妊娠合并白血病的围生期管理

目的:对妊娠合并白血病病人的围生期管理进行探究,总结其治疗方案以及效果.方法:选择2014年4月-2016年10月本院所收治的22例妊娠合并白血病病人,急性白血病10例,慢性白血病12例,通过维甲酸和亚砷酸实行诱导化疗,密切观察产妇生命特征,应用引产、人流、早产宫剖产、足月外院分娩、终止妊娠等手段,以确保产妇生命为目标来进行围生期管理.结果:急性白血病10例,其中6例早中期终止妊娠.1例中孕失联,1例晚孕32周刊宫产终止妊娠后化疗期死亡,1例32周剖宫产后化疗期尚存,1例足月外院分娩;慢性白血病12倒,其中10例早中期终止妊娠,1例35周剖宫产终止妊娠,1例37周剖宫产终止妊娠.结论:认真监测病人的生命体征,加强对围生期的产妇生命检查,促使惠有该症的病人能够顺利度过围生期,对病人进行出院指导,提升病人的生存质量.     

平凉市农村地区6个月～6岁儿童家长对儿童发热的认知及应对现状调查

目的调查平凉市农村地区6个月龄~6岁儿童家长对儿童发热的认知及应对现状,旨在为进一步做好儿童发热及相关处理知识的健康教育提供依据。方法参照国内相关问卷自行编制调查问卷,采用分层随机抽样方法对350名家长进行调查。结果共收回有效问卷345份,家长对7个认知问题评价总得分为10.94分,对7个应对问题平均总得分10.38分;不同性别和文化程度的认知得分差异和应对得分差异均有统计学意义(P<0.05);文化程度与认知得分和应对得分均呈正相关(P<0.05)。结论家长对儿童发热的认知及应对得分均较低,性别和文化程度是其影响因素。     

《心肺复苏术》多媒体课件的应用效果评估

目的探索护理教学中,应用多媒体技术改革传统的授课方法,提高教学质量。方法通过查随机数字表,将2002级护理本科班的学生随机分为两组。实验组采用讲授、示教加多媒体课件的方法授课;对照组采用传统的讲授、示教法。课后对两组学生进行理论及实践考核,对实验组的学生发放调查问卷,以了解其对使用课件教学的效果评价。结果实验组理论及操作成绩均高于对照组,P<0.05;90.6%的学生希望能使用课件学习,81.3%的学生认为使用课件能激发学习兴趣。结论多媒体课件教学在传授知识和技能方面比传统教学效果好,是一种可行的教学方法,但是多媒体课件教学不能取代教师的主导作用。     

单一屋尘螨与双螨变应原免疫治疗的安全性分析

目的 探讨使用单一屋尘螨与双螨变应原特异性免疫治疗(AIT)的安全性及可能的全身不良反应危险因素.方法 观察记录使用单一屋尘螨变应原注射液和双螨变应原注射液的尘螨过敏患者在AIT期间不良反应发生的情况,分析对比两种变应原注射液的安全性.结果 64例单一屋尘螨AIT患者共接受2726次注射,有26例患者共发生96次全身不良反应,Ⅰ级反应占79.17％;儿童(OR=3.927,P=0.011)更易发生全身不良反应,其临床表现主要为咳嗽、咳痰、胸闷和鼻部症状.50例双螨脱敏治疗患者共接受1534次注射,有8例患者共发生过13次全身不良反应,Ⅲ级反应占46.15％.发生过局部不良反应(OR=4.200,P<0.001)的患者更易发生全身不良反应.两种皮下脱敏方式全身不良反应80％以上都为即时反应,在5-7月、10-11月为全身不良反应的高发期.结论 单一屋尘螨注射液AIT全身不良反应发生率较双螨变应原注射液高,但双螨AIT患者更易发生严重过敏反应.     

肺炎支原体肺炎患儿支气管肺泡灌洗液中肺炎支原体耐药基因和13种病原检测结果分析北大核心CSCD

目的:了解肺炎支原体肺炎(MPP)患儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中肺炎支原体(MP)耐药基因和13种呼吸道病原的分布情况。方法:回顾性选择2018年1月至2019年1月北京大学第三医院和北京大学第一医院100例MPP患儿的BALF标本,采用荧光定量PCR法检测MP核酸及其耐药基因,采用多重PCR核酸检测技术测定甲型流感病毒、甲型流感病毒H_(1)N_(1)、甲型流感病毒H_(3)N_(2)、乙型流感病毒、人副流感病毒、腺病毒、人博卡病毒、人鼻病毒、肺炎衣原体、人偏肺病毒、MP、人冠状病毒和呼吸道合胞病毒核酸,采用 χ^(2)检验进行分析。 结果:100例BALF标本,荧光定量PCR法检测MP及耐药基因,83例(83.00%)MP阳性,其中78例(93.98%)耐药,均为23S rRNA结构域V区A2063G的点突变。多重PCR法检测13种呼吸道病原,89例(89.00%)阳性。79例(79.00%)检测到MP,其中74例(74.00%)仅检出MP,5例(5.00%)同时检出MP合并其他病原。10例(10.00%)检测出其他病原。0~4岁组病毒检出率高于>4~6岁组( P=0.042)和>6岁组( P=0.002),差异均有统计学意义。 结论:MPP患儿的BALF标本绝大部分可检测到MP,耐药现象严重,以A2063G的点突变为主。少数BALF标本中可检测到其他呼吸道病原和2种或3种病原。     

Roy适应模式在急性心肌梗死患者护理中的应用（附1例报告）

目的：探讨Roy适应模式应用于急性心肌梗死患者的护理效果。方法：对1例患者进行一级、二级评估，找出各种刺激因素，帮助患者作出适应性反应。结果：患者3周后康复出院。结论：Roy适应模式比较：蓥易理解、掌握，对临床护理工作有较强的指导意义。     

奉化市中学生麻疹抗体水平监测与初中学生麻疹疫苗加强接种免疫效果分析

目的 了解中学生麻疹免疫水平及对初中学生加强接种麻疹疫苗(MV)后的免疫效果.方法 选取2005年暴发过麻疹的西坞初中和无麻疹发病的莼湖初中、高中共563名学生进行麻疹IgG抗体监测,并对莼湖初中学生进行MV接种,观察加强接种MV前后和应急接种后的麻疹IgG抗体变化,采集静脉血,用酶联免疫吸附试验法检测麻疹IgG抗体.结果 西坞初一、莼湖初中和高中学生麻疹lgG抗体分别为1001、951和813 IU/ml,莼湖初中学生免后麻疹几何抗体平均浓度(GMC)为2354 IU/ml,为免前的2.48倍,保护性抗体阳性率达97.64%,西坞初二、初三学生在2005年应急接种过MV,GMC为1889 IU/ml,保护性抗体阳性率为80.61%.结论 初中学生加强接种或应急接种MV较未接种者麻疹抗体升高明显,差异有统计学意义.     

人性化护理干预在血液透析护理中的应用效果

目的在临床上,研究并分析在血液透析护理中应用人性化护理干预后的临床效果。方法选取本院血液透析患者100例,选取时间为2016年7月—2017年8月,按随机数字法分成对照组和观察组,每组各50例,对照组采取常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施人性化护理干预措施,记录并对比两组患者的生活质量和护理质量。结果观察组患者的生活质量评分均要高于对照组患者(P 0.05)。观察组患者的内瘘堵塞发生率和导管感染发生率低于对照组患者,而高血压控制达标率和护理满意度均要高于对照组患者(P 0.05)。结论在血液透析护理中应用人性化护理干预,可有效改善患者的生活质量,提高患者的护理质量和护理满意度。     

基于因子分析的慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生证候要素

目的:探讨慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生(Intestinal Metaplasia,IM)的中医病位、病性证素,为该病的辨证论治提供依据。方法:选取2011年11月至2014年1月于北京中医药大学东直门医院行胃镜检查的门诊患者180例,采用流行病学调查方法,对胃镜检查及病理诊断符合诊断标准的IM患者的一般资料及中医四诊信息,运用因子分析研究其证素分布。结果:显示IM的中医病位证候要素有胃、肝、脾、胆,病性要素主要包括气滞、热、阴虚、湿、气虚、阳虚、血瘀和食积。结论:慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生的基本病性为本虚标实,本虚以脾胃虚弱为主,包括气虚、阳虚和阴虚,标实包括气滞、湿热、血瘀和食积等。