腹腔镜胆囊切除术中联合内镜乳头肌切开胆总管探查取石的应用

腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecystectomy,LC）已成为胆囊良性疾病手术的“金标准”,对于胆囊结石合并胆总管结石的术式一直有争议。通过内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）,乳头肌切开（endoscopic sphincterotomy,EST）治疗胆总管结石已有很多报道,通常于LC术前或术后进行,但仍为两次手术完成。我院2008年2月-2009年3月在LC术中联合应用EST进行胆总管探查取石7例,均为一次手术完成,术后随访4～14个月,胆总管无结石残留和复发。     

硒结合蛋白-1在宫颈癌中的表达及意义

目的探讨硒结合蛋白-1(SBP-1)在宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈鳞癌中的表达及SBP-1与Sur-vivin、Ki-67在宫颈鳞癌中表达的相关性,研究SBP-1在宫颈癌发生、发展过程中的作用及意义。方法采用免疫组织化学Envision法检测CINI7例、CINII13例、CINIII28例、宫颈鳞癌63例中SBP-1、Survivin、Ki-67的表达。结果免疫组织化学实验中CINI-II、CINIII和宫颈癌组织中SBP-1蛋白表达率分别为100%、96%、76%;鳞癌中SBP-1的表达率明显低于CIN各级组织(P<0.05),但在CINI-II和CINIII之间SBP-1表达差异无统计学意义;SBP-1的表达与Survivin、Ki-67的表达均呈负相关(P<0.01);SBP-1的表达与TNM分期有关,与患者年龄、宫颈癌组织学分级及肌层浸润深度无关,SBP-1、TNM分期为宫颈癌患者生存预后的独立影响因素。结论SBP-1可能通过抑制细胞的增殖和促进肿瘤细胞的凋亡来抑制肿瘤的形成,其在宫颈癌组织中低表达甚至缺失是肿瘤发生的早期事件。SBP-1可以成为判断宫颈癌患者临床预后的一项指标。     

塑料培养瓶贴壁细胞切割及在光镜、电镜实验中的应用

目的 在光镜、电镜下观察贴壁细胞原位生长的形态特点及其相互关系。方法 将长有贴壁细胞塑料培养瓶进行切割，并做免疫组化、整装细胞骨架、透射电镜、免疫电镜等实验。结果 一瓶贴壁细胞可被切割成若干块，用于多种实验。在电镜下观察到吞噬细胞与扁平基质细胞之间的关系，在光镜下观察到骨髓长期培养体系中贴壁的基质细胞骨架形态及分布。结论 塑料培养瓶切割机操作简便，经济实用，可用于光镜、电镜等多种实验。     

浪漫的异国黄昏恋

2003年8月的一天,一位手捧鲜花的小姐来到成都西门某居民小区一幢小高层的底楼,敲开一户人家的门,向开门的耄耋老者献上了她手中鲜艳的玫瑰。接到这一大束鲜花以后,那位老人激动不已,向着西方的天边打着飞吻:“凯西娅,看到玫瑰花我就看到了日日思念的您,谢谢您给我如同玫瑰一样美丽馨香的爱情!”“王老,您89高龄还有如此浪漫的爱情,真令人羡慕啊!”那位小姐说。“当然,在我的面前,甜蜜的爱情是与年龄成反比的。”那位老人是谁?凯西娅又是谁?老人与凯西娅之间又有怎样的故事?事情还得从头说起。旅途奇遇,热心荷兰美少女为中国老教授征婚1996…     

骨外膜剥离对实验性骨折愈合的影响─—超微结构研究

本文采用雄性健康家兔的双前肢制备桡骨标准骨折，一侧剥离骨外膜而另一侧不剥离作为对照。分别于骨折后第３、７、１４、２１、２８天各处死一组动物。电镜下观察。结果表明，在双侧骨折处均有典型的炎症反应，纤维软骨骨痂形成及原始骨性骨痂形成等骨折愈合的基本表现，各期中细胞活力，胶原基质合成和钙盐沉积过程基本上与其它文献报道相同。但在骨膜剥离侧观察到①成软骨细胞及软骨细胞较多。②出现不尚于一般成纤维细胞的肌纤维母细胞，其胞浆中含有平滑肌纤维束，具有收缩功能，可合成并分泌胶原及蛋白多糖，参与骨痴形成并使其强度增加；因而使骨折处胶原纤维合成增加，这种细胞可能来源于未分化间充质细胞。③成骨细胞出现稍晚，因而钙盐沉积慢于对照侧。由此可见，骨外膜剥离可削弱骨折愈合能力。     

地塞米松促进胎儿主动脉血管CD105+间充质干细胞向脂肪细胞分化

目的:研究来自胎儿血管壁内的CD₁₀₅⁺细胞是否具有间充质干细胞的特性,地塞米松是否促进其向脂肪细胞分化。方法:免疫组化检测CD105阳性的细胞在胎儿主动脉分布,分离主动脉血管的成纤维样细胞,流式细胞仪检测细胞免疫表型,并接种在脂肪分化和成骨分化的诱导培养液中培养,油红O和VonKossa染色及透射电镜鉴定脂滴和钙化基质沉淀的形成。结果:CD105阳性的细胞分布在主动脉血管内膜的内皮细胞,部分中膜和外膜。分离到的细胞CD105、CD106、CD29、CD44阳性,CD34、CD31、CD11a、CD11b、HLA-DR为阴性。油红O和VonKossa染色分别显示脂滴和钙化基质形成。电镜下诱导的脂肪细胞胞浆中可见有包膜脂滴,诱导的成骨细胞胞浆内外电子密度高的钙盐沉积。诱导液中无地塞米松,未见含大脂滴的脂肪细胞。结论:分离到主动脉壁CD₁₀₅⁺细胞具有间充质干细胞的特性,并且地塞米松促进其向脂肪细胞分化,提示血管内的细胞可以向脂肪分化可能与动脉粥样硬化的病理发生过程可能相关。     

颅骨骨折期钛网固定复位术26例报告

目的：探讨颅骨粉碎凹陷骨折钛网固定复位术的适应证、疗效、安全性及不良反应。方法：筛选山西省原平市第一人民医院2000年10月～2006年12月26例颅骨粉碎骨折行钛网固定复位的病例资料进行回顾性分析,在脑外伤颅内血肿清除及内减压等基本手术结束后对颅骨骨折碎块进行体外复位并钛网镙钉固定成形后再将其固定于颅骨窗四周或将骨折片以钛条多点固定于骨窗四周。结果：术后颅骨外形基本恢复,骨折片固定牢靠,切口顺利愈合无感染病例,无明显不良反应及并发症,6～12月后复查头颅X片及CT片无骨坏死征象,且大部分骨性愈合。结论：筛选合适颅骨骨折病例I期钛网固定复位方法简单,安全性高,减少二次手术的痛苦和费用,适合于基层医院开展和运用。     

胚胎期受辐射对子鼠造血基质细胞功能的影响

目的　研究胚胎期 2 0Gy137Csγ射线照射后对子鼠造血基质细胞的远期影响。方法　建立胚胎期受辐射小鼠模型 ;以细胞计数检测股骨骨髓有核细胞 (BMNCs)数 ;用免疫组化ABC法检测基质细胞粒单系集落刺激因子 (GM CSF)和干细胞因子 (SCF)的表达 ;用体外小鼠骨髓细胞培养法以粒单细胞系祖细胞集落形成单位 (CFU GM )为指标观察基质细胞对正常骨髓造血的支持功能。结果　胚胎期受辐射小鼠BMNCs数明显低于正常小鼠 (P <0 0 1) ,其骨髓基质细胞生长因子GM CSF和SCF的表达均高于正常小鼠 (P <0 0 5 ) ,同时 ,胚胎期受辐射小鼠骨髓基质细胞对正常骨髓造血的支持能力也高于正常小鼠 (P <0 0 5 )。结论　 2 0Gy137Csγ射线对发育中的小鼠胚胎的造血基质细胞产生了明显影响。