孕妇体质与产后出血量的相关研究

目的:了解并研究孕妇的中医体质类型对产后出血的影响,通过对孕妇体质的调整以降低产后出血量及大出血发病率。方法:将孕妇采用道生中医四诊仪对她们进行体质辨识,剔除未顺利完成者及非顺产者。结论:瘀血质、湿热质、气虚质、阴虚质出血量均显著高于平和质,差异有统计学意义;产后出血与孕妇体质具有相关性。     

经痛宁方治疗气滞血瘀型痛经53例

目的:观察经痛宁方治疗气滞血瘀型原发性痛经的临床疗效。方法:53例口服经痛宁方。结果:总有效率90.57%。结论:经痛宁方治疗气滞血瘀型痛经有明显效果。     

消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌近期疗效观察

目的观察消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌的近期疗效。方法将66例中晚期肝癌患者随机分为治疗组和对照组,每组33例。两组均予肝动脉化疗栓塞术,治疗组在肝动脉化疗栓塞术前7天开始服用中药消瘤散。术后1个月评价近期疗效,观察肝功能相关实验室指标(ALT、AST、TBIL、ALB)、甲胎蛋白(AFP)、凝血酶原时间(PT)、生存质量KPS评分变化,以及不良反应发生情况。结果 (1)治疗组有效率、疾病控制率分别为63.6%、81.8%,对照组分别为45.5%、75.8%,治疗组近期疗效优于对照组(P0.05)。(2)组内术后1个月与治疗前比较,治疗组ALT、AST、TBIL水平明显下降(P0.05),对照组ALT、AST水平升高(P0.05);组间术后1个月比较,ALT、AST、TBIL、ALB差异均有统计学意义(P0.05)。(3)组内术后1个月与治疗前相比,两组AFP水平下降(P0.05),KPS水平升高(P0.05);组间治疗后比较,AFP、PT、KPS差异有统计学意义(P0.05)。(4)治疗组、对照组总体不良反应发生率分别为78.8%、97.0%;组间比较,恶心呕吐、骨髓抑制及总体不良反应发生率差异有统计学意义(P0.05)。结论消瘤散联合肝动脉化疗栓塞术治疗中晚期肝癌,可提高近期疗效,提高患者生存质量,减少不良反应。     

慢性疲劳综合征患者治疗前后血清维生素B12、叶酸水平的变化

目的了解慢性疲劳综合征与血清维生素B12和叶酸的关系。方法分别测定58例慢性疲劳综合征患者按照中医辨证分型服用汤荆治疗前、后的血清维生素B12和叶酸含量，并与健康对照组进行比较。结果患者组于服用汤荆治疗前，血清叶酸含量（8．54±0．74ng／ml）与健康对照组（9．12±0．83ng／ml）相比，差异无统计学显著性意义（t=1．126，P〉0．05）；而血清维生素B12含量（307±25．78pg／ml）明显低于健康对照组（503±29．19pg／ml），差异有统计学显著性意义t=1．874，P〈0．05）；患者组服用汤剂治疗后，其血清叶酸含量（8．85±0．77ng／ml）与健康对照组（9．12±0．83ng／ml）相比，差异无统计学意义0=1．187，P〉0．05）；血清维生素B12含量（451±27．99pg／ml）与健康对照组（503±29．19pg／ml）相比，差异也无统计学意义（t=1．536，P〉0．05）。结论血清维生素B12缺乏很可能是慢性疲劳综合征的原因之一。     

滋阴补肾方治疗肾阴虚型围绝经期综合征42例

目的 观察滋阴补肾方对肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法 对42例肾阴虚型围绝经期综合征患者采用滋阴补肾方治疗，治疗1个月后，观察治疗前后主要证候积分变化情况，并评价临床疗效。结果 42例患者愈显率为90．48％；中医证候总积分较治疗前降低（P〈0．01）。结论 滋阴补肾方可有效用于治疗肾阴虚型围绝经期综合征。     

吴昆仑活用知柏地黄汤治疗阴道炎医案举隅

<正>吴昆仑,出身于中医世家,是上海市浦东新区名中医、上海市浦东新区公利医院中医科主任,曾随沪上数位中医名家临证多年,擅治中医杂病,对中医妇科病的诊治颇有心得,并获批开设浦东新区中医妇科特色专科。笔者有幸随吴师侍诊多年,蒙悉心教诲,发现吴师善于活用知柏地黄汤治疗阴道炎,效果甚佳,现将体会与同道分飨。     

“吴氏消瘤散”抗S180实体瘤及免疫调节作用的实验研究

目的研究吴氏消瘤散对荷瘤S180小鼠肿瘤生长的影响,并观察其免疫调节作用。方法①S180移植瘤模型小鼠随机分为溶剂对照组(n=20)、环磷酰胺组(n=10)及吴氏消瘤散低、中、高剂量组(每组n=10),分别给予相应的干预措施,末次给药后24 h测定各组瘤重及抑瘤率。②将C57BL/6小鼠随机分为溶剂对照组(n=16)、香菇多糖组(n=8)及吴氏消瘤散低、中、高剂量组(每组n=8),分别给予相应的干预措施。以3H-TdR掺入法测定药物对脾T淋巴细胞增殖及NK细胞活性的影响。结果①与溶剂对照组比较,吴氏消瘤散各组小鼠瘤重明显降低,差异具有统计学意义(P0.01)。②与溶剂对照组比较,吴氏消瘤散各组小鼠能显著增强刀豆蛋白诱导的T淋巴细胞增殖,差异具有统计学意义(P0.01)。与YAC-1细胞共同培养后,吴氏消瘤散组NK细胞活性明显升高,与溶剂对照组比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论吴氏消瘤散具有抗肿瘤作用,并可促进小鼠脾T淋巴细胞增殖,增强NK细胞活性。     

揿针穴位埋针对社区H型高血压 痰湿壅盛证的临床疗效研究

摘 要：目的： 探讨揿针穴位埋针对社区 H型高血压痰湿壅盛证的临床疗效,为 H型高血压的治疗提供参考。方法： 将 80例H型高血压痰湿壅盛证患者按照随机单盲法分为对照组（n=40）和治疗组（n=40）。对照组给予含马来酸依那普利叶 酸片（依叶片）的降压方案进行治疗。治疗组在对照组基础上给予揿针穴位埋针法进行治疗,连续治疗 28天后进行临床疗 效比较。结果： 治疗后,治疗组患者Hcy水平、中医证候积分较对照组显著降低;且治疗组证候积分比对照组显著减少;治 疗组患者血脂水平较对照组显著改善。结论： 在依叶片降压方案治疗的基础上,给予揿针穴位埋针可显著改善 H型高血压 痰湿壅盛证患者的血压、Hcy和血脂水平,且安全性较高,对肝肾功能无影响。     

中医体质辨识对不同分娩方式产后恢复情况的评估

目的:对产前相同体质状态、不同分娩方式的产妇进行产后体质辨识,评估不同分娩方式对产妇体质恢复的影响,为孕妇合理选择分娩方式提供依据。方法:将平和质孕妇按照分娩方式分为剖宫产组和顺产组各500例,在产后3 d及产后42 d,分别运用道生中医四诊仪对其进行中医体质辨识。结果:(1)产后3 d,顺产组仍能保持平和质的产妇比例为54.4%,剖宫产组为45.6%,差异有统计学意义(P0.01);(2)产后3 d,产生偏颇体质的产妇中,剖宫产组气虚质的比例为15.8%,高于顺产组的4.8%,差异有统计学意义(P0.05);(3)产后42 d,偏颇体质恢复平和质的产妇比例,顺产组为43.8%,剖宫产组为18.2%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:剖宫产较顺产更容易导致产妇气虚,剖宫产对产妇体质影响较大,剖宫产产后体质恢复比顺产慢。     

滋阴补肾方对围绝经期综合征患者外周血单个核细胞ERK及kisspeptin分子的影响

目的:观察滋阴补肾方对围绝经期综合征(PMS)患者外周血单个核细胞细胞外调节蛋白激酶(ERK)及kisspeptin分子的影响,以期探讨该方可能的分子作用机制。方法:选择符合评价条件的肾阴虚型PMS患者104例,随机分为治疗组和对照组;治疗组服用滋阴补肾方,对照组服用更年安片,疗程均为8周。治疗结束,评价两组的综合临床疗效,并检测患者治疗前后外周血单个核细胞ERK、磷酸化ERK(pERK)及kisspeptin等指标变化。结果:两组在综合疗效方面无显著性差异(P0.05),但治疗组在证候改善方面优于对照组。治疗组可明显下调外周血pERK和kisspeptin-10水平(P0.01),而对ERK无明显影响;对照组可下调pERK水平(P0.05),但对ERK和kisspeptin-10均无明显影响(P0.05)。治疗组对于pERK和kisspeptin-10的调节作用优于对照组(P0.01或P0.05)。结论:滋阴补肾方可能通过上游途径,以kisspeptin-10和pERK分子为介导而发挥对下丘脑-垂体-卵巢轴的调控作用。