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1.
目的 惊厥性癫痫持续状态(CSE)是一种神经元异常放电引起的严重神经系统疾病,能导致海马损伤和认知障碍。该研究旨在探讨右旋美托咪啶(DEX)对CSE大鼠认知功能和神经炎症的影响。方法 90只Sprague-Dawley大鼠均分为对照组、CSE组和DEX组。Morris水迷宫试验测量认知功能。进行急性海马切片以检测长时程增强(LTP)。免疫组织化学法检测海马α7烟碱乙酰胆碱受体(α7-nAChR)的表达。酶联免疫吸附试验(ELISA)测定海马组织白细胞介素-1β(IL-1β),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),S-100β和脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果 DEX明显改善CSE引起的认知功能障碍、降低癫痫发作严重程度、增加LTP的振幅和持续时间。DEX增加CSE大鼠海马组织α7-nAChR表达,降低海马IL-1β,TNF-α和S-100β水平,增加BDNF水平。α7-nAChR激动剂尼古丁可以模拟DEX对癫痫发作严重程度和LTP的改善作用,但DEX的作用可以被α-银环蛇毒素(α-BGT)减弱。结论 DEX显著改善CSE大鼠的空间认知功能障碍,癫痫发作严重程度降低和LTP增加,与DEX激活胆碱能抗炎通路密切相关。 相似文献
2.
椎基底动脉供血不足是神经内科常见的疾病之一,其发病机制是椎基底动脉血管血液循环不畅,导致大脑组织供血不足[1],从而出现眩晕、呕吐、乏力等临床表现,当严重供血不足时,还会有视力模糊、头痛、嗜睡、意识障碍症状,临床应当给予足够重视.目前采用中西医结合治疗老年椎基底动脉供血不足在临床深受青睐,现将我院神经内科采用天麻素联合长春西汀治疗老年椎基底动脉供血不足的研究经过整理总结. 相似文献
3.
姚玉龙 《实用临床医药杂志》2013,17(7):82-84
目的评价泮托拉唑与兰索拉唑治疗胃溃疡的药物经济学效果。方法选取本院2010年7月—2012年7月消化内科收治的胃溃疡患者83例,采用随机数字表法分为观察组(n=43)和对照组(n=40),分别给予泮托拉唑和兰索拉唑治疗。比较2组患者临床改善总有效率、不良反应发生率、总治疗费用、成本-效果等指标。结果观察组与对照组临床改善总有效率分别为93.03%和95.00%,不良反应发生率分别为27.91%和27.50%,2组患者临床改善总有效率及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组成本-效果指标分别为4.99和5.57;与观察组相比,对照组治疗成本更高。结论在胃溃疡治疗中,泮托拉唑方案的药物经济学价值高于兰索拉唑方案。 相似文献
4.
目的:探讨肺部超声指导下行肺康复在重症肺炎治疗中的价值。方法:随机分组法将重症肺炎患者56例分成对照组(n=28例)和治疗组(n=28例)。对照组进行经验性肺康复,治疗组在肺部超声指导下进行肺康复。结果:治疗组治疗效果优于对照组(P<0.05),治疗组治疗后白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、血清降钙素原(procalcitonin, PCT)、氧合指数(PaO2/FiO2)等辅助检查结果明显优于对照组和治疗前(P<0.05),治疗组WBC、CRP、PCT下降时间提前,下降速度更快,治疗组入住ICU时间较对照组缩短,28 d病死率和90 d病死率更低(P<0.05)。结论:康复治疗师在肺部超声指导下给重症肺炎患者进行肺康复,能有效提高患者的治疗效果,具有良好的临床应用价值。 相似文献
5.
目的 探讨肺部超声肺通气评分在评估急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者血管外肺水方面的价值。方法 回顾性收集2015年6月至2017年2月上海中医药大学附属第七人民医院重症医学科收治的7 d内治疗好转的32例ARDS患者的临床资料,记录患者入科时及7 d后的肺通气总评分、血管外肺水指数(EVLWI)、氧合指数(PaO2/FiO2)、中心静脉压(CVP)。研究肺通气总评分与急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分、EVLWI、氧合指数、CVP的相关性。结果 经入科后治疗好转的ARDS患者与入科时比较,入科7 d后APACHEⅡ评分、肺通气总评分、EVLWI均下降,氧合指数升高,差异均有统计学意义(P均<0.01)。肺通气总评分与APACHEⅡ评分、EVLWI、CVP呈正相关(r=0.95、0.95、0.64,P均<0.01),与氧合指数呈负相关(r=-0.94,P<0.01)。结论 肺部超声肺通气评分能有效评估ARDS患者血管外肺水,可作为ARDS患者血管外肺水监测手段中除脉波指示剂连续心输出量(PiCCO)以外的有效补充手段。 相似文献
6.
7.
8.
姚玉龙 《临床超声医学杂志》2019,21(9)
【】目的:探讨床旁肺部超声评价ARDS患者的肺水肿以及指导肺部治疗在急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者救治中的应用价值。方法: 收集上海市第七人民医院重症医学科收治的60例ARDS患者的临床资料进行分析,随机分为两组,肺部超声组和对照组,每组各30例患者。收集患者性别、年龄、病因,记录患者入科时及第7天的相关数据, APACHE II评分、SOFA评分WBC、CRP、PCT、血管外肺水指数、氧合指数、中心静脉压、机械通气治疗时间,肺部超声组收集肺部超声评分,两组患者的7天好转率、ICU住院时间、28天死亡率。研究:肺部超声在评估患者病情危重程度、治疗过程、预测预后的价值,以及肺部超声评分与血管外肺水指数等的相关性。结果: ①两组在治疗前的APACHEⅡ评分、SOFA评分、氧合指数、血管外肺水指数、WBC、CRP、PCT无明显统计学差异(P>0.05),治疗7日后两组患者治疗后均有改善,肺部超声组改善更明显,且机械通气时间更短(P<0.05)。②两组患者治疗前中心静脉压(CVP)无明显差异,治疗7日后两组患者的CVP无明显差异(P>0.05)③肺部超声组患者7日好转率较对照组高,入住ICU时间较对照组缩短,28天死亡率肺部超声组比对照组低(P<0.05)。④所有患者治疗前后患者的血管外肺水指数与APACHE Ⅱ评分、血管外肺水指数、中心静脉压均呈正相关,与氧合指数呈负相关。⑤肺部超声组肺部超声评分与APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、血管外肺水指数均呈正相关,肺部超声评分与中心静脉压呈正相关,肺部超声评分与与氧合指数呈负相关。结论:肺部超声在急性呼吸窘迫综合征患者中能有效评估患者的严重程度,指导ARDS患者的个体化治疗,预测患者预后,可作为重症监护室ARDS患者的常规诊疗方法。 相似文献
9.
正急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种由严重感染、休克、创伤等多种病因引起的以肺间质和肺毛细血管损伤为主要表现的临床综合征,肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞损伤导致肺间质和肺泡水肿,以肺容积减少、肺顺应性降低、通气/血流比例严重失调为病理生理特征,以进行性低氧血症、呼吸窘迫为主要临床表现,其病死率高达40%~([1-2]),常常死于多脏器功能衰竭,早期诊断和及早干预是改善ARDS预后的重要措施。肺部影像学改变是诊断 相似文献
10.
目的:通过建立感染性休克大鼠模型,探索电刺激迷走神经对感染性休克大鼠血浆中钙结合蛋白S100A8表达水平的影响。方法:雄性成年SD大鼠30只,采用盲肠结扎穿孔法(CLP)建立感染性休克模型,将30只大鼠随机分为6组:1假电针正常组;2电针正常组;3假电针CLP组;4电针CLP组;5迷切假电针CLP组;6迷切电针CLP组。3~6组动物均行颈总动脉置管,连续监测平均动脉压;采用ELISA法检测各组大鼠的血浆钙结合蛋白S100A8。结果:CLP组手术后平均动脉压呈进行性下降,手术后12 h时血浆钙结合蛋白S100A8水平显著升高(P0.01);与CLP组比较,电刺激组动物平均动脉压下降程度较低(P0.01);迷切电针CLP组与迷切假电针CLP组相比,大鼠平均动脉压下降程度较低,血浆钙结合蛋白S100A8水平显著下降(P0.01)。结论:电刺激迷走神经可以缓解盲肠结扎穿孔导致的大鼠感染性休克所引发的进行性动脉压下降,降低血浆钙结合蛋白S100A8水平,对于治疗休克有辅助作用。 相似文献