3种证型进行数据挖掘,探讨其核心药物及配伍规律。结果:共筛选有效方剂476首,包含266味药,气虚血瘀证125首,气阴两虚血瘀证123首,阳气亏虚血瘀证228首。气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证核心药物分别为29、28、28味(核心药物用药频次大于等于总用药频次的13.6%);气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证两味药(药对)之间的关联规则分别为12、16、22条;气虚血瘀证、气阴两虚血瘀证、阳气亏虚血瘀证多味药(药组)之间的关联规则分别为16、20、26条。结论:高频药物和核心组方体现出3种证型的用药规律分别以补气、益气养阴、温阳为核心,加以活血化瘀、利水化痰,标本兼治,并配伍理气药,为治疗心力衰竭的总体处方用药规律。     

尿中附菌上皮细胞联合尿白细胞计数对女性尿路感染的诊断意义

目的 探讨检测尿沉渣中附菌上皮细胞对尿路感染的诊断意义.方法 30例女性反复发生尿路感染患者进行尿沉渣相差显微镜检查动态观察共150例次,同时进行尿常规、尿细菌培养计数检查.比较治疗前后上述检查结果的变化情况,并分析联合应用相差显微镜检出的附菌上皮细胞及尿中白细胞计数在诊断女性尿路感染中的意义.结果 动态监测患者尿液检查结果,发现尿中附菌上皮细胞与尿培养细菌计数与临床表现呈明显相关性(r分别为0.8565、0.8158,均P<0.05).尿白细胞计数与临床表现无明显相关性,尿沉渣相差显微镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查可明显提高对尿路感染诊断的特异性和敏感性.结论 尿相差镜检附菌上皮细胞联合尿常规检查是诊断尿路感染的比较特异和比较敏感的方法.     

止得咳颗粒治疗风热犯肺型急性支气管炎临床研究

目的:观察止得咳颗粒对急性支气管炎临床症状及炎症相关指标的改善情况.方法:将我院符合纳入标准的急性支气管炎患者200例随机分为观察组与对照组.观察组采用止得咳颗粒联合常规西医治疗,对照组采用常规西医治疗.观察症状积分及炎症相关指标的改善情况.结果:观察组总有效率(97％)明显高于对照组总有效率(85％)(P<0.05).治疗后,两组患者咳嗽症状积分较治疗前均有所改善(P<0.05),观察组比对照组改善程度更明显(P<0.05).治疗后,两组患者中性粒细胞水平、超敏C反应蛋白表达水平、血清样淀粉蛋白A表达水平均较治疗前明显改善(P<0.05),观察组比对照组改善程度更明显(P<0.05).结论:止得咳颗粒联合常规西医治疗急性支气管炎效果较好.     

冷冻治疗4例肾脏恶性肿瘤腰大肌转移

目的：探讨冷冻治疗肾脏恶性肿瘤腰大肌转移的可行性。方法回顾4例肾脏恶性肿瘤腰大肌转移患者的临床资料,分析接受冷冻治疗后患者疼痛改善情况、肿瘤控制情况和无进展生存期（ PFS）等指标。结果4例患者腰大肌转移瘤均被完全消融,肿瘤短期得到控制,未见明显并发症出现,术后2周内疼痛逐渐缓解直至消失,平均PFS（14．8±4．6）个月。结论冷冻消融是治疗肾脏恶性肿瘤腰大肌转移瘤的一个可行的方案。