胆舒胶囊联合左氧氟沙星治疗慢性胆囊炎临床观察

目的:观察胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎的临床疗效。方法:选取300例慢性胆囊炎患者为研究对象,按随机双盲法分为实验组与对照组各150例。2组均予以消炎、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗,在此基础上,对照组给予左氧氟沙星片治疗,实验组给予胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗,2组均连续治疗14天。治疗后比较2组临床疗效,观察患者治疗前后血清细胞因子水平的变化及不良反应发生情况。结果:实验组总有效率96.67%,对照组总有效率74.67%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.01)。治疗后,2组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、β-内啡肽(β-EP)和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均较治疗前降低(P 0.05),血清丙二醛(MDA)水平均较治疗前升高(P 0.05);实验组TNF-α、β-EP、MDA、SOD水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P 0.05)。实验组不良反应发生率7.33%,对照组不良反应发生率6.67%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:胆舒胶囊联合左氧氟沙星片治疗慢性胆囊炎临床疗效显著,可有效调节患者体内的相关细胞因子水平,且用药安全。     

腹腔镜胆囊切除术中转开腹15例临床分析

我院自2003年以来共完成腹腔镜胆囊切除术（LC）253例。术中中转开腹手术15例,中转开腹率5．9％。现就其原因分析如下。     

应用纳米碳对甲状腺癌颈淋巴结清扫及甲状旁腺保护的作用

目的 分析甲状腺癌患者行甲状腺全切术联合双侧中央区淋巴结清扫术中应用纳米碳对淋巴结处理及甲状旁腺保护的作用。方法 采用随机对照研究，分析本院70例甲状腺癌患者的临床资料，均行甲状腺全切术联合双侧中央区淋巴结清扫术，根据术中是否应用纳米碳，分为干预组术中应用纳米碳，对照组术中未应用纳米碳，两组各35例。比较两组淋巴结清扫数、转移数及手术前后甲状旁腺素（PTH）水平等差异。结果 干预组平均每例患者淋巴结清扫数为（10.07±3.15）枚，较对照组的（6.13±1.96）枚明显增多（P<0.05）；干预组平均每例患者检出淋巴结转移数[(3.85±1.03)枚]与对照组的转移数[(3.57±1.14)枚]比较，并无明显差异（P>0.05）。干预组应用纳米碳，甲状腺均出现黑染，其平均每例患者中央区清扫标本淋巴结黑染数为1~12枚，共322枚，占检出淋巴结总数的91.48%（322/352），平均每例黑染的淋巴结数为（9.20±2.24）枚，较对照组检出的淋巴结数明显增多（P<0.01）。干预组患者中央区清扫组织甲状旁腺检出率（2.86%）与对照组的检出率（14.29%）比较，并无明显差异（P>0.05）。相比术前水平，对照组患者术后PTH水平明显下降（P<0.05）；干预组术后PTH水平与术前水平相比，并无明显差异（P>0.05）；相比对照组，干预组术后PTH水平显著升高（P<0.05）。相比术前水平，对照组患者术后血钙水平明显下降（P<0.05）；干预组术后血钙水平与术前水平相比，并无明显差异（P>0.05）；相比对照组，干预组术后血钙水平显著升高（P<0.05）。两组患者均未出现高钙血症，其中对照组出现低钙症状6例，干预组3例；两组低钙症状发生率的比较，并无明显差异（P>0.05）。术后7 d内血钙< 2.2 mmol/L无症状患者共32例，其中对照组19例，干预组13例。结论 甲状腺癌患者行甲状腺全切术联合双侧中央区淋巴结清扫术中应用纳米碳可有效清扫淋巴结，对淋巴结处理及甲状旁腺保护均具有重要作用。     

探究商环包皮环切术与传统手术在治疗包皮过长或包茎的临床效果

目的:探究与分析商环包皮环切术与传统手术治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月收治的包皮过长或包茎120例,采取随机数字表法分为商环包皮环切术组与传统手术组,每组各60例,对比两组手术时间、术中出血量、愈合时间、疼痛VAS评分、并发症发生率及外观满意率。结果:商环包皮环切术组的手术时间、术中出血量、愈合时间分别为(5.34±1.39)min、(0.87±0.18)m L、(21.5±4.5)d;传统手术组的手术时间、术中出血量、愈合时间分别为(31.34±9.32)min、(7.82±2.34)m L、(14.5±3.4)d,组间相比差异显著(t=8.45,P0.05;t=4.02,P0.05;t=5.45,P0.05)。商环包皮环切术组的术后并发症率为6.67%,传统手术组的术后并发症发生率为18.33%,组间相比差异显著(χ2=9.78,P0.05)。商环包皮环切术组满意度为93.33%,传统手术组的满意度为71.67%,组间相比差异显著(χ2=8.92,P0.05)。结论:采用商环包皮环切术治疗包皮过长或包茎具有操作简单,安全性较高等优势,外观满意率较高,值得推广。     

中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎68例

浆细胞性乳腺炎,中医称为＂粉刺性乳痈＂,是一种以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症。其临床表现复杂多变,处理不当容易引起病情反复发作,炎症经久不愈。笔者采用中西医结合治疗浆细胞性乳腺炎68例,疗效满意,总结报告如下。     

无张力疝修补术在腹股沟嵌顿性斜疝的应用价值

无张力疝修补手术多是在择期情况下进行,目前是治疗择期成人腹股沟疝的金标准,但是对于急诊嵌顿性腹股沟斜疝是否适用,文献报道甚少。无张力疝修补术已广泛应用于腹外疝的择期手术治疗,它具有操作简单、并发症少、     

大黄红藤汤合用西药治疗阑尾脓肿157例疗效观察

1临床资料 本组278例均为1999-01-2009—12收治,其中,男169例,女109例;年龄最小14岁,最大84岁,中位年龄49岁。所有病例均有右下腹痛或转移性右下腹痛史,伴口苦、舌红、苔黄腻、脉数;右下腹触及肿块伴压痛及反跳痛,重者可有局限性腹肌紧张;