枕颌带牵引治疗34例小儿寰枢椎半脱位的护理

总结了应用持续枕颌带牵引治疗34例小儿寰枢椎半脱位的护理体会。牵引过程中患儿绝对卧床,保持有效牵引,重视安全管理,防止呼吸道受压,注意视力保护和饮食护理,加强与患儿沟通及家属健康教育,积极预防并发症,做好出院宣教。本组经过2~3周牵引治疗,33例治愈,1例转院。     

Coflex系统内固定治疗下腰痛患者的护理

总结40例Coflex系统内固定治疗下腰痛患者的护理。Coflex系统内固定是一项在国内新开展的手术方法，术前做好心理护理，减轻患者顾虑；术前详细询问病史，评定患者疼痛情况，为术后评价手术效果提供参考；术后做好创口及引流管护理；Coflex系统内固定术后刨口疼痛较传统手术明显，正确评估患者疼痛的部位、性质；早期行下肢直腿抬高锻炼，功能锻炼分3个阶段循序渐进进行；根据前12例患者术后2～3周佩戴腰围下床活动所出现的不良反应，遵医嘱指导其余28例患者术后1个月开始佩戴腰围下地行走；做好出院指导。本组40例患者均成功接受手术治疗，术后6-8周恢复日常生活和工作。     

髂骨瓣移植治疗足部软组织及骨缺损30例的护理

2009年8月至2011年8月我科采用髂骨瓣移植治疗足部软组织及骨缺损患者30例,皮瓣存活29例,现将护理体会总结如下:1心理护理本组病例中25例(83.3%)为普通门诊入院,经多次清创行负压封闭引流技术(VSD),控制感染后再行皮瓣移植手术。因多次手术,住院时间长,费用高,患者经济负担重。     

心理弹性在腰椎间盘突出症术后患者家庭功能与出院准备度中的中介效应

目的了解腰椎间盘突出症术后患者出院准备度现状,并构建结构方程模型探讨心理弹性在家庭功能与出院准备度间的中介作用。方法于2018年1月—2019年3月方便抽取某三级甲等医院脊柱外科住院进行手术治疗的腰椎间盘突出症患者212例,采用家庭关怀指数问卷、心理弹性量表、出院准备度量表对其进行调查。结果腰椎间盘突出症术后患者家庭功能得分为(7.14±2.05)分,心理弹性得分为(54.29±7.23)分,出院准备度得分为(88.79±8.99)分。患者家庭功能与心理弹性(r=0.401,P<0.01)、出院准备度(r=0.459,P<0.01)呈正相关,心理弹性与出院准备度呈正相关(r=0.561,P<0.01);心理弹性在家庭功能与出院准备度间起部分中介作用,中介效应占总效应的42.18%。结论家庭功能既可正向预测患者的出院准备度,又能通过心理弹性间接影响出院准备度。护士应重视患者家庭功能和心理弹性的评估,通过提高患者家庭功能和心理弹性,进而提高患者出院准备度。     

舒筋通络方熏洗治疗手部屈指肌腱损伤60例临床观察

目的:观察舒筋通络方熏洗治疗手部屈指肌腱损伤术后康复的临床疗效。方法:将120例患者按随机数字表法分为2组各60例。对照组采用西医常规康复方案,包括远红外线照射、早期的屈肌腱滑动练习,中期的手指主动屈曲运动和无阻力肌力训练,及后期的各种作业训练。观察组在对照组的基础上采用舒筋通络方熏洗。疗程:8周。进行治疗前后该手指总的主动活动度(TAM)和明尼苏达手灵巧度评定(MMDT)。结果:治疗后总有效率观察组91.7%,对照组75.0%,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组TAM均较治疗前提高,观察组TAM大于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);2组MMDT放置和翻转时间均较治疗前减少,观察组与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:在常规康复治疗的基础上,采用舒筋通络方熏洗能有效促进手屈指肌腱损伤术后患者的康复,提高康复效果与质量。     

改良肌内注射利多卡因对缓解生长因子注射痛的效果

目的观察改良肌内注射利多卡因对缓解生长因子注射痛的效果。方法便利抽样法选择2011年1-12月在温州医科大学附属第二医院接受鼠神经生长因子肌内注射治疗的120例患者为研究对象,按入院先后将其分为分为空白对照组（C）、利多卡因组（L）、利多卡因＋留置气泡技术组（S）,每组40例。C组患者行鼠神经生长因子常规注射法;L组患者行鼠神经生长因子和利多卡因联合注射,采用常规肌内注射法;S组行鼠神经生长因子和利多卡因联合注射,并采用留置气泡技术行肌内注射。比较三组患者注射时疼痛情况及注射后疼痛缓解时间。结果注射时,S和L组、S与C组患者的疼痛程度的差异均有统计学意义（均P〈0．05）,而L和C组患者的疼痛程度的差异无统计学意义（P〉0．05）。S和C组、L和C组患者的疼痛缓解时间的差异有统计学意义（P〈0．05）,但S和L组患者比较,疼痛缓解时间的差异无统计学意义（P〈0．05）。结论采用改良肌内注射利多卡因可有效缓解肌内注射时疼痛程度,且疼痛缓解速度优于常规方法。