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1.
目的 探讨心肌血流储备分数(FFR)处于临界值(0.75~0.80)时应用不同的治疗策略对生活质量的影响.方法 对60例冠状动脉造影显示冠状动脉病变(狭窄70%~75%) 并且FFR处于临界值的冠心病患者随机分为经皮冠状动脉介入治疗组(PCI组,n=30)和药物治疗组(保守组,n=30)进行治疗,平均随访6个月,观察两组主要不良心血管事件(MACE)和西雅图心绞痛量表(SAQ)情况.结果 PCI组和保守组对MACE和SAQ的影响差异无统计学意义(P>0.05).结论 狭窄程度达70%~75%的冠状动脉病变若FFR处于临界值(0.75~0.80),仍可安全地给予药物保守治疗.  相似文献   
2.
背景 近年相关研究数据表明,高尿酸血症的患病率逐年上升,已成为危害老年人群健康的重大问题。而目前研究证实,高尿酸血症可以导致动脉粥样硬化的发生并增加心血管事件发生风险,降低尿酸水平则可以延缓动脉粥样硬化的进展。目的 探讨不同尿酸水平与老年冠心病患者血管内超声(IVUS)检查结果的差异,为冠心病临床治疗提供理论依据。方法 选取2015年1月-2018年7月在广西中医药大学第一附属医院心血管内科明确诊断为冠心病且行冠状动脉造影及IVUS检查的患者140例为研究对象。收集患者一般资料、尿酸水平、IVUS检查结果〔血管外弹力膜面积、斑块负荷、斑块面积、斑块纤维帽厚度、斑块偏心指数、斑块最大厚度、斑块最小厚度、斑块钙化类型、脂质池面积、重构指数、平均血管直径及左主干狭窄程度和左前降支(LAD)、左回旋支(LCX)、右冠状动脉(RCA)狭窄程度、脂质池面积/斑块面积〕。根据患者住院期间尿酸水平,将其分为低尿酸水平组(≤199 μmol/L,43例)、中尿酸水平组(200~399 μmol/L,50例)、高尿酸水平组(≥400 μmol/L,47例)。结果 三组患者血管外弹力膜面积、斑块负荷、斑块偏心指数、斑块最小厚度、斑块钙化类型、脂质池面积、重构指数、平均血管直径和LAD、LCX、RCA狭窄程度及脂质池面积/斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);高尿酸水平组患者斑块面积大于低尿酸水平组、中尿酸水平组(P<0.05);高尿酸水平组患者斑块纤维帽厚度小于低尿酸水平组,斑块最大厚度、左主干狭窄程度大于低尿酸水平组(P<0.05)。结论 高尿酸水平的老年冠心病患者冠状动脉斑块以斑块面积大、纤维帽较薄、斑块最大厚度大、左主干狭窄程度高的不稳定性斑块为主,高尿酸水平可能增加冠状动脉不稳定性斑块形成的风险,这类患者的临床治疗应更注重不稳定性斑块的改善与预防。  相似文献   
3.
目的探讨益气活血方对冠心病介入术后患者心脏康复的影响。方法选择150例因冠心病行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者,按随机数字表法分为对照组和研究组,各75例。对照组予常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加服益气活血方,疗程3个月,随访6个月。分别记录两组患者入院时、出院后2个月、出院后6个月的生活质量量表(SF-36)评分及中医证候评分;记录入院时、出院后6个月的心功能评价指标结果;比较两组患者随访期间主要心脏不良事件发生率。结果出院后2个月、6个月两组患者的SF-36量表评分均较入院时降低(均P0.05),出院后6个月,研究组的SF-36量表评分明显低于对照组(P0.05)。出院后6个月,两组患者的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、每搏输出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均较入院时明显改善(均P0.05),且研究组较对照组更明显(P0.05)。出院后两组患者的中医证候积分均较入院时升高,且研究组较对照组更为明显(均P0.05)。两组均未出现明显的不良反应。结论益气活血方能够改善PCI术后康复期患者的心功能和远期生命质量。  相似文献   
4.
5.
目的:观察活血利水中药复方对颈动脉粥样硬化患者血浆内皮素和一氧化氮水平的影响.方法:将56例入选患者随机分为两组,对照组予口服阿托伐他汀钙片,20 mg/d;治疗组在对照组治疗基础上加服活血利水中药复方,每日1剂;两组疗程均为90天,观察并比较两组治疗前后血清NO和ET水平.结果:两组治疗后NO水平较同组治疗前升高(P...  相似文献   
6.
目的:从功能性充血、自我调节曲线两个方面评价益气化痰方对自发性高血压大鼠(Spontaneously hypertensive rats,SHR)脑循环适应性调节功能的影响。方法:将40只SHR随机分成SHR组、SHR+Statin组、SHR+ARB组、SHR+YQHT组;WKY大鼠作为非高血压对照。替米沙坦、阿托伐他汀、益气化痰方每天1次灌胃给药。SHR组和WKY组每天纯净水灌胃。功能性充血采用重复挠拨大鼠的触须测量,脑血流(Cerebral blood flow,CBF)的变化分别用相对于基线水平的升高百分比和相对CBF(r CBF=CBF_(max)/CBF_(baseline))表示。静脉泵入去氧肾上腺素(Phenylephrine,PE)造成血压升高,实时记录CBF和血压数值,根据r CBF和平均动脉压(Mean Artery Pressure,MAP)数据绘制自我调节曲线。结果:与WKY大鼠比较,SHR组、SHR+Statin组、SHR+ARB组、SHR+YQHT组的静息CBF均无明显差异(P 0.05);SHR组CBF升高幅度明显降低(P 0.05)。与SHR组比较,SHR+ARB组、SHR+YQHT组和SHR+Statin组大鼠脑血管自我调节曲线上临界点及CBF升高幅度显著升高(P 0.05)。结论:益气化痰方能改善SHR大鼠的脑血管适应性调节功能,在血压波动时能较好的维持稳定的供血。  相似文献   
7.
<正>冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotie heart disease,CAD)是一种最常见的心脏病,其主要病理变化是冠状动脉狭窄、供血不足,最终引起心肌功能障碍。冠心病的治疗目的主要是改善心肌缺血缺氧状态,控制动脉粥样硬化(AS)的相关危险因素,对症处理缺血缺氧引起的心脏功能障碍及可能发生的心律失常,维持良好的心脏灌注。近期研究表明,积极开通心外膜动脉的同时,加强微循环障碍的治疗,对改善CAD患者急性心肌梗死预后、减轻心肌再灌注损  相似文献   
8.
目的:观察艾灸加情志护理对急性心肌梗死介入治疗患者近期生活质量影响。方法:84例入选患者随机分为两组各42例,对照组予常规护理,治疗组在对照组治疗基础上加艾灸、情志护理;调查术毕时、术后1周、术后2周两组护理前后西雅图心绞痛量表(MIDAS)和生活质量量表(SF-36)评分高低。结果:两组术后1周、术后2周的西雅图心绞痛量表(MIDAS)和生活质量量表(SF-36)评分都有改善,治疗组改善程度更明显。结论:艾灸加情志护理对急性心肌梗死介入治疗患者近期生活质量的改善明显,且临床操作方法简便,患者依从性高,临床值得推广运用。  相似文献   
9.
10.
目的 探讨岭南地区冠心病患者中医分型血管内超声显像特点,为冠心病临床治疗提供理论依据。 方法 对确诊为冠心病,中医诊断为痰浊闭阻型胸痹(27例),气虚血瘀型胸痹(22例),将其血管内超声结果结合患者一般情况按中医诊断型别进行分析对比。 结果 在冠心病分型方面,两个纳入中医症型患者的患病主要类型均为心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病,其中气虚血瘀型患者心绞痛患病所占比例显著高于痰浊闭阻型患者(P<0.05),而痰浊闭阻型患者心肌梗死所占比例显著高于气虚血瘀型(93% vs 64%,P<0.01)。痰浊闭阻型胸痹组的血管外弹力膜面积显著大于气虚血瘀型[(16±3)mm2 vs (13±3)mm2,P<0.05];痰浊闭阻型胸痹组的斑块面积显著大于气虚血瘀型胸痹组[(11±3)mm2 vs (9±3)mm2,P<0.05]。而在斑块负荷、斑块纤维帽厚度、脂质池面积、平均血管直径、斑块偏心指数、斑块厚度和斑块钙化类型相关方面两组差异均无统计学意义。多元线性回归分析提示在斑块面积方面是痰浊闭阻型胸痹患者的独立相关因素(P<0.01)。 结论 痰浊闭阻型胸痹患者以斑块面积大为主要特征。  相似文献   
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