偶然分支杆菌肺病35例临床分析

目的 进行非结核分支杆菌菌型鉴定。方法 对我院4年中收治的各种类型肺结核病人3677例中703例痰菌多次阳性病人，进行了非结核分支杆菌菌型鉴定。结果 发现偶然分支杆菌感染35例，占培养病例的4.98%。结论 偶然分支杆菌不仅造成呼吸道肺部病变，还可引起其他部位病变，也是院内感染的病原菌之一，临床表现与肺结核相似，且偶然分枝杆菌的大部分菌株对抗结核药物呈高度耐药，但对新一代氨基甙类如何阿米卡星、奈替米星等敏感，对克林霉素、喹诺酮药物也较为敏感。     

双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与疏肝降脂汤联合治疗对非酒精性脂肪性肝炎患者肝功能及炎症因子的影响

目的:探讨双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与疏肝降脂汤联合治疗对非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者肝功能及炎症因子的影响。方法:选取78例NASH患者,随机分为中西医组和西医组各39例。2组均予以多烯磷脂酰胆碱胶囊,每次2片,每天3次,口服。西医组予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊,每次420 mg,每天3次。中西医组在西医组治疗方案的基础上加用疏肝降脂汤治疗,每天1剂,加水煎汁300 mL,分早、晚2次口服。2组均连用8周。观察并比较2组治疗前后肝功能[丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)以及谷氨酰转肽酶(GGT)]、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)指标的变化。结果:治疗8周后,2组ALT、AST和GGT水平分别与治疗前比较均有下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且中西医组较西医组下降更明显,差异均有统计学意义(P0.05);同时2组血清hs-CRP和TNF-α指标与治疗前比较均有下降,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且中西医组较西医组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与疏肝降脂汤联合中西医结合治疗NASH的疗效较单纯使用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊西医治疗效果更佳,能降低血清hs-CRP和TNF-α的指标,抑制肝炎症损伤,加快肝功能的好转。     

无神经症状的多发性脑结核瘤(附1例报告及文献复习)

脑结核瘤合并结核性脑膜炎 ,常有癫痫发作 ,但无神经精神症状的多发性脑结核瘤 ,较为少见。我们在临床上遇见 1例加以报告并文献复习。1　病例摘要某女 ,35岁 ,已婚 ,农民 ,汉族 ,主诉 :畏寒发热 3个月 ,于2 0 0 0年 11月 8日经明确诊断转入本院。患者 3个月前 ,突然出现畏寒 ,发热 ,体温高达 39～ 40℃ ,呈稽留热 ,伴头昏、轻度头痛 ,无恶心、呕吐、无咳嗽、咳痰 ,无胸闷气促、无皮疹 ,无关节疼痛 ,无皮肤、巩膜黄染。体检 :入院时神志清楚 ,营养一般 ,瞳孔等大 ,对光反应正常 ,颈软 ,气管居中 ,胸廓正常 ,二肺呼吸音正常 ,未闻及干湿性罗…