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2.
目的 通过术后随访率探讨在术后镇痛中既让患者镇痛满意,又减轻麻醉医师工作量的良好方法.方法 4000余例术后镇痛患者,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分组.芬太尼(A组):芬太尼2.0mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至240ml.芬太尼(B组):芬太尼2.0mg+盐酸恩丹西酮4mg+力月西10mg+0.9%氯化钠至240ml.吗啡组:吗啡30mg+盐酸思丹西酮4mg+0.9%氯化钠至100ml.哌替啶组:哌替啶350mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至100ml.曲马多组:曲马多800mg+盐酸恩丹西酮4mg+0.9%氯化钠至100ml.选用Barext电子微量注射泵持续输注背景量为2ml/h,单次剂量和锁定时间为1ml/15min,手术结束前5分钟开启镇痛,接泵前按公斤体重给予适当负荷量.结果 芬太尼A、B两组镇痛效果无明显性差异,B组镇静明显优于A组.芬太尼临床应用中并发症发生率明显低于其他组,术后随访率低,只为12%,减少了术后管理的工作量,使麻醉医师有足够的时间做好麻醉工作,降低了随访率,增加了患者的满意率,提高了患者要求PCA镇痛治疗的比例,实现了真正意义上的自控镇痛. 相似文献
3.
目的建立一套新的糖尿病足评估方法,用以评价糖尿病足患者病情,并指导后续治疗。方法综合目前现行的糖尿病足评估方法,得出一种能够动态评估创面变化,同时适用于以感染为主的亚洲糖尿病足患者的评估方法——SIANM评估法(system of infection,arterial disease,neuropathy and mixed causes,SIANM)。结果按照此方法评估的不同类型的糖尿病足患者创面均得到较好的愈合。结论 SIANM评估法能够动态评估创面变化,可能更适用于亚洲糖尿病足。 相似文献
4.
目的培养具有临床思维、初步临床技能和高尚的人文素养的医学应用型人才,以提高其临床岗位胜任力。方法选取2019级临床医学专业本科生,通过完善相关临床线上教学资源,理论授课加强临床联系,增加以临床案例为基础的线下翻转式教学;实验课解剖操作以临床外科手术为导向进行设计,增加制作“小件标本”环节;将课程思政教育贯穿于整个教学过程,实现“早临床,多临床,反复临床”。结果学生学习行为观察到学生积极性和兴趣得到增强,问卷调查结果显示学生临床素质培养效果的满意度较高。结论基于临床应用能力的局部解剖学在临床医学专业的改革,可以提高学生的人文素养、教学效果满意度及学生临床素质能力的培养。 相似文献
5.
6.
目的探讨常规多层螺旋CT多期增强扫描对结直肠癌T分期的应用价值。方法收集经手术后病理证实的结直肠癌患者56例(58个病灶),术前均行常规CT多期动态增强扫描,所有病例经双盲法读片,并对病灶进行T分期(依据WHO 2010年TNM分期系统),CT的分期结果以术后病理结果来验证,以χ~2检验及Kappa检验来分析CT多期增强扫描评价结直肠癌T分期的价值。结果与术后病理对照,CT对结直肠癌的T分期的准确率为82.8%,Kappa值为0.687,(χ~2值=6.800,P=0.147,α=0.05)。结论常规CT多期增强扫描简便易行,其评价结直肠癌T分期与病理具有较好的一致性。 相似文献
7.
<正>近年来,慕课及翻转课堂作为新型教学模式受到了前所未有的追捧,但慕课在高校实施过程中,对学生学习过程的监控、指导水平都不够高~([1]),而普通教师也很难开发出实施翻转课堂需要的学习资源。于是,结合慕课资源和翻转课堂教学的小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC),即小规模限制性在线课程应运而生。SPOC是一种"线上+线下"的混合教学模式,这种模式能够有效解决上述问题,让学校教育扬长 相似文献
8.
目的:调查辽宁农村地区汉族成年人的头面部特征.方法:调查方法与判断标准参照<人体测量方法>和<人体测量手册>中的相关规定进行,本项调查包括17项形态观察项目,19项测量项目,10项指数及其分型,共调查汉族成年1 086人(男521,女565).结果:辽宁农村地区汉族成年人头面部的主要特征为,约66.6%人具有上眼睑褶皱,约1/4的人有蒙古褶.头特圆、高头型、超狭面型,中鼻型等.黑发与黄肤色占绝大多数,70%眼色为褐色,无明显性别差异.结论:辽宁农村地区汉族成年人头面部的主要特征和我国居住在北方的族群较为接近. 相似文献
9.
10.
目的:探讨320排CT全脑动态血管造影(4DCTA)的应用价值及扫描方法的优化。方法:利用320排CT对56例(A组)病例行4DCTA检查,记录动脉、静脉峰值时间,以此为依据合理减少扫描期相,并以优化后的方法对92例(B组)病例行4DCTA,记录动脉、静脉峰值时间。两组病例进行容积再现(VR)及最大密度投影(MIP)血管重建及减影后处理,采用动态模式读片,评价血管的减影效果及图像质量,计算图像的信噪比(SNR)及记录辐射量。结果:4DCTA及优化后4DCTA两组动脉、静脉平均峰值时间分别为(17.92±3.15),(17.12±3.11)及(22.88±4.68),(22.34±3.60)s,组间差异无统计学意义(P=0.133及0.433,α=0.05)。两组图像的信噪比(SNR)分别为17.44±8.00及16.96±4.23,组间差异无统计学意义(P=0.640,α=0.05)。两组检查成功率为96.4%(54/56)及94.6%(87/92),组间差异无统计学意义(χ2=0.268,P=0.605,α=0.05)。两组间减影效果比较差异无统计学意义(χ2=0.052,P=0.818,α=0.05)。A组和B组扫描的有效辐射量ED值分别为5.39及2.29mSv。结论:320排CT 4DCTA的检查成功率高,减影效果好,高质量动态显示全脑血管,病灶显示好。优化后4DCTA明显减少辐射剂量并保证图像质量,具有很高的应用价值。 相似文献