肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1治疗糖尿病肾病疗效评价

目的:观察肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1对糖尿病肾病的治疗效果。方法:40例糖尿病肾病患者随机分为A、B 2组。A组常规治疗基础上利用肾康注射液40ml联合脂溶性前列腺素E1 10ug每天1次静脉滴注,14天1个疗程。B组予常规治疗,不加肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1。结果:A组治疗后尿蛋白明显减少,差异显著(P﹤0.01)而B组治疗前后尿蛋白变化无差异(P﹥0.05)。A、B2组疗效比较差异有显著性(P﹤0.05)。结论:糖尿病肾病临床蛋白尿期,肾康注射液联合脂溶性前列腺素E1对减少蛋白尿有一定疗效。     

以下肢静脉血栓和肺动脉栓塞为首发症状的系统性红斑狼疮1例

患者,男性,44岁.因胸闷、呼吸困难、右下肢酸痛7天入住我科.7天来感胸闷、呼吸困难,活动后加剧,伴咳嗽,咯少量白色黏痰.院外测体温38℃, 感乏力、右下肢酸胀,曾到当地卫生院就医,诊为"肺内感染",静脉滴注抗生素4天症状无好转.门诊拟诊为"急性左心衰竭".既往有高血压病史5年,不规则服用降压药.查体:T 37.4℃,BP 170/100 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).无皮疹,呼吸稍急促,30次/min,双肺叩诊清音,双下肺可闻及湿性口罗音.     

心血管内科患者医院感染的病原学特点分析

目的探讨心血管内科医院感染患者的病原学特点,为临床心血管内科防治医院感染、加强对医院感染的控制提供可靠的依据。方法回顾性分析2011年5月-2013年5月心血管内科住院1 132例患者的临床资料,对于确诊为医院感染的患者,根据病原学检测报告,对心内科医院感染患者的病原菌分布及其耐药性特点进行分析。结果 1 132例心血管内科住院患者中发生医院感染98例、119例次,感染率8.66%、例次感染率10.51%;感染部位以上呼吸道为主占48.74%;检出病原菌共134株,其中革兰阴性菌84株占62.69%,革兰阳性菌39株占29.10%,真菌11株占8.21%;大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率分别为100.00%、96.55%,对头孢噻肟、头孢曲松及哌拉西林100.00%耐药;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素的敏感率最高,均为100.00%,而对苯唑西林、青霉素G则100.00%耐药。结论心血管内科患者医院感染其感染部位主要以呼吸道为主,其病原菌主要以革兰阴性杆菌为主,且病原菌耐药性较高,治疗应严格坚持细菌培养以及药敏试验的原则,针对性地使用抗菌药物。     

滋肾镇肝饮调控miR-128治疗阴虚阳亢型老年高血压病的综合评价＊

目的 对滋肾镇肝饮治疗阴虚阳亢型老年高血压病的降压效果、不良反应发生率，生活质量以及对miR-128的调控水平进行评价。方法 将我院2016年1月 - 2017年1月收入的150例辨证为阴虚阳亢的老年高血压患者随机分为单纯西药治疗的对照组及中西药联合的观察组，各75例，治疗2个月后对两组患者进行综合比较。在观察前后采集患者外周静脉血，并通过RT-PCR检测miR128表达。结果 两组不良反应发生率无统计学差异；治疗前两组动态血压监测结果（收缩压、舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、miR-128水平）无明显差异，治疗后观察组的血压控制指标均优于对照组，差异有统计学意义；两组患者的生活质量比较，观察组生活质量8个维度评分均高于对照组，差异有统计学意义。观察组miR-128表达显著低于对照组。结论 西药联合滋肾镇肝饮对阴虚阳亢型老年高血压具有良好的降压作用和对患者生活质量的改善，其作用可能通过调控miR-128表达有关。