青春期抑郁样行为小鼠脑组织外泌体miRNA测序分析

  目的  探索青春期抑郁样行为小鼠脑组织外泌体微RNA（microRNA, miRNA）差异表达情况。  方法  实验组为慢性社交挫败实验应激模型（chronic social defeat stress, CSDS）敏感型青春期小鼠,采用糖水偏好和旷场实验评估抑郁样行为。使用超速离心法提取脑组织外泌体,经透射电子显微镜、纳米流式检测技术以及蛋白质印记对外泌体形态、粒径大小和表面标志蛋白进行鉴定。采用高通量测序技术评估实验组和对照组小鼠脑组织外泌体miRNAs表达,基于生物信息学进行GO和KEGG通路富集分析。  结果  外泌体颗粒大小在50～100 nm之间、呈典型圆盘状的囊泡结构,检测到外泌体阳性蛋白TSG101和Syntenin。CSDS诱导抑郁样行为的青春期小鼠脑组织外泌体中有13个miRNA显著上调,4个miRNA显著下调,差异表达的miRNA在PI3K-Akt信号通路、轴突导向以及缺氧反应等显著富集。  结论  本研究发现脑组织外泌体miRNA可能参与胰岛素抵抗、神经可塑性、缺氧反应等生物过程调控大脑功能,从而产生抑郁样行为。     

符仲华运用浮针治疗紧张型头痛经验介绍

正头痛是临床最常见的症状之一,头痛影响工作、学习和日常活动,降低生活质量,并带来沉重的社会经济负担。其中,紧张型头痛(Tension-type headache,TTH)是最为常见的原发性头痛之一,以往被称为肌肉收缩性头痛、心因性肌源性头痛、应激性头痛、特发性头痛,其临床特征以枕颈部、颞部或额部为主或弥散于全头部的轻度至中度钝痛。16%的频发性TTH通过常规治疗不能缓解,并会发展为慢性TTH~([1])。TTH的患病     

舍曲林对首发重度抑郁症青少年患者血清炎症因子的影响研究

  目的  探讨首发重度抑郁症（major depressive disorder, MDD）青少年患者药物治疗后的血清炎症因子变化以及舍曲林疗效的预测因素。  方法  本研究纳入61例首发未用药的MDD青少年患者（MDD组）和55例健康青少年（HC组）。MDD组患者在入组后予盐酸舍曲林片治疗8周,健康对照组不予任何治疗。MDD组分别在基线和治疗后8周进行采集血样检测血清中炎症因子水平和临床资料评定〔17项汉密尔顿抑郁量表（17-items Hamilton Depression Scale, HAMD-17）和心理弹性量表（Connor-Davidson Resilience Scale, CD-RISC）〕,HC组仅在基线期采血检测和临床资料采集。分析MDD组炎症因子水平与抑郁严重程度的相关性,并进行MDD组HAMD-17的逐步线性回归,寻找能预测舍曲林疗效的血清学指标。  结果  基线时MDD组的IL-1β和IL-6水平高于HC组（P均<0.0001）,TNF-α水平低于HC组（P=0.006）。经过8周用药后,MDD组IL-1β、IL-6均下降,TNF-α水平较治疗前升高,HAMD-17、CD-RISC总分、坚韧、相信直觉及控制得分均升高。应答组和无应答组的基线期血清炎症因子水平无明显差异。治疗前后的IL-6水平与治疗前后的CD-RISC及其相信直觉因子评分弱相关。基线期间IL-1β、TNF-α水平对治疗后的HAMD-17评分影响无统计学意义。  结论  青少年MDD患者血清炎症因子与健康青少年存在明显差异,IL-6与抑郁症严重程度相关,但尚不足以支持其作为预测舍曲林抗抑郁疗效的指标。     

神经内科患者护理安全隐患分析及对策探讨

目的对神经内科病患护理安全的隐患进行分析并对相关的对策进行探讨。方法从2017年11月至2018年1月我院神经内科收治的病患中选取60例作为研究的对象,将其分为常规组和实验组,每组有病患30例。对两组病患在护理过程中存在的安全隐患进行分析,实验组病患进行有针对性的优质护理,而常规组病患则进行常规护理,对两组病患护理的结果以及不良事件的发生概率进行对比。结果实验组病患护理的效果要优于常规组病患,而实验组病患不良事件的发生概率要低于常规组病患(P0.05)。结论对于神经内科中的病患护理要加强其护理中所存在的安全隐患的管理,并要采取相应的护理措施,以此来将不良事件的发生概率降低,并能提高病患对护理的满意程度。