川芎行气破瘀汤联合胞磷胆碱钠治疗外伤性脑梗死恢复期临床研究

目的:观察川芎行气破瘀汤联合胞磷胆碱钠治疗外伤性脑梗死恢复期的临床疗效。方法:将2017年5月～2019年1月在我院接受治疗的72例外伤性脑梗死恢复期患者分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,包括康复训练及营养支持等。对照组在常规治疗的基础上,另给予胞磷胆碱钠胶囊,口服,每日1次,每次1粒;观察组在对照组的基础上,另给予川芎行气破瘀汤,口服,每日1次,每次1剂。两组治疗时间均为3个月。治疗后,评价2组临床疗效。治疗前后,观察2组NIHSS评分、Barthel评分及Fugl-Meyer评分。治疗前后,分别检测2组血清学指标含量,主要包括6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-ProstaglandinF1α;6-kcto-PGF_(1α))、神经细丝酸性蛋白(Glial Fibrillary Acidic Protein;GFAP)、人凝血因子VIII相关抗原(Anti-hemophilic Factor VIII;VWF-Ag)及神经节苷脂(Gangliosides;GM)。结果:治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分、Barthel评分及Fugl-Meyer评分的改善程度均优于对照组(P0.05)。治疗后,观察组6-kcto-PGF_(1α)、GFAP、VWF-Ag及GM的改善程度均优于对照组(P0.05)。结论:川芎行气破瘀汤联合胞磷胆碱钠治疗外伤性脑梗死恢复期疗效较好,值得进行深入研究。     

苏叶黄连汤直肠滴入治疗重症妊娠剧吐32例

目的 探讨苏叶黄连汤直肠滴入治疗重症妊娠剧吐的临床疗效。方法 纳入2019年3月至2021年4月在南阳市中心医院产科住院治疗确诊为重症妊娠剧吐病人共64例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,各32例。对照组按照妊娠剧吐临床处理专家共识给予治疗,治疗组在西医治疗基础上配合苏叶黄连汤直肠滴入,比较两组在改善症状、尿酮体转阴时间、复发率方面的差异。结果 治疗后5 d和治疗后10 d,两组恶心呕吐妊娠专用量化表评分（PUQE）均明显降低（P<0.05）;治疗组在治疗后5 d和治疗后10 d PUQE评分分别为（11.91±1.51）分、（7.97±1.47）分,均低于对照组（13.05±2.13）分、（11.13±2.20）分（均P<0.05）。治疗组尿酮体转阴时间显著短于对照组[（2.39±0.80）d比（2.81±0.83）d,P<0.05];随访至孕28周观察两组病人的复发情况,两组病人在治疗后复发率方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 苏叶黄连汤直肠滴入联合西药治疗重症妊娠剧吐疗效显著,能有效改善重症妊娠剧吐病人的症状、缩短尿酮体转阴时间。     

手烧伤后的综合康复治疗对手功能恢复的作用

对63例不同时期的手烧伤患进行规范的康复评定，根据评定结果采取以防为主的综合治疗，有效的预防瘢痕挛缩、增生、关节僵硬、强直和继发畸形；淡化色素沉着、减轻瘙痒等多种并发症。最大限度提高患手功能。     

双下肢浮肿5天,腹痛、皮肤齿龈出血3天(病案讨论见本期第60页)

1　病历摘要　　患儿女 ,3岁 ,1 997年 1 0月 1 1日以“肾病综合征 ?过敏性紫癜 ?”收住院。主诉 :双下肢浮肿 5天 ,腹痛、皮肤齿龈出血 3天。病史 :入院前 5天无诱因出现双下肢浮肿 (当时无眼睑浮肿 )、尿少。 3天前出现腹部持续性隐痛、阵发性加剧 ,且皮肤出血点 ,齿龈出血 4次共约 50ｍｌ。不伴发热、咽痛 ,无鼻出血、便血、尿血 ,无关节肿痛 ,不伴呕吐腹泻。 2个月前双下肢浮肿服中药 8剂后消退 ,诊断不详。平素反复感冒 ,肺炎。无药物、食物过敏史。入院体检 :精神萎靡 ,面色苍白 ,眼睑无浮肿。右面颊部可见 1ｃｍ× 1ｃｍ大小的瘀斑 ,…     

帕罗西汀应用在抑郁症治疗中的安全性探讨

目的：探讨帕罗西汀应用在抑郁症治疗中的安全性。方法：选择该院收治的72例抑郁症患者作为观察对象，随机分为两组并分别予帕罗西汀和阿米替林治疗，治疗6周后使用HAMD量表和HAMA量表测评临床疗效。结果：观察组治疗总有效率86．1％；对照组治疗总有效率83．3％。两组总有效率对比差异不明显（P＞0．05）；副反应测评中，观察组行为毒素与对照组比较差异不明显（P＞0．05），观察组神经系统、植物神经、心血管均低于对照组（P＜0．05）。观察组不良反应发生低于对照组，且随着时间延长可得到缓解，对照组不良反应随着时间延长未得到缓解。结论：帕罗西汀治疗抑郁症临床效果良好，副反应少，不良反应发生率低且随着时间延长可得到缓解，安全性较高。     

新生儿颅内出血的观察及护理

新生儿颅内出血的观察及护理５５０００２贵州省人民医院吴玉，徐竹萍新生儿颅内出血是新生儿早期严重的疾病之一，又是新生儿主要死亡原因之一，与胎儿宫内窘迫及分娩产伤有密切关系。我科从１９９２年１月～１９９４年１２月共收治新生儿颅内出血的患儿２１例，经ＣＴ协...     

2001年全国地方性氟中毒重点监测实验室间质量控制评价

目的保证全国地氟病重点监测点氟检测结果的准确性与可信度，为监测工作提供可靠的资料。方法通过对全国20个省(市)监测点高、低2种浓度外质控水样测定结果的分析，评价各实验室测定结果的精密度和准确度。结果除个别省氟检测结果存在小的系统误差，其余各省检测质量基本合格。结论全国各省监测点外环境水氟数据资料是准确、可靠的，具有实际应用价值。     

急性高原反应症状学评分与地理因素关系的多元回归分析

目的探讨人群乘飞机进入高原时急性高原病(acute mountain sickness,AMS)发生情况与其所生活地理环境的关系。方法对373名世居平原青年男性乘飞机进藏后急性高原病发生情况进行评分,将评分与其进入高原前所长期居住地区的地理因素进行多元回归分析。结果得到回归方程=7.231-2.323 X1-7.012 X2+9.810 X3+16.144 X4-7.148 X5+2.379 X7。结论人群对高原环境的适应能力与其长期生活的地理环境中的海拔、气压、年平均气温、经度、纬度、年极端最低气温等因素相关。可以根据回归方程预测在不同地区生活的青年男性群体进入高原急性高原病整体发病水平,并采取针对性的预防措施,以更好的提高急性高原反应防治效果。     

砖茶氟在大鼠体内24小时代谢实验观察

目的观察砖茶氟在大鼠体内24h吸收、分布及排泄的动态变化。方法将Wistar大鼠分为两组,用灌胃方法分别给予砖茶水和氟化钠(NaF),含氟均为300mg/L。在染氟后0.25、0.5、1、2、4、8、16、24h处死动物,取血、小肠、股骨、肌肉、心、肝、肺、脾、脑及肾,用氟离子选择电极法测定氟水平。结果两组大鼠骨氟最高,24h内呈现明显的蓄积作用,至24h时,砖茶组骨氟增加了约77mg/kg,NaF组骨氟增加了约70mg/kg,两组比较,NaF在大鼠体内的代谢速度较砖茶氟快,表现为在各组织中达到峰值的时间早,排泄的速度快,24h内在软组织中无蓄积作用。砖茶氟吸收、分布及排泄的速度均较NaF慢,在各组织器官中的浓度较NaF组稍高,除骨外,在小肠、心脏中也有轻微的蓄积作用。结论砖茶氟在大鼠体内24h代谢速度较NaF慢,且砖茶氟在多种组织中均似有蓄积作用。     

胸腔引流管堵塞致中心静脉压过高1例的护理

开胸术后出现中心静脉压（CVP）异常升高者不常见，本例食管肉芽肿术后，出现右上肢肿胀，监测CVP达48cm H2O。检查发现引流管的胸壁端堵塞，胸腔液体人量多于出量295ml，处理后CVP降为18cmH2O，右上肢肿胀消退。分析如下。