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2.
目的: 评价居家药学服务在多重用药老年患者中的效果。方法: 采用Cochrane系统评价方法,以"多重用药"、"药师主导"和"老年患者"为检索词,检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行质量评价并提取有效信息进行Meta分析。结果: 共纳入10项RCT,涉及患者4 935例。Meta分析结果显示:居家药学服务可显著改善老年患者用药依从性[OR=1.94(1.06,3.57),P=0.03],但没有降低老年患者的用药数量、药品不良反应发生率、入院率、急诊就诊率及全因死亡率(均为P>0.05);对评估健康调查简表(SF-36)的研究进行荟萃分析发现:试验组与对照组的患者在一般健康状况、躯体疼痛程度两方面差异无统计学意义(均为P>0.05),居家药学服务后对于患者的生活质量视觉模拟评分量表(EQ-VAS)得分优于对照组[MD=4.09(0.14,8.04),P=0.04];居家药学服务可以降低多重用药老年患者的住院治疗成本[MD=-124.56(-239.53,-9.58),P=0.03],但不能降低多重用药老年患者的急诊就诊成本、药品支出成本、人均医疗总费用(均为P>0.05);对于用药适宜性指数、欧洲五维健康量表(EQ-5D)、质量调整生命年、日均药品费用、增量成本效益比、成本效用等终点指标效果尚不明确。结论: 居家药学服务可以提高多重用药老年患者的依从性,改善生活质量(运用EQ-VAS评价HR-QoL),减少老年患者医疗负担。 相似文献
3.
4.
摘要:目的 研究将适配子固定在去细胞瓣支架表面加速瓣膜再内皮化的作用。方法 制备3组主动脉瓣膜支架:
去细胞瓣组、适配子固定的去细胞瓣组(适配子组)、戊二醛交联的去细胞瓣组(戊二醛组)。用流式细胞仪检测适配子与
内皮祖细胞的结合效率;荧光显微镜检测适配子在去细胞瓣表面的固定;通过混合培养粘附实验检测内皮祖细胞在支架
上的粘附和增殖能力。结果 适配子与内皮祖细胞的结合实验显示适配子对内皮祖细胞具有特异性;荧光显微镜显示
适配子被固定于去细胞瓣支架上;细胞培养实验显示适配子组支架上粘附的内皮祖细胞数量高于其余两组支架并且增
殖较快。结论 适配子能够促进内皮祖细胞在去细胞瓣支架上的特异性粘附和增殖,从而促进再内皮化。 相似文献
5.
目的 观察任务导向性双侧上肢训练对脑卒中早期患者日常生活能力的影响。方法50例脑卒中偏瘫患者随机分成试验组和对照组,每组25例。所有患者接受常规康复干预。试验组接受以任务导向性训练为基础设计的双侧上肢运动训练;对照组接受重复节律性双侧上肢运动训练。运动训练每次30 min,每天1次,每周5 d,共4周。分别于干预前后采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定(FMA-UE)、改良Barthel指数(MBI)和患侧握力及生存质量测定量表简表(QOL-BREF)对疗效进行评价。结果 干预前,两组患者FMA-UE评分、MBI评分和患侧握力及QOL-BREF评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组各项指标均较干预前改善(P<0.01),且试验组MBI评分及QOL-BREF评分较对照组改善更明显(P<0.05)。结论 对脑卒中早期患者采用任务导向性双侧上肢训练,可以更好地改善日常生活能力及生存质量。 相似文献
6.
目的探讨宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎的临床效果。方法选取上高县中医院2017年4月—2019年1月收治的慢性宫颈炎患者50例,采用摸球法分为常规组与研究组,各25例。常规组采用微波术治疗,研究组采用宫颈环形电切术治疗。比较两组临床效果、手术时间、术中出血量、阴道流液时间、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、盆底肌力评分,并观察两组并发症发生情况。结果研究组临床效果优于常规组,手术时间、阴道流液时间短于常规组,术中出血量少于常规组,HAMA评分、并发症发生率低于常规组,盆底肌力评分高于常规组(P<0.05)。结论宫颈环形电切术治疗慢性宫颈炎的临床效果确切,可有效改善患者症状,缩短治疗时间,改善不良情绪,且安全性较高。 相似文献
7.
目的:观察Pg LA穴位埋线结合中药袋泡茶治疗单纯性肥胖症的临床疗效。方法:78例单纯性肥胖症患者随机分为两组。对照组36例采用PgLA穴位埋线疗法,治疗组42例采用PgLA穴位埋线结合中药袋泡茶疗法。4周为1疗程,比较两组治疗3个疗程后的临床疗效。结果:两组治疗后体重(kg)、体重指数(BMI)、腰围(WC)指标均优于治疗前,治疗组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:PgLA穴位埋线结合中药袋泡茶可以有效减轻单纯性肥胖症患者的体重,改善患者体重指数及腰围。 相似文献
8.
目的: 探讨糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者血清高迁移率族蛋白B1(high-mobility group box-1,HMGB1)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平与心功能的关系。方法: 收集2019年6月至2020年6月在南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科住院的DKD患者122例(DKD组)为研究对象,根据尿蛋白-肌酐比值将研究对象分为微量蛋白尿组58例、大量蛋白尿组42例和肾功能损害组22例。选择同期体检的健康人群106例为健康对照组。检测所有受试者空腹血糖、血脂、肾功能(尿素氮和肌酐)水平和尿蛋白-肌酐比值。酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清HMGB1和TNF-α水平。采用超声心动图测量左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)和左室收缩末径(left ventricular end-systolic dimension,LVESD)。组间比较采用方差分析。应用Pearson相关性检验分析DKD患者血清HMGB1和TNF-α水平与心功能的关系;logistic多元线性回归分析DKD患者心功能的影响因素。结果: ①DKD组患者空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇、尿素氮、肌酐和尿蛋白-肌酐比值均明显高于健康对照组(均P<0.05),而血清高密度脂蛋白胆固醇水平与健康对照组相比明显降低(P<0.05)。②HMGB1、TNF-α、LVEDD和LVESD随DKD病情进展逐渐升高,而LVEF随病情进展逐渐下降。③DKD组患者血清HMGB1和TNF-α含量与LVEF均呈负相关,与LVEDD、LVESD均呈明显正相关(均P<0.05)。④Logistic多元线性回归显示,HMGB1对DKD患者心功能影响最大,HMGB1每增加1 mmol/L,LVEF下降0.298%、LVEDD增加0.324 mm、LVESD增加0.318 mm。结论: HMGB1和TNF-α均随DKD病情进展上升,而HMGB1对DKD患者心功能影响最大。HMGB1可能在DKD患者心血管事件的发生发展中发挥重要作用,及早检测HMGB1有利于减少DKD患者心血管并发症的发生。 相似文献
9.
跌倒是老年人因伤害致死的首要原因, 导致老年人高跌倒风险的因素众多且复杂, 增加跌倒风险的药物(fall-risk increasing drugs, FRIDs)是重要的危险因素之一。FRIDs主要包括作用于中枢神经系统的药物、导致低钠血症和低血糖的药物、易导致晕厥的药物以及多重用药。目前, 跌倒风险评估工具与干预措施多关注于非药物管理, 针对药源性跌倒风险的评估与管理缺乏针对性。基于FRIDs的药师干预和计算机辅助决策系统的预警与管理有助于降低老年人的跌倒风险, 提高老年人的健康水平和生活质量, 减少跌倒所带来的伤害。 相似文献
10.
目的探讨药师参与2型糖尿病患者在使用胰岛素治疗过程中对患者治疗效果的影响。方法选择该院在2019年5月—2020年5月门诊收治的200例2型糖尿病患者为研究对象,随机分为实验组和观察组,每组100例,实验组患者在治疗期间药师参与患者治疗全过程;观察组按照常规治疗方案进行治疗;观察患者各项指标变化情况。结果实验组在经过药师指导后,糖化血红蛋白、空腹血糖、患者用药依从性明显优于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论药师参与2型糖尿病患者使用胰岛素治疗期间,能够明显提高患者的治疗效果和生活质量,实现了医药护理共同协作,值得被医护人员在临床中广泛应用,并进行大力推广及宣传。 相似文献