雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑抑郁功能性烧心疗效及对患者生存质量的影响

目的:探讨雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗伴焦虑抑郁功能性烧心疗效及对患者生存质量的影响。方法:选取2015年4月-2016年12月我院收治的94例伴焦虑抑郁功能性烧心患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的病例资料,根据不同治疗方式分为两组,分别为对照组(47例)和观察组(47例),对照组患者在临床上给予雷贝拉唑治疗,观察组患者采取雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗,两组患者均治疗1个月,结束后对比两组患者治疗前后焦虑抑郁及生存质量、临床疗效及不良反应的变化。结果:观察组患者治疗总有效率(97.87%)明显高于对照组(76.60%)(χ~2=9.553,P=0.002);治疗前,两组的抑郁及焦虑程度组间差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组的抑郁及焦虑评分均降低,且明显低于对照组(t=2.076,P0.05;t=9.286,P0.001);观察组治疗后不良反应发生率(12.77%)低于对照组(27.66%),但差异无统计学意义(χ~2=3.232,P=0.072);治疗前,两组WHOQOL-BREF量表中生存质量及健康状况主观感觉、生理及心理领域、社会关系和环境领域得分水平均无差异(P0.05);治疗后,观察组的健康状况主观感觉、生理及心理领域得分与对照组比较有明显差异(t=3.791,P=0.001;t=6.546,P=0.001;t=2.267,P=0.026),而生存质量主观感觉、社会关系及环境领域与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:对伴焦虑抑郁功能性烧心患者,相比单用雷贝拉唑治疗,在临床上采取雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗效果更理想,提高了患者的生存质量,有效地的控制了患者焦虑抑郁的不良情绪,更具用药安全性。     

老年脑卒中住院患者肺部感染的危险因素分析

目的分析老年脑卒中住院患者肺部感染的危险因素及应对策略。方法将2010-07—2011-06我院神经内科收治的86例老年脑卒中患者根据是否发生肺部感染情况分为肺部感染组(43例)与对照组(43例),回顾性分析2组患者的临床资料,总结老年患者发生肺部感染的危险因素。结果分析比较肺部感染组与对照组患者在意识状态、卧床时间、基础疾病、饮食状况等方面的差异,结果显示意识障碍或昏迷、卧床>1周、伴糖尿病、伴COPD、鼻饲饮食是神经内科老年住院患者发生肺部感染的危险因素。结论针对神经内科老年住院患者发生肺部感染的危险因素进行有效全面的护理,减少细菌存留的时间与数量,防止老年患者发生误吸现象,对有效预防肺部感染的发生具有重要作用。     

尤瑞克林与硫酸氢氯吡格雷联用治疗进展性脑梗死疗效分析

目的探讨尤瑞克林与硫酸氢氯吡格雷联用治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选择我院进展性脑梗死患者80例,上述患者均为2009年12月至2011年12月住院患者,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予改善脑部微循环类药物、营养脑细胞类药物等,根据患者血压血糖情况,给予控制血压降糖等对症处理。对照组患者同时给予硫酸氢氯吡格雷片口服。观察组患者给予硫酸氢氯吡格雷片口服,同时给予尤瑞克林注射液静脉滴注。结果观察组总有效率为95．O％;对照组总有效率为77．5％,前者高于后者,差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组治疗后评分,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论尤瑞克林与硫酸氢氯吡格雷联用能够显著降低进展性脑梗死患者神经功能受损状况,改善患者临床症状显著,治疗效果显著,值得借鉴。     

反应停治疗多发性骨髓瘤14例疗效观察

多发性骨髓瘤（MM）是一种常见的起源于浆细胞的恶性肿瘤，近20年来，采用马法兰为主的方案化疗，虽然取得了一定效果，但总的生存率并未明显提高。最近几年，国外研究表明，反应停通过抗血管增生等作用，治疗MM有效。我科从2001年至今，用反应停治疗14例MM患，取得较好疗效，现报告如下：     

药物辅助Epley手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床观察

目的:评价药物辅助Epley手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法:BPPV患者128例随机分为对照组和观察组,各64例;对照组仅予以Epley手法复位,观察组给予Epley手法复位及甲磺酸倍他司汀片和盐酸氟桂利嗪胶囊口服;治疗2周,比较2组复位成功率,复位后不适症状群的发生率及症状消失时间。结果:对照组与观察组复位成功率分别为93.75%(60/64)和93.18%(59/64),差异无统计学差异;对照组与观察组复位后分别有29例和28例出现头昏等复位后不适症状,发生率差异无统计学意义。观察组复位后不适的恢复时间为(4.96±2.06)d,短于对照组的(6.79±2.69)d(P<0.05)。结论:Epley手法复位治疗BPPV有效,配合药物治疗可缩短复位后不适的持续时间。     

改良气管切开术与传统气管切开术对比性分析

目的比较改良气管切开术与传统气管切开术的临床应用价值。方法前瞻性研究改良气管切开患者102例与传统气管切开患者118例,比较两组在切口长度、手术时间及并发症的发生率情况。结果改良气管切开组与传统气管切开组在切口长度、手术时间及并发症的发生率方面比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良气管切开术较传统气管切开术操作便捷、创伤小、并发症少,应积极推广应用。     

尿激酶静脉溶栓治疗对脑梗死患者血液流变学影响观察

目的探讨尿激酶溶栓治疗对脑梗死患者的临床治疗效果。方法选择我院急性脑梗死患者80例,随机分为观察组和对照组。观察组给尿激酶溶栓治疗,对照组给予常规治疗。观察两组患者治疗前后神经功能缺损及血液流变学指标改变情况。结果观察组患者治疗后神经功能缺损评分较对照组治疗后显著降低（P〈0.05）。观察组治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度改善情况优于对照组（P〈0.05）。结论尿激酶溶栓治疗能够显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,有助于改善血流流变学指标,治疗效果显著,值得借鉴。     

尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果分析

目的探讨尼莫地平联合多奈派齐治疗轻中度血管性痴呆的临床效果。方法选择我院100例血管性痴呆患者。上述患者随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予常规治疗,对照组同时给予多奈哌齐,观察组同时给予多奈哌齐联合尼莫地平治疗。观察两组治疗前后认知和日常生活活动能力改善情况。结果观察组治疗后简易精神智能状态量表评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后日常生活活动能力量表评分高于对照组治疗后评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尼莫地平联合多奈派齐能够显著改善轻中度血管性痴呆患者认知和日常生活活动能力,疗效显著,值得借鉴。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂在急性脊髓炎中的应用效果分析

目的:探讨单唾液酸四己糖神经节苷脂在急性脊髓炎中的应用效果。方法:收治急性脊髓炎患者70例,随机分为观察组和对照组。观察组和对照组均给予甲基强的松龙、丙种球蛋白、雷尼替丁、维生素B1和维生素B2等。对照组采用上述治疗,观察组同时给予单唾液酸四己糖神经节苷脂治疗。用国际脊髓损伤神经分类标准(ASIA92)对两组治疗前和治疗后进行神经功能评分。结果:观察组治疗前和治疗后ASIA92中运动、触觉和痛觉评分差值与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后病灶节段数与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单唾液酸四己糖神经节苷脂在急性脊髓炎中的应用效果,能够显著改善患者临床症状。