中国2018年中小学校教学环境卫生现状

评价2018年中国中小学校教学环境卫生现状,为制定差异化的干预策略提供支持.方法 选取国家2018年卫生计生随机监督抽查中小学校教学环境卫生数据(共37 531所中小学校),计算各项指标合格率.采用Spearman相关系数检验各指标与各省人均国内生产总值(GDP)、人口密度的相关性.结果 2018年中国中小学学校教学环境卫生总体合格率为59.1%.其中,城区学校合格率最高(60.3%),其次为乡村(59.4%)和镇区(56.7%);小学合格率最高(59.8%),其次为初中(58.2%)和高中(51.8%).不同类别、城乡、省份的学校均在课桌椅配备项合格率最低,在教室学生宿舍通风项合格率最高.课桌椅配备及黑板照度合格率在不同省份间差异较大.人均GDP及人口密度较高的省份课桌椅配备合格率较高.结论 2018年中国中小学校教学环境卫生总体水平较低,教室学生宿舍通风情况较好,课桌椅配备情况较差.应加强对学校教学环境卫生的重视程度,找准突破口,实行差异化管理,改善中小学校教学环境卫生水平.     

PPH联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂36例

目的:探讨痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂的临床疗效.方法:36例重度痔脱垂患者均采用痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗,观察临床疗效、术后并发症、术后1年复发率.结果:36例中治愈35例,好转1例,无需外科处理的并发症,术后1年复发1例.结论:痔上黏膜环切钉合术联合消痔灵注射治疗重度痔脱垂具有安全、有效、疼痛轻、恢复快等优点.     

血必净注射液对脓毒症大鼠蛋白C及肿瘤坏死因子基因表达的影响

目的探讨血必净注射液对脓毒症大鼠蛋白C（PC）及肿瘤坏死因子-α（TNF—α）基因表达的影响。方法将96只健康Wistar大鼠按随机数字表法分为正常对照组、假手术组、模型组和血必净治疗组，后两组又按处死时间分为术后2、8、24、48和72h亚组，每组8只。采用盲肠结扎穿孔术（CLP）制备脓毒症模型。取腹主动脉血进行血小板计数，并留取肝、肺组织分别检测各组动物组织PC和TNF—α的mRNA表达。结果CLP后8～72h模型组大鼠肝组织PC mRNA表达显著下调（P均〈0．01），血必净注射液可显著提高脓毒症大鼠PC mRNA表达水平（P均〈0．01）。CLP后2h模型组动物肝、肺组织TNF—α mRNA表达均迅速升高并持续至伤后24h（P〈0．05或P〈0．01）；血必净注射液治疗可显著降低肝、肺组织TNF—α mRNA水平（P〈0．05或P〈0．01），术后24h均恢复至伤前正常范围。模型组动物CLP后8～72h血小板计数不同程度减少，血必净治疗组较模型组能明显提高血小板计数（P〈0．05或P〈0．01）。结论血必净注射液可以从基因水平影响脓毒症动物组织PC和TNF—α的mRNA表达。     

综合性医院精神科会诊260例分析

武警四川总队医院是一所综合性教学医院,精神科是武警部队西南精神卫生康复中心,担负着西南、西北10个武警总队、4个机动师、1个兵团指挥部官兵和驻地群众精神疾病的收治任务.     

慢性乙型肝炎患者血清诱导型一氧化氮合酶和超氧化物歧化酶检测的临床意义

目的：探讨慢性乙型肝炎患者血清中乙型肝炎病毒DNA（HBV‐DNA）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬酸氨基转移酶（AST）浓度与一氧化氮（NO）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）和超氧化物歧化酶（SOD）水平的相关性。方法选取轻度（24例）、中度（30例）、重度（18例）慢性乙型肝炎患者和健康体检者（30例）分别设为A、B、C、D组,运用实时荧光定量PCR技术和化学酶分析法检测血清HBV‐DNA、ALT、AST、NO、iNOS和SOD水平。结果D组与A、B、C组之间的ALT、AST、NO、iNOS和SOD水平存在显著性差异（P＜0．05）。ALT水平与NO、iNOS水平呈正相关（r分别为0．487、0．521,P＜0．05）,与SOD水平呈负相关（r＝－0．574,P＜0．05）。AST水平与NO、iNOS水平呈正相关（r分别为0．453、0．545,P＜0．05）,与SOD水平呈负相关（r＝－0．484,P＜0．05）。结论在慢性乙型肝炎患者中,随着ALT和AST水平升高,NO和iNOS水平也升高,SOD水平下降,表明与肝细胞受损有关。     

比索洛尔对老年冠心病患者QT离散度的影响

目的探讨β-受体阻断剂比索洛尔(Bisoprolol)对老年冠心病患者QT离散度(QTd)的影响。方法采用单盲处理的方法,观察48例老年冠心病患者比索洛尔治疗前后的最大QT间期(QTmax)、最小QT间期(QTmin)、心率校正QT间期离散度(QTcd)、QTd及RR间期的变化。结果观察组Bisoprolol治疗后冠心病患者QTmin延长〔(390±32.7)ms vs(357±21.2)ms,P<0.01〕,而QTmax无明显改变〔(428±34.7)ms vs(427±33.6)ms,P>0.05〕,QTd、QTcd则显著缩小〔分别为(39±11.8)ms vs(72±28.6)ms,(42±10.7)ms vs(78±24.6)ms,均P<0.01〕。对照组治疗前后QTd、QTcd均无改变(P>0.05)。结论 Bisoprolol治疗恶性心律失常的可能机制是通过延长冠心病患者的QTmin,缩小心肌复极化离散度,促使心肌细胞复极化趋向同步进行,此种机制有利于防止冠心病患者恶性室性心律失常的发生。