苯磺顺阿曲库铵辅助中重度ARDS患者俯卧位机械通气的临床研究

目的 分析苯磺顺阿曲库铵辅助中重度急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位机械通气的应用效果及对预后的影响。方法 将中重度ARDS患者依据治疗方法不同使用队列法分为对照组和试验组。对照组给予俯卧位机械通气治疗;试验组给予0.15 mg·kg^-1苯磺顺阿曲库铵辅助俯卧位机械通气治疗。比较2组患者机械通气时长、脱机时长、总住院时间、机械通气前后氧合指数(OI)、呼吸机相关参数[平均动脉血氧分压(PaO₂)、氧合指数(OI)、中心静脉压(CVP)]、急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(APACHEⅡ)评分及序贯器官衰竭评估量表(SOFA)评分、炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、近期死亡率、并发症发生率。结果 试验组和对照组分别纳入39和41例。治疗后,试验组和对照组的脱机时长分别为(15.11±1.97)和(12.01±1.62)d,在统计学上差异有统计学意义(P<0.05)。机械通气后3 d,试验组和对照组的PaO₂分别为(88.24±9.05)和(80...     

补肺活血胶囊联合白三烯受体拮抗剂治疗哮喘一慢阻肺重叠综合征临床研究

简版：目的：观察补肺活血胶囊联合白三烯受体拮抗剂对哮喘一慢阻肺重叠综合征(ACO)患者气道炎症与肺功能的影响。方法：将ACO患者150例随机分为观察组和对照组，各75例；对照组给予白三烯受体拮抗剂(LTRAs)治疗，观察组给予补肺活血胶囊联合LTRAs治疗，连续治疗8周；观察比较2组治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)、第1秒用力呼吸量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1／用力肺活量(FEV1/FVC)、血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、嗜酸粒细胞百分比(EOS%)、脑钠肽前体( pro-BNP)含量的影响，并评定2组临床疗效。结果：总有效率观察组为93.33%，对照组为80.00%，2组比较，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组患者FeNO、EOS%、hs-CRP、pro-BNP殉较治疗前显著降低(P<0.05)，且观察组上述各项指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后，2组患者FEV．%、FEV1/FVC均较治疗前显著升高(P<0.05)，且观察组FEVi%、FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05)。结论：补肺活血胶囊联合白三烯受体抑制剂治疗ACO疗效良好，能显著减轻患者气道炎症，改善肺功能，值得临床推广应用。     

炎症性肠病引起肺部病变的临床表现及特点

目的总结分析炎症性肠病（IBD）引起肺部病变的临床表现及特点。方法选择IBD引起肺部病变的患者15例，对患者的临床症状、胸部CT、血清学指标、肺功能、病理检查、吸烟史、治疗方案、住院治疗时间及随访情况等资料进行分析。结果15例患者中，因呼吸系统症状入院者11例，因腹部症状入院者1例，因体检发现肺部病变者3例。肺部CT检查提示双肺多发支气管扩张4例，肺间质纤维化6例（其中有双侧斑片影1例，后经病理科明确诊断为机化性肺炎），肺血管病5例（给予肺动脉造影后明确诊断为肺栓塞4例，肺动脉狭窄1例）。经过积极治疗后，所有患者均顺利出院。出院12个月后电话随访成功的所有患者病情均获得明显改善。结论对IBD引起的肺部病变的全面认识，有利于早期发现并早期制定有效的治疗方案，可最大程度改善患者预后。