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目的 使用Meta分析的方法分析比较机器人辅助和常规徒手开放椎弓根螺钉内固定的精确性和安全性.方法 计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献(CBM)、万方、中国知网数据库(CNKI)中2016年12月1日前的文献.根据制定的纳入与排除标准,筛选合格文献并进行数据提取和质量评价.利用RevMan5.3软件进行Meta分析.对二分类数据采用相对危险度(RR)及95%置信区间(CI)表示效应差异.对连续型数据采用均数差(MD)或标准化均数差(SMD)表示效应差异.当P<0.05,95%CI不含数值1时说明差异有统计学意义.结果 共纳入266例患者,包括机器人辅助138例、常规徒手开放128例;共置人螺钉1 200枚,包括机器人辅助608枚、常规徒手开放592枚.结果显示,根据Gertzbein-Robbins分级标准(A、B、C),机器人辅助和常规徒手开放方法之间的椎弓根螺钉置钉准确率差异无统计学意义,其中A(RR=1.07,95%CI:0.82,1.39,I2=46%,P=0.62)、B(RR=1.56,95%CI:0.86,2.82,I2=0%,P=0.14)、C(RR=0.91,95%CI:0.32,2.55,I2=0%,P=0.85).两组并发症发生率差异无统计学意义(RR=0.33,95%CI:0.05,2.17,I2=0%,P=0.25).两组螺钉修复率差异无统计学意义(RR=0.53,95%CI:0.10,2.90,I2=0%,P=0.47).两组手术时间差异有统计学意义(MD=20.90,95%CI:5.54,36.26,I2=15%,P=0.008).两组辐射曝光时间差异有统计学意义(SMD=-1.19,95%CI:-1.63,-0.75,I2=0%,P<0.000 01).两组螺钉与关节面的距离差异有统计学意义(SMD=-1.15,95%CI:0.79,1.51,I2=16%,P<0.000 01).结论 与常规徒手开放方法相比,目前的证据尚不能证实机器人辅助系统在椎弓根螺钉内固定的手术精确率与并发症发生率方面存在明显优势.脊柱手术机器人辅助系统作为新技术应用于脊柱外科手术具有深入开发的潜能. 相似文献
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[目的]运用Meta分析的方法评价小针刀治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]检索数据库为中国知网、万方,维普数据库和PubMed,收集建库至2017年10月发表的有关小针刀治疗膝骨性关节炎的随机对照试验(RCT),将收集到的文献进行筛选,并对其进行质量评价,采用Cochrane协作网发布的系统评价官方软件Review Manager 5.3软件进行统计分析。[结果]共纳入9个RCT,包括655例患者,Meta分析结果显示:小针刀治疗膝骨性关节炎的有效率高于针刺。[结论]小针刀治疗膝骨性关节炎疗效肯定,但因为纳入研究的文献数量较少,质量参差不齐,样本量有限,需要设计更完善的试验来进一步验证。 相似文献
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[目的]运用Meta分析的方法评价小针刀治疗膝骨性关节炎的疗效。[方法]检索数据库为中国知网、万方,维普数据库和PubMed,收集建库至2017年10月发表的有关小针刀治疗膝骨性关节炎的随机对照试验(RCT),将收集到的文献进行筛选,并对其进行质量评价,采用Cochrane协作网发布的系统评价官方软件Review Manager 5.3软件进行统计分析。[结果]共纳入9个RCT,包括655例患者,Meta分析结果显示:小针刀治疗膝骨性关节炎的有效率高于针刺。[结论]小针刀治疗膝骨性关节炎疗效肯定,但因为纳入研究的文献数量较少,质量参差不齐,样本量有限,需要设计更完善的试验来进一步验证。 相似文献
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眼保健操是中国中小学生缓解视力疲劳和预防近视的主要方法,在中国防治近视的历程上,眼保健操可谓功不可没。在20世纪60年代,中国近视率增长迅猛,眼保健操应运而生。眼保健操与中医关系密切,经络腧穴理论是眼保健操的理论基础,推拿手法是其操作基础。眼保健操操作简单,趣闻性强,伴乐轻柔,能使操作者身心都能得到充分的放松,是一种防治近视的良法。 相似文献
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