体位复位结合骨填充网袋成形术治疗后壁破裂骨质疏松性脊柱骨折疗效观察

目的观察体位复位结合骨填充网袋成形术治疗后壁破裂骨质疏松性脊柱骨折的疗效。方法选取2017年8月至2018年8月舟山市中医院脊柱科收治的后壁破裂骨质疏松性脊柱骨折患者60例,均先通过体位复位后,再行骨填充网袋成形术治疗。比较患者术前、术后1d和6个月Oswestry功能障碍指数（ODI）、疼痛视觉模拟评分（VAS）、矢状面Cobb角、椎体前缘高度恢复比和骨水泥渗漏情况。结果患者术后1d和6个月ODI、VAS评分、矢状面Cobb角及椎体前缘高度恢复比均优于术前,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;而术后1d和6个月各指标比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。共有3例患者出现骨水泥渗漏,其中2例椎体侧方渗漏,1例经椎弓根处渗漏。结论体位复位结合骨填充网袋成形术治疗后壁破裂骨质疏松性脊柱骨折可有效降低骨水泥渗漏率、恢复椎体高度、减轻腰背部疼痛、改善矢状面Cobb角、恢复脊柱功能活动。     

手术治疗儿童肱骨髁上骨折123例临床分析

肱骨髁上骨折是最常见的儿童肘部骨折,约占全部肘关节损伤的72％,全身骨折的15．9％。对本病治疗方法较多,传统夹板或石膏固定治疗的方法常会遗留肘内翻畸形,影响患儿的肘关节外观,早期处理不当可致前臂Volkmann肌挛缩,造成终身残疾。笔者从2001年2月至2007年12月对123例收治儿童移位型肱骨髁上骨折,分别行闭合复位克氏针内固定和切开复位克氏针内固定手术．对其疗效作分析,报告如下。     

改良融合器旋转稳定术治疗峡部裂型腰椎滑脱症临床效果

正峡部裂型腰椎滑脱症是指一侧或两侧椎弓根峡部崩裂,患椎相对下位椎体向前滑移,使椎弓峡部连接错位,导致椎管内马尾神经或神经根受压,出现以腰痛或下肢麻痹、疼痛为主要表现的疾病[1]。保守治疗和手术治疗为其两种主要的治疗手段[2]。而当前主要的手术治疗方法为腰椎后路减压融合Cage植入内固定术。本研究对传统的Cage植入方式加以改良,并分析其改良后的效果。1临床资料1.1一般资料选取浙江省舟山市中医院2014年     

腰痛 1 号方结合物理疗法治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:观察腰痛1号方结合物理疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将腰椎间盘突出症患者98例随机分为研究组和对照组,各49例;对照组予以常规物理治疗,研究组在对照组基础上加用腰痛1号方治疗,10天为1个疗程,共治疗2个疗程;治疗后比较2组临床疗效、下腰痛日本骨科协会评估治疗(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、等速肌力[体重峰力(PT/BW)和屈伸肌峰力(F/E)]等指标。结果:总有效率研究组为91.84%,对照组为77.55%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组JOA评分较治疗前明显升高(P0.05),ODI障碍指数较治疗前明显降低(P0.05);且研究组上述指标改善均优于对照组(P0.05)。治疗后,2组PT/BW值较治疗前明显升高(P0.05),F/E值较治疗前明显降低(P0.05);且研究组上述指标改善均优于对照组(P0.05)。结论:腰痛1号方结合物理疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著,可有效缓解患者腰痛,恢复其肌力和腰椎功能。     

自制椎体塌陷器小窗口减压治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤

胸腰椎骨折,多由强大暴力所致,不仅骨折块易穿入椎管内而导致脊髓、神经损伤。往往需要较大范围减压,影响术后脊柱稳定性,并发症较多。自2004年10月至2007年10月,笔者采用自制椎体塌陷器小窗口减压椎体内植骨治疗胸腰椎骨折伴脊髓损伤36例,经随访疗效满意,现总结报告如下。     

夹板固定与石膏固定治疗桡骨远端关节外骨折的疗效比较

我院自2002年1月-2005年5月,对126例桡骨远端关节外骨折分别采用石膏固定和小夹板外固定,并对这两组治疗方法和疗效进行回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料本组126例,男42例,女84例;年龄23～82岁,平均54.4岁。致伤原因:车祸伤15例,滑倒或高处坠落伤96例,其他伤15例。左侧46例,     

AO空心钉结合“∞”字张力带治疗髌骨骨折

自2005年7月至2007年1月，作者采用AO空心钉结合张力带治疗髌骨骨折34例，取得了满意结果。现总结报告如下。     

高能量开放性Pilon骨折的分期治疗

Pilon骨折的治疗结果依赖于关节重建的质量和软组织覆盖的状况。所以了解损伤机理是非常重要的，Pilon骨折是胫骨下端的高能量损伤，其作用力是距骨到达胫距关节顶部轴向挤压力和旋转引起的剪切力共同组合而成，产生不同的骨折分离、胫距关节面的移位和干骺端粉碎骨折。Mast指出，当足处于背屈时，距骨前部进入踝穴，挤压胫骨前缘，使前缘骨折；足处于跖屈位时，可造成胫骨后缘骨折；     

体外充气复位结合PKP术治疗老年性胸腰椎压缩性骨折130例

目的:观察充气复位结合经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)对胸腰椎压缩性骨折的椎体形态改变。方法:对130例胸腰椎压缩性骨折患者采用体外复位后结合椎体后凸成形术(PKP)后观察手术前后对椎体前缘高度的恢复情况、cobb’s角的改变及术后并发症发生率。结果:体外充气整复后与后凸成形术后伤椎的前缘高度及cobb’s角及术后并发症发生率相应数据配对比较,差异有显著性(P<0.05)。结论:在充气复位结合PKP术对胸腰椎压缩性骨折的椎体形态有明显改变,能有效的恢复椎体前缘高度、减少后凸畸形、cobb’s角的改善及术后并发症发生率。