中药内服外用联合法舒地尔治疗老年下肢动脉硬化闭塞症临床研究

目的 探讨中药内服外用联合法舒地尔治疗老年下肢动脉硬化闭塞症(ASO)临床疗效及对患者踝臂指数(ABI)与血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)的影响。 方法 对温州市中医院2016年8月—2018年8月收治的104例老年ASO患者展开研究,采取随机数字表法分为对照组与观察组,每组52例,对照组给予法舒地尔治疗;观察组在对照组的基础上联合中药四妙勇安汤内服外用,2组均治疗1个月。比较2组治疗前后ABI、CRP与Hcy的水平变化及足背动脉指标(血管内径、峰值流速及血流量),观察临床疗效和不良反应情况。 结果 观察组治疗总有效率高于对照组(94.23%vs. 76.92%,χ2=6.310,P=0.012);2组治疗后血流量、血管内径较治疗前显著升高,峰值流速降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组治疗后血管内径、血流量水平更高,峰值流速更低(P<0.05);2组治疗前的ABI、CRP及Hcy水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后的ABI、CRP及Hcy水平相比治疗前均有明显改善,且观察组治疗后ABI水平高于对照组,CRP及Hcy水平低于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率(11.54%vs. 13.46%)比较,差异无统计学意义(χ2=0.088,P=0.767)。 结论 中药内服外用联合法舒地尔对老年ASO的疗效确切,有效抑制炎症反应,改善下肢血流量,提高踝臂指数并降低Hcy水平,无明显药物不良反应,属于一种有效的治疗方案。      

山茱萸中锌元素与果实产量及品质的相关性研究

目的:研究山茱萸中锌元素与其产量及品质的相关性.方法:采用微波消解-火焰原子吸收光度法测定山茱萸叶片中锌元素含量,HPLC法测定果实中马钱苷与熊果酸含量.结果:高产山茱萸叶片中锌元素含量高于低产,在8月初与产量呈显著正相关,10月初与马钱苷及熊果酸含量呈显著正相关,低产山茱萸叶片锌含量在9月初与产量呈极显著正相关.结论:该研究可指导药农在山茱萸果实不同成熟期,喷施锌肥,调节源库平衡,为提高山茱萸的产量和品质提供理论指导.     

益气化痰软坚汤联合高压氧治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床研究

目的：通过研究探讨益气化痰软坚汤联合高压氧治疗老年下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效,为该疾病的临床治疗提供可靠依据。方法：选取2019年6月-2020年8月本院收治的老年下肢动脉硬化闭塞症患者80例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,各40例。对照组患者均接受常规西药治疗以及控制血压、控制血糖、调节血脂、抗血小板聚集等药物的针对性内科治疗,观察组患者在对照组治疗基础上,加用益气化痰软坚汤联合高压氧法治疗,连续治疗8周,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后腘动脉、足背动脉血管内径及血流量、血清内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）水平变化和不良反应情况。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0.05）;治疗8周后观察组患者腘动脉、足背动脉血管内径及血流量与对照组比较均有明显增加（P＜0.05）;治疗8周后观察组患者血清ET-1水平明显低于对照组（P＜0.05）,NO水平明显高于对照组（P＜0.05）;两组患者均未出现相应的不良反应症状。结论：益气化痰软坚汤联合高压氧治疗老年下肢动脉硬化闭塞症,能明显缓解患者症状,改善患者下肢循环和血管功能,疗效显著。     

耳穴压豆法联合氟比洛芬酯治疗经皮肾镜取石术后疼痛临床研究

目的：观察耳穴压豆法联合氟比洛芬酯治疗经皮肾镜取石术后疼痛的临床疗效。方法：采用随机数字表法将90例肾结石行皮肾镜取石术后疼痛患者分为试验组与对照组各45例。对照组给予氟比洛芬酯注射液治疗,试验组在对照组基础上给予耳穴压豆法治疗。比较2组治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分,比较2组术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次下床时间等术后恢复情况,并评估2组临床疗效、患者满意度及不良反应发生情况。结果：治疗后,试验组总有效率、患者满意度高于对照组（P<0.05）,不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。试验组肠鸣音恢复时间、首次排气时间及首次下床时间短于对照组（P<0.05）。治疗后,2组VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且试验组VAS评分低于对照组（P<0.05）。结论：耳穴压豆法联合氟比洛芬酯治疗经皮肾镜取石术后疼痛疗效确切,能有效减轻患者术后疼痛程度,改善胃肠功能,提高患者满意度,安全性较高。     

新加黄龙汤加减治疗老年性气阴两虚型便秘的体会

本文试图通过《温病条辨》中用来治疗阳明温病的新加黄龙汤亦可以辨证论治为原则 ,在“治中焦如衡 ,非平不安”理论的指导下 ,对老年气阴两虚型便秘进行治疗且能取得良好疗效的治疗结果 ,来说明新加黄龙汤益气养阴、攻积通便之法可在临床上古为今用 ,不断扩展其治疗范围。     

宫廷正骨手法治疗神经根型颈椎病

刘钢教授,中医骨伤科主任医师,北京中医药大学附属护国寺中医医院宫廷正骨研究室主任,北京市跨世纪人才,中青年专家,北京市中医骨伤治疗中心主任,中华中医药学会骨伤分会委员,北京中医学会骨伤专业委员会副主任委员,北京市及国家级非物质文化遗产保护项目——宫廷正骨代表性传承人,师从全国名老中医吴定寰教授。刘钢主任行医30余年,对宫廷正骨学术思     

复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗 神经性皮炎的疗效

目的 探讨复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗神经性皮炎患者的临床疗效。方法 选取2019年4月至2020年2月温州市中医院收治的神经性皮炎患者92例为研究对象，根据随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组46例。对照组患者在基础治疗上加用卤米松乳膏，观察组患者在对照组基础上加用复方甘草酸苷，观察并记录两组患者的临床疗效、湿疹面积及严重程度指数（eczema area and severity index，EASI）评分、特应性皮炎评分（scoring atopic dermatitis，SCORAD）、肿瘤坏死因子–α（tumor necrosis factor–α，TNF–α）、白细胞介素（interleukin，IL）–6、IL–8、5–羟色胺（5–hydroxytryptamine，5–HT）、铁蛋白（ferritin，Fer）、鳞状细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen，SCCA）水平及不良反应情况。结果 观察组患者治疗后的总有效率显著高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组患者的EASI评分、SCORAD、TNF–α、IL–6、IL–8、5–HT、Fer及SCCA均显著低于本组治疗前（P<0.05），且观察组患者的EASI评分、SCORAD、TNF–α、IL–6、IL–8、5–HT、Fer及SCCA均显著低于对照组（P<0.05）。两组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义（χ2=0.123，P=0.726）。结论 卤米松乳膏联合复方甘草酸苷治疗神经性皮炎可提高患者的临床疗效，减轻瘙痒症状，降低免疫炎性反应，安全性好，具有临床推广意义。     

中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗斑块型银屑病临床研究

目的:观察中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗斑块型银屑病的临床疗效。方法:选取110例斑块型银屑病患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各55例。对照组给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察组在对照组基础上联合中药药浴治疗,2组均治疗8周。治疗后对比2组临床疗效,观察患者皮损程度、生活质量的改善情况及炎症反应的控制情况。结果:观察组总有效率89.09%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组皮肤皮肌炎活动和严重程度指数(CDASI)、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分均较治疗前降低(P 0.05),观察组CDASI、DLQI评分均低于对照组(P 0.05)。与治疗前比较,治疗后观察组C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均降低(P 0.05)。治疗后3项炎症因子水平组间比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。结论:中药药浴联合窄谱中波紫外线照射治疗斑块型银屑病疗效显著,可以改善患者的皮损,提高生活质量,减轻炎症反应,值得临床推广应用。     

自拟止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛48例临床观察

<正>带状疱疹后遗神经痛是皮肤科临床上的一种常见病。它是指患者带状疱疹皮肤损害痊愈4~6周后,仍留有的顽固性、剧烈的疼痛,严重影响患者生活质量。对此,我们采用自拟止痛汤为主治疗该病患者48例,取得了良好的疗效,现报道如下。1一般资料选取2013年5月~2014年9月我院皮肤科门诊确诊的带状疱疹后遗神经痛[1]患者94例,随机分为2组。治疗组48例,男21例,女27例;年龄41~84岁,     

针灸加耳压对气阴两虚型2型糖尿病患者的干预效应

目的观察针灸加耳压治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法将156例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为2组。对照组78例予常规降糖药物治疗;治疗组78例在对照组治疗基础上加用针灸加耳压治疗。2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、胰岛β细胞功能指数(Homa-β),以及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化。结果治疗组总有效率97.44%,对照组总有效率85.90%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后FPG、FINS、Homa-IR均降低,ISI、Homa-β均升高,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后FPG、FINS、Homa-IR降低,ISI、Homa-β升高均优于对照组(P0.05)。2组治疗后TC、TG、HDL-C及LDL-C均改善(P0.05),且治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论针灸加耳压治疗气阴两虚型2型糖尿病疗效确切,并可改善患者糖尿病和血脂等临床指标。