微血管超声成像技术评价体外冲击波治疗非感染性骨不连的临床价值

目的 探讨微血管超声成像技术彩色多普勒(CDFI)、能量多普勒(PDI)、超微血管显像(SMI)、超声造影(CEUS)评价体外冲击波治疗(ESWT)非感染性骨不连的临床价值。方法 入选接受ESWT治疗的长骨骨不连患者40例,每周1次连续治疗12次,于首次ESWT前后行微血管超声检查。记录治疗前后不同超声成像技术微血管血流评分、骨痂区微泡灌注峰值和达峰时间。每个月行X线检查,观察愈合程度及时间,直至骨不连愈合。结果 37例达到愈合,愈合时间4～12个月。ESWT后各项超声技术的微血管血流评分均较治疗前改善(均P<0.05),其中CEUS效果最好。治疗后骨折部位微循环微泡灌注峰值较治疗前显著增加(P<0.05),ESWT前后达峰时间差异无统计学意义。愈合时间与微血管血流评分、骨折部位微泡灌注能量值及微泡灌注能量差值均呈负相关(r=-0.578、-0.653、-0.812,均P <0.05)。结论 微血管超声成像技术可预判ESWT治疗骨不连的治疗效果,从而评价、监测骨不连的愈合过程。     

柴胡疏肝散配合针刺治疗功能性消化不良临床研究

目的:观察柴胡疏肝散配合针刺治疗功能性消化不良的临床疗效。方法:选取80例功能性消化不良患者为研究对象,随机分为对照组和研究组各40例。对照组采用吗丁啉治疗,研究组采用柴胡疏肝散配合针刺治疗。治疗后观察2组症状体征的改善情况,统计总有效率及复发率。结果:治疗前,2组食后腹胀、上腹痛、精神疲乏、大便不爽等8项症状评分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。治疗后,2组8项症状评分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);研究组8项症状评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P 0.05)。研究组治疗总有效率95.0%,对照组治疗总有效率77.5%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。随访4月,研究组复发率10.5%(2/38),低于对照组的29.0%(9/31),差异有统计学意义(P 0.05)。结论:柴胡疏肝散配合针刺治疗功能性消化不良,可有效缓解患者食后腹胀、上腹痛、精神疲乏等症状,减少复发,治疗效果优于吗丁啉。