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目的 观察右旋美托眯定(dexmedetomidine,Dex)滴鼻在小儿腭裂整复术中对血流动力学及麻醉并发症的影响.方法 60例腭裂患者随机分为Dex组和对照组,每组30例.静脉推注咪达唑仑0.1 mg/kg、丙泊酚2.0 mg/kg、芬太尼2.0μg/kg、琥珀胆碱1.5 mg/kg快速诱导后,经口腔气管插管.气管插管后Dex组按1.0 μg/kg的剂量经鼻滴入稀释至0.4 mL的Dex,对照组滴入0.4 mL生理盐水.麻醉维持全程使用七氟醚维持至术毕.术中维持脑电双频谱指数在45 ~ 55、呼末二氧化碳分压(PETCO2) 35 ~ 50 mmHg.记录诱导完(T0基础值)、滴鼻后5 min(T1)、分离腭瓣时(T2)、手术结束时(T3)、拔除气管导管时(T4)、拔除气管导管后15 min(T5)6个时点血流动力学数据;术后睁眼时间(术毕至睁眼时间)、麻醉苏醒时间(停药至离室时间)、拔管时间(术毕至拔管时间)及拔管后不良反应发生的情况.结果 与对照组比较,Dex组的平均动脉压在T2为(8.64±0.65) kPa、T3为(8.73±0.96)kPa、T4为(9.06±0.83) kPa,各时点均明显降低(P<0.05);心率在T1、T2、L3、T4、T5点有不同程度的降低;躁动、呛咳与对照组比较均明显减少(P<0.01).结论 小儿腭裂整复术中,诱导后应用1.0 μg/kg Dex滴鼻可使患儿术中及拔管期血流动力学更平稳,躁动、呛咳发生率低,且不影响麻醉苏醒时间及拔管时间. 相似文献
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目的:探讨独活寄生汤治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:检索PubMed、Embase外文数据库及CNKI、万方、维普、CBM等中文数据库,纳入独活寄生汤治疗膝骨关节炎的随机对照试验(RCT)文献,用Cochrane系统评价手册进行质量评分,对总有效率和安全性进行Meta分析。结果:共纳入9篇RCT文献进入对照研究,Meta分析显示独活寄生汤治疗膝骨关节炎总疗效优于消炎止痛药[RR=1.35,95%CI(1.12,1.63),P=0.0020.05],且副反应差异有统计学意义[RR=0.24,95%CI(0.13,0.47),P0.01]。结论:独活寄生汤治疗膝骨关节炎较消炎止痛药有更好的临床疗效,且不良反应少,适合临床推广;但由于纳入文献质量不高,需要进一步开展高质量的随机对照研究。 相似文献
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在多数动物体内,G蛋白偶联受体(G proteincoupled receptors,GPCRs)构成了绝大部分的基因家族,并且绝大部分的细胞表面受体家族属于GPCRs[1].通过与相应的配体结合,GPCRs可以被激活并启动细胞内的信号转导系统,将配体包含的胞外信息传递到胞内,从而成为细胞内外的一个"门户"[2].由于GPCRs具有广泛存在性,多样的分子识别功能和信号始动等作用,使其成为临床治疗的重要靶标,在目前的药物市场份额中,靶向GPCRs的药物占据了约40%的市场份额[3].GPCRs在先天性、获得性和病理性的免疫系统反应中都具有重要作用,可以被广泛的免疫炎症调节因子,如前列腺素、白细胞三烯和组胺等调控[4].类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)是一种以慢性滑膜炎和侵袭性关节炎为主要表现的慢性自身免疫性疾病,其基本的病理改变是关节滑膜炎[5-6]. 相似文献
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白芍总苷联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效观察 总被引:1,自引:1,他引:0
目的观察白芍总苷联合柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性。方法 42例符合强直性脊柱炎的标准的患者随机分为治疗组22例和对照组20例,治疗组口服白芍总苷和柳氮磺胺吡啶,对照组口服柳氮磺胺吡啶,两组均给予消炎止痛药物,疗程为6个月。结果经过6个月的治疗,两组间的晨僵持续时间、血沉、C反应蛋白、胸廓扩张度、Schober实验等指标方面较治疗前均明显降低,两组之间的晨僵持续时间、血沉、C反应蛋白的差别具有显著意义。治疗组不良反应的发生率明显小于对照组。结论白芍总苷联合柳氮磺胺吡啶治疗AS具有疗效确切不良反应小等优点,在临床有推广意义。 相似文献
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摘要:下肢深静脉血栓形成(LEDVT)是妇科手术后常见的并发症,可引起肺动脉栓塞,是导致病人术后急性期死亡的主要病因之一。本文综述了妇科手术后病人下肢深静脉血栓形成的危险因素及预防性护理进展。提出全面的护理评估、认真的病情观察、积极的早期活动、针对性药物及物理预防护理措施,是降低下肢深静脉血栓发生率的关键。 相似文献
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痹祺胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及影像学评价 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探索痹祺胶囊治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效及其对KOA影像学的影响。方法采取随机对照临床试验,试验对象为100例就诊于广东省中医院风湿科门诊就诊的KOA患者。随机分为治疗组(痹祺胶囊治疗)50例和对照组(骨化三醇胶囊+碳酸钙D3片治疗)50例。观察治疗前后两组的骨关节炎指数(The Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis,WOMAC评分)、疼痛的视觉模拟(VAS)评分以及磁共振膝关节评分(MRI osteoarthritis knee Score,MOAKS评分)的变化,以及血常规、肝肾功能、心电图等安全性指标及不良事件。结果共纳入患者100例,脱落16例,纳入分析84例。治疗组在治疗24周后WOMAC评分以及24周与0周WOMAC评分差值与对照组比较差异显著(P0.05),痹祺胶囊对WOMAC评分的改善优于对照组。两组治疗24周后MOAKS评分差异无统计学意义(P0.05)。亚组分析结果提示,对于未使用非甾体消炎药(NSAIDs)的患者,在治疗24周后,治疗组MOAKS评分与对照组比较,差异显著(P0.05),在未使用NSAIDs药物的患者中,痹祺胶囊对MOAKS评分的改善优于对照组。治疗组共有2例,对照组有1例发生不良反应,两组之间不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论痹祺胶囊可以更好地改善KOA患者的关节僵硬和功能状态,可以更好地改善未合并服用止痛药患者膝关节影像学。 相似文献
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使用循环提问、家谱图、家庭格盘、改释、家庭作业等系统式家庭治疗方法,对1名抑郁发作大学生及其家庭进行8次咨询。结果显示,家庭关系得以改善,来访者的抑郁症状得到缓解,提示系统式家庭治疗可应用于抑郁发作大学生。 相似文献
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卫生监督网络舆情引导是卫生监督网络舆情应对工作中的重要环节,其重点和难点就是影响民众态度朝特定的方向转变。目前,卫生监督网络舆情引导尚未形成完善的工作机制,引导策略缺乏系统性、针对性和科学性。该文在阐述了舆情引导与态度改变关系的基础上,介绍了霍夫兰德的态度改变-说服模型,并依此模型针对卫生监督网络舆情引导工作中存在的问题提出了一些建议。 相似文献